生理學教學模式改革的探析

謝鑫 苗嘉芮 牛毅涵

（1遼寧中醫藥大學教學實驗中心，遼寧沈陽110847；2遼寧中醫藥大學杏林學院，遼寧沈陽110167）

生理學教學模式改革的探析

謝鑫1苗嘉芮2牛毅涵2

（1遼寧中醫藥大學教學實驗中心，遼寧沈陽110847；2遼寧中醫藥大學杏林學院，遼寧沈陽110167）

本文從課前準備與課堂教學兩方面主要闡述了生理學的教學模式改革現狀。以網絡信息平臺為主導的課前準備，通過微信群和微課的形式進行課前導學，不僅提高了課堂效率，而且還增加了學生學習的興趣。以五體合一模式為框架的課堂教學，分別從導入教學、案例分析、分組討論、隨堂小測和理論結合實踐五個方面循序漸進地將學生帶入生理學知識的學習中去，從而有效地培養學生們的學習能力以及綜合素質。

生理學；網絡信息平臺；五體合一；課前準備；課堂教學

生理學是醫學課程中的基礎課，其在學習醫學過程中的地位可想而知。生理學內容抽象、理論枯燥、使很多學生畏懼從而不能很好地理解與記憶[1]。因此，轉變傳統的教學模式，在課前準備中將現代網絡信息平臺引入教學模式發揮導學作用，督促每一名學生提前預習，從而提高課堂效率，讓學生帶著問題去聽課，激發學生們對生理學的學習興趣，在課堂教學中采用導入問題式教學法，帶領學生主動學習，并結合臨床的案例分析，有利于學生對知識的掌握，使用分組討論模式，以學生為主體，通過獨立思考更加深入地理解生理學的知識體系，從而培養學生們獨立思考和解決困難的能力。那么生理教學應該具體采用何種措施，才能更好地適應本學科發展呢?這一直都是生理學科教學工作者不斷摸索和實踐的難題。以下是我們對生理學教改的一些體會。

1 以網絡信息平臺為主導的課前準備

在網絡信息快速發展的時代，微信已成為人們重要的網絡交流平臺之一，如果把微信與醫學教學緊密聯系起來，教學效果必會事半功倍。首先，教師在微信平臺申請一個個人公眾號，在每次上課之前進行推文，推文內容為新課內容的簡要概括，定義為導學案，分為兩種形式，先以文字形式將新課內容重點一一列出，如經絡腧穴學中每條經脈的重點穴位。再以微課短視頻的形式將每個穴位在人體上的具體定位簡單講解并進行錄制。這樣學生們會形象生動地預習即將學習的新課，不僅增加學習興趣，還會提高課堂聽課效果。教師在每次導學案推文的末尾進布置作業，作業內容要基礎和簡單，如將肺經上的重要穴位在手臂上用筆點出，以自己錄小視頻的方式發到討論群里，作為一次打卡。這樣可以激發學生們的學習樂趣。其次，教師還可以通過導學案推文的瀏覽量來觀察學生們的預習情況，并且以班級為單位建立兩個微信群，分別為學習群與討論群，學習群又是禁言群，管理員為班級學委，負責在每節新課之前定期發布教師寫好的推文，之所以要禁言，是因為每篇導學案推文會在同學們的激烈討論后被覆蓋，將會給一些還沒有進行導學案預習的同學帶來了不便；討論群又是暢言群，同學們可以在這個群里暢所欲言，盡情討論，管理員為班級班長，負責收集同學們預習后的疑惑與問題，并督促同學們每次預習后的作業打卡。最后，由班長在上課前統一將班級里所有同學的疑惑和問題進行總結，上課時交給教師，教師將同學們的疑惑處設為難點，課堂上將重點講解。如此將網絡平臺與醫學課程完美結合，將會使課堂效果及期末成績顯著提高。

2 以五體合一模式為框架的課堂教學

五體合一即導入教學、案例分析、分組討論、隨堂小測和理論結合實踐。將五者合并一起作為每堂課的基礎框架，可以循序漸進地將學生帶入生理學知識的學習中去，激發學生們的學習興趣，增強課堂聽課效果，從而提高期末成績。

2.1 導入問題教學法在課堂教學過程中，導入問題教學可開闊學生們的思路，加深對知識的理解和記憶，也使教育工作者能更好地達到教學目標。導入問題教學共分為4種，分別是懸念式導入、對比式導入、推理式導入以及動畫式導入。生理學科的常用術語一般很繁瑣和枯燥，使學生們很難理解，從而產生恐懼心理，失去興趣。懸念式導入是通過設置懸念，帶引學生進入知識點的學習；對比式導入是生理學中有很多現象是成對出現的，如靜息電位與動作電位，可以通過相互的對比講解，加深學生們的理解與記憶；推理式導入是生理學中也有很多現象是因果關系的，如腎上腺素的作用以及臨床用途，通過對知識點的因果關系闡述，增強學生們的邏輯思維能力，從而更有效地達到教學目的，完成教學任務；動畫式導入是將多媒體引入課堂，通過直觀形象的動畫，使學生們產生濃厚的學習興趣，對于加深學生們的理解與記憶，有十分重要的意義。

