護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士研究生核心能力的研究現(xiàn)狀

趙春善 程萌 顧妍春

132013北華大學(xué)護(hù)理學(xué)院(吉林市)

護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士研究生核心能力的研究現(xiàn)狀

趙春善 程萌 顧妍春

132013北華大學(xué)護(hù)理學(xué)院(吉林市)

目的：隨著社會的發(fā)展，人們的生活水平逐漸提高，對醫(yī)療及護(hù)理質(zhì)量的要求也越來越高。護(hù)理質(zhì)量的好壞直接影響到患者的康復(fù)和醫(yī)療安全，加強(qiáng)對護(hù)理專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)具有重要的意義。本文介紹護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士研究生核心能力的研究現(xiàn)狀。

護(hù)理專業(yè)；碩士研究生；核心能力

隨著目前醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量也逐漸提高，對護(hù)理專業(yè)的教育質(zhì)量也提出更高的要求。2010年我國開始設(shè)立護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位[1]。護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位強(qiáng)調(diào)以實踐能力為主，重視臨床思維和技能的訓(xùn)練，具有專業(yè)性、實踐性和綜合性3個方面的專業(yè)屬性[2]，其中對學(xué)生核心能力的培養(yǎng)至關(guān)重要。本文就相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行綜述，為培養(yǎng)我國護(hù)理專業(yè)進(jìn)程中的生力軍提供理論依據(jù)。

核心能力的概念及內(nèi)涵

核心能力的概念：核心能力是由美國學(xué)者Prahalad和英國學(xué)者Hamel于1990年首次提出的，他們將核心能力定義為“在組織中不斷汲取知識的過程[3]，特別是在平衡多種技能中的不同之處和吸納融合多個技術(shù)流派的學(xué)識方面”。McLagan則在個人層面將核心能力定義為“是描述職工為了達(dá)到卓越的業(yè)績所需要具備的學(xué)識、技術(shù)和特征”，這個能力可以用作公司人才競選、績效評價與薪酬等級評估和員工培訓(xùn)發(fā)展的重要依據(jù)[4]?？傊?，核心能力是廣泛地存在于組織之中，是能夠促進(jìn)組織及個人發(fā)展的必要因素。

護(hù)理核心能力的概念：美國是最早將核心能力應(yīng)用到護(hù)理學(xué)中的國家，并提出護(hù)理核心能力的內(nèi)容包括：尊重患者的價值觀、喜好及個人需求；運用多學(xué)科知識為患者實施全方位的服務(wù)；了解并期望獲得循證醫(yī)學(xué)實踐知識；促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量和安全；重視并運用信息，避免醫(yī)療差錯、事故的發(fā)生；信息管理和決策的能力[5]。我國王章安等人在綜合國內(nèi)外學(xué)者的觀點后概括出護(hù)理核心能力的定義，是指在特定的專業(yè)角色和環(huán)境中所必須具備的知識、技能、態(tài)度、價值觀、法律和倫理實踐、評判能力和個人特征的有機(jī)結(jié)合與實踐能力的統(tǒng)一[6]。

護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士研究生核心能力：2003年我國教育部頒發(fā)的文件中正式提出了核心能力[7]。譚靜等人認(rèn)為，核心能力是在學(xué)生的學(xué)習(xí)和教育過程中逐漸形成的知識、技能和個人特征的綜合體，該能力在學(xué)生從事護(hù)理工作崗位后，對其護(hù)理質(zhì)量具有最為直接的影響[8]，綦盛楠等人也提出了與之相似的觀點[9]。

護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士研究生核心能力的研究現(xiàn)狀

國外研究現(xiàn)狀：國外護(hù)理碩士分為護(hù)理學(xué)科學(xué)碩士(MSN)和護(hù)理學(xué)碩士(MN)，其中前者著重對學(xué)生科研能力的培養(yǎng)，而后者類似于專業(yè)學(xué)位碩士，著重對學(xué)生臨床實踐能力的培養(yǎng)和提高。美國MN的目標(biāo)是培養(yǎng)在某?？祁I(lǐng)域的高級護(hù)士。1999年，美國護(hù)理學(xué)院協(xié)會提出這類護(hù)士必須具備6種核心能力：臨床護(hù)理實踐能力、溝通能力、教育能力、促進(jìn)專業(yè)發(fā)展的能力、管理能力、督促及保證服務(wù)質(zhì)量的能力。2005年，美國護(hù)理學(xué)者Hamric等人提出了這類護(hù)士所必須具備的7種核心能力[10]：臨床實踐能力、指導(dǎo)和培訓(xùn)能力、解答疑問的能力、科學(xué)研究能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、合作能力、倫理決策能力。澳大利亞護(hù)理委員會提出評判性思維、照護(hù)管理能力和合作實踐能力是護(hù)理學(xué)碩士研究生應(yīng)當(dāng)具備的核心能力[11]。

