每4人就有1人患高血壓 定期測量血壓很重要

湯婕

前段時間，江先生被查出患有高血壓。因為對降壓藥有顧慮，他從網上找來一個食療方——醋泡花生米，想以此來代替藥物治療。誰知道食用一段時間后，他開始感到頭暈頭痛，到醫院一檢查，收縮壓高達180mmHg，高血壓更嚴重了！

“無聲殺手”高血壓

浙江中醫藥大學附屬第三醫院心血管科主任姚宇玫主任醫師介紹，高血壓是一種嚴重危害人們身體健康的常見慢性心血管疾病，可分為原發性及繼發性兩大類。病因不明的高血壓，稱之為原發性高血壓，占高血壓總數的95%以上。繼發性高血壓是繼發于其他疾病，最常見的是由腎臟及腎上腺疾病所致，以及內分泌性高血壓。早期高血壓患者，多無癥狀，偶爾體檢時發現血壓增高，或在精神緊張，情緒激動或勞累后出現頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等癥狀。很多患者不注意長期規律服藥、不堅持測量血壓、不重視非藥物治療，但是沒有感覺并不代表沒有損害。如果不治療，高血壓的危害會最大化，可造成心、腦、腎等多個器官的損害，最終導致腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭等嚴重并發癥，嚴重影響健康甚至生命。因而高血壓是危害健康的“無聲殺手”。

哪些人更容易患高血壓

姚宇玫介紹，大多數的高血壓都是屬于病因不詳的原發性高血壓。但一個人是否患有高血壓，生活方式和膳食因素也起到重要的主導作用。飲食無規律、長期暴飲暴食，進食過多飽和脂肪酸和膽固醇含量高的食物，不吃或很少吃蔬菜水果，酒精攝入過多、吸煙、平時口味重、愛吃成的人更容易患高血壓。

肥胖或超重是高血壓的重要危險因素，尤其是向心性肥胖。大約有60%以上的高血壓患者有肥胖或超重，而且體格越胖，越容易患高血壓。

約半數高血壓患者有家族史，調查發現，高血壓患者的子女患高血壓的概率明顯高于父母血壓正常者。

另外，精神壓力太大、體力活動少的人以及糖尿病、腎病患者等也是高血壓高發群體。

長期服用降壓藥安全嗎

很多高血壓患者都有“是藥三分毒”的觀念，能不吃藥就不吃藥，導致血壓不穩、控制不良。還有人想單純依靠食療來控制血壓，姚宇玫說，這是不現實的，無論什么食物都不能代替藥物的治療作用。

姚宇玫介紹，任何一種藥物，在應用到病人身上之前，都是要經過嚴格的安全性檢驗的，如果這個藥用了反而對身體有害，根本不可能通過審批，也不可能在市場上出現。

降壓藥說明書上列出的不良反應，是在藥物的安全性試驗中，還有臨床上長期觀察發現的各種不良反應的總結，不是說一個人身上會出現所有的不良反應，也不是吃了這個藥肯定出現上面說的不良反應。一些嚴重的不良反應，只有在特定條件下才會發生。有些降壓藥的不良反應，還可以通過聯合用藥來抵消。而且，降壓藥的不良反應多數是可逆的，也就是說停藥之后，這些不良反應可逐漸消失。

相比于不控制高血壓所帶來的危害，規范用藥的益處非常明顯，而且現在大多使用長效類降壓藥，不僅降壓過程比較平穩，而且對心血管、腎臟還有保護作用。

自我監測血壓很重要

冬季氣溫低，血管受冷空氣刺激收縮，會引起血壓的升高，姚宇玫提醒廣大讀者要注意血壓的波動，最好在醫生的指導下，勤測血壓，必要時適當調整降壓藥用量。

編輯/趙湘