2.2 案例分析教學法案例教學法是任課教師在闡述理論知識時結合臨床實踐，在多媒體課件上寫出常見案例，通過師生間互動，引導學生們積極參與案例分析與討論的一種教學方式。楊宏靜等[2]通過對2個年級的共1096名學生分2組調查，發現采用案例分析配合多媒體技術的研究組學生的期末成績高于傳統教學的對照組學生的成績，可見案例分析培養了學生們的積極性與創造性，提高了學生們整體的綜合素質。李碧蓉[3]在生理教學過程中提出了“翻轉課堂”的新模式，其中也采用案例分析的教學方法，對2個班級的學生（共80人）進行調查，研究結果表明觀察組的期末考試平均分高于對照組，可見“翻轉課堂”模式中的案例分析教學法在其中起到了積極的作用，不僅提高了學生們的思維能力，而且還有效地改善了學習效果。

2.3 分組討論教學法分組討論教學法是將學生以團隊為單位進行有針對性小組討論、演講以及回答問題等方式，不僅培養了學生們的團隊意識，提高自身面對問題與解決問題的能力，還可以活躍課堂氣氛，使原本較為枯燥的生理學課程變得有趣味性，讓學生們在進行討論時發現自己與其他同學在理解同一個問題上的不同思路，有助于學生生理學思維的養成，同時理解知識點較為透徹的學生還可以幫助其他的同學更好地理解和掌握知識點。楊宏靜等[2]在研究案例教學法時也提到了討論教學的重要性，其改變了傳統的單向授課形式，讓學生更好地參與到課堂中來，提高了學生的學習積極性和學習興趣，同時使學生的注意力集中在課堂上，這對理解較難的知識點是非常重要的。

2.4 隨堂小測教學法隨堂小測教學法是指在每次上課之前花費3～5 min，采取抽查或學生自主答題的方式來考察學生對于上節課重要知識點的掌握情況，一方面可以了解學生課下復習情況，另一方面可以加深學生對于知識點的印象。進行小測的同時也可以結合學生的平時成績或者待課時結束時給予一些小的獎勵，這樣不但可以調動學生的積極性，對于一些枯燥或較長知識點的背誦和記憶也是非常有好處的，若是每節課都可以堅持進行這種小型的測試，反復地督促學生背誦，那么難以背誦和記憶的生理學知識點也會變得簡單起來。

2.5 理論結合實踐教學法生理課實驗是生理學教學過程中非常重要的一環，它不僅與學生動手能力有關，更與學生掌握理論知識的程度、理解的深刻與否都有關系，若學生只學習書本上的知識而不加以實踐的話就猶如紙上談兵，對于很多的生理學理論知識和概念都只是簡單的背誦記憶。生理學課程中有很多理論都是較為抽象的，如何讓它變得具體化、形象化，從而更易讓學生們理解呢？那么結合實驗課程來講解知識點就是一個非常好的講解方式了。在講解完知識點后讓學生們參加實驗室的相對應實驗，在實驗過程中更充分地理解書本內容。在學生完成實驗后通過提交實驗報告冊，再完善一次對于實驗原理、理論知識的理解，既增強了學生的動手能力、團隊合作能力，還加深了對知識點的理解。在講解一些較難完成的實驗時，也可以通過視頻、紀錄片等形式讓學生觀看實驗過程，再加以講解，使得學生對于知識點的理解可以更加具體化、形象化，更便于理解，對于難記、易忘記的知識點結合實驗過程也會便于記憶和運用。例如：對于神經體液調節是如何作用于心血管的問題，實驗室可用家兔及一些實驗室制劑、計算機等直觀地進行觀察，比起只講解理論知識更有利于學生的理解。在理論中學習實驗的步驟，在實驗中鞏固所學習的理論知識。所以理論結合實驗室實踐的講解方法也是一種非常實用的教學方法。

現在隨著醫學教育的發展，對于學生來說需要學習的不只是書本上的理論知識，還要學習一種醫學的思維方式，可以把書本上學到的理論知識靈活地運用到臨床中去。這不僅僅對醫學生的要求提高了，也對任課老師的教學方式方法提出了要求。我們需要在教學的方式方法上進行改變，運用先進的方法，提高教學質量，勇于創新，敢于嘗試，讓教學變得簡單，讓學生們更加善于思考和運用自己所掌握的知識。

[1]彭晨月.生理教學中臨床病例應用探討[J].健康大視野，2013，21(2):43.

[2]楊宏靜，馬麗華，蒲東升，等.案例教學法配合多媒體技術在生理教學中的應用研究[J].現代生物醫學進展，2014，14(18):3567-3569.

[3]李碧蓉.翻轉課堂在高職高專醫學生理教學的探索及應用[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16(62):355.

Analysis on the Reform of Teaching Model for Physiology

XIE Xin1,MIAO Jiarui2,NIU Yihan3
(1.Teaching Experiment Center,Liaoning University of Traditional Chinese Medicine,Liaoning Province,Shenyang 110847,China; 2.Xinglin College,Liaoning University of Traditional Chinese Medicine,Liaoning Province,Shenyang 110167,China)

This paper mainly elaborated the present situation of the teaching reform of physiology from the pre-class preparation and classroom teaching.Taking network information platform as the pre-class preparation and through the WeChat-credit and WeChatclass in the form of pre-class guidance,it not only improved the efficiency of the classroom,but also increased the interest of students.Taking the five-body model for the framework of classroom teaching,from the introduction of teaching,case analysis,group discussions,paraphrase and theory combined with the practice of five aspects of the students gradually into the physiological knowledge of learning respectively,it effectively developed the students'learning ability and overall quality.

Physiology;network information platform;five-body integration model;pre-class preparation;classroom teaching

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.16.018

1672-2779（2017）-16-0039-02

：李海燕本文校對：湯寧

2017-05-04）