國內(nèi)研究現(xiàn)狀：2010年國務(wù)院明確護(hù)理專業(yè)碩士的最終培養(yǎng)目標(biāo)為培養(yǎng)具備良好的政治思想素質(zhì)和職業(yè)道德素質(zhì)，具有本專業(yè)扎實的理論基礎(chǔ)和全面的專業(yè)知識、較強(qiáng)的臨床評判和思維能力，能獨立解決本學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)的常見護(hù)理問題，并具備護(hù)理研究和教學(xué)能力的專科化的護(hù)理人才[12]。國內(nèi)相關(guān)專家根據(jù)其理解和研究，提出了他們認(rèn)為的主要的護(hù)理研究生專業(yè)碩士培養(yǎng)能力，對我國相關(guān)理論的發(fā)展做出了貢獻(xiàn)[13-16]。

護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士研究生的核心能力

通過對國內(nèi)外文獻(xiàn)的查閱，總結(jié)歸納發(fā)現(xiàn)，各國研究者普遍認(rèn)同的護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士研究生需具備的核心能力內(nèi)容包括：臨床實踐能力、評判性思維能力、專業(yè)發(fā)展能力、科研能力、教學(xué)能力、管理能力、溝通能力。

臨床實踐能力：是指護(hù)理人員能夠?qū)I(yè)相關(guān)的知識與實踐技能有效地掌握并應(yīng)用到護(hù)理臨床中。護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士研究生作為高級臨床護(hù)理專家，最先具備的條件就是臨床實踐能力。

評判性思維能力：是指當(dāng)護(hù)理人員面臨健康或者疾病問題時，對該問題做出正確分析和決策，能在臨床情境中獨立地思考、分析。護(hù)理專業(yè)碩士研究生必須具備此能力，靈活地將理論知識與臨床實踐有效結(jié)合，提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

專業(yè)發(fā)展能力：是指護(hù)理人員能夠明確個人的發(fā)展目標(biāo)，在積極努力地達(dá)到個人發(fā)展目標(biāo)的同時，促進(jìn)本專業(yè)的進(jìn)步和發(fā)展。護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士研究生是我國護(hù)理隊伍中的高水平人才，其不僅擔(dān)負(fù)著臨床護(hù)理的任務(wù)，同時還承擔(dān)著推動護(hù)理事業(yè)發(fā)展的使命。所以，護(hù)理研究生應(yīng)注重本專業(yè)發(fā)展，提高自我的能力，提升道德、專業(yè)素質(zhì)，從而促進(jìn)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。

臨床科研能力：是指護(hù)理人員在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)問題，并針對其進(jìn)行科學(xué)的調(diào)查和研究，得出結(jié)論的能力。在得到實驗研究結(jié)論后，能夠很好地將相關(guān)研究成果應(yīng)用到臨床護(hù)理實踐中，提高護(hù)理工作的內(nèi)涵和護(hù)理質(zhì)量，提高患者的護(hù)理滿意度。

教育能力：是指在熟練掌握護(hù)理相關(guān)知識和技能的基礎(chǔ)上，對臨床實習(xí)生或低年資的護(hù)士提供指導(dǎo)，具備進(jìn)行健康教育、答疑的能力。在學(xué)校應(yīng)注重培養(yǎng)授課教學(xué)能力、臨床教學(xué)能力和健康教育能力，在積累知識的同時也在傳授知識。

護(hù)理管理能力：是指在護(hù)理工作中的計劃、組織、協(xié)調(diào)和合作的能力。作為護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士研究生，在臨床護(hù)理工作中，應(yīng)起到管理和帶頭作用。做到運用恰當(dāng)?shù)姆绞椒椒ㄌ幚砉ぷ魃习l(fā)生的問題，做好計劃，掌控全局。因此，護(hù)理管理能力也是應(yīng)該具備的核心能力之一。

溝通協(xié)作能力：是指護(hù)理人員在臨床工作中，應(yīng)與其他護(hù)理人員高效合作，獲得其他醫(yī)療技術(shù)人員的支持，有效地提高護(hù)理工作的完成效率。護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士研究生應(yīng)和管理人員一起做好所在科室的團(tuán)隊評估，及時發(fā)現(xiàn)問題，并提出改進(jìn)的建議。

護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)工作任重而道遠(yuǎn)，需要在教學(xué)實踐中積極探索、總結(jié)和完善，逐步形成符合我國國情、與國際接軌的護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士研究生的核心能力，為臨床實踐活動培養(yǎng)更多的專業(yè)型高水平護(hù)理人才，促進(jìn)我國護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。

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Research status of the core competence of nursing specialty postgraduates

Zhao Chunshan,Cheng Meng,Gu Yanchun
School of Nursing of Beihua University(Jilin City)132013

With the development of society,people's living standards gradually improve,the quality of medical care and nursing requirements are also getting higher and higher.The quality of nursing has a direct impact on patients'rehabilitation and medical safety.It is of great significance to strengthen the training of nursing students.This paper introduces the research status of the core competence of nursing specialty postgraduates.

Nursing specialty;Postgraduates;Core competence

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.15.4

吉林省教育科學(xué)“十三五”規(guī)劃課題(GH16077)

Fund projectThe"13th Five-Year"planning issues of Jilin education science(GH16077)