提高口腔醫學專業教師課堂教學能力的思考與探討

孫旭 張旭東 李寧

提高口腔醫學專業教師課堂教學能力的思考與探討

孫旭 張旭東 李寧

口腔醫學作為臨床專業的重要前言學科，其基礎知識內容豐富，臨床實踐要求嚴格。學生扎實的掌握口腔專業知識是從事臨床工作的基礎。常規的課堂教學已很難適應新時代口腔醫學生培養的要求，以執業醫師為目標的培養要求教學的過程更加注重基礎知識向臨床實踐技能的轉化能力的培養，這就要求目前照本宣科和“滿堂灌”式的教學模式向更加貼近臨床實踐的課堂教學方式轉化，因此，研究口腔專業教師如何進行課堂改革和怎樣提高課堂教學能力具有重要的意義。教師課堂教學能力提高了，就能通過有限的課時傳遞給學生多元化知識體系并開闊學生的視野，同時通過特定教學模式，使學生在課堂學習中就注重臨床思維的形成。作者通過七年來的理論教學與實踐，在教學設計、教學準備、教學評價等方面總結出具體教學方法，為培養合格的口腔醫學專業人才奠定堅實基礎。

口腔醫學；教學能力；教學設計；教學評價

口腔醫學作為臨床專業的一個重要組成部分，其基礎知識內容豐富，臨床實踐要求嚴格。當代口腔醫學生是未來口腔行業與科學研究的主力軍，如何讓學生獲取并掌握更多的知識、提高自身素質，這對口腔專業的教師提出了更高的挑戰。如何提高口腔專業教師課堂教學能力從而優化教學效果成為口腔教育工作者關注的熱點。

1 提高口腔醫學專業課堂教學能力的意義

提高口腔醫學專業課堂的教學能力能夠在口腔醫學專業學生中形成良好的氛圍。學生如果在良好的氛圍里學習，效果就會事半功倍。這種氛圍的營造是由教師決定的。初入口腔醫學專業的學生對于口腔專業的知識概念是陌生的，教師帶入門，學生才能愛學，有了學習興趣，知識自然掌握的好，教師再教就會更加順暢，這就形成了一個良性循環，在這種良性循環中教與學成為了一個整體，學生掌握知識會更加扎實，應用更加靈活。

提高口腔醫學專業課堂教學能力能夠給學生提供更加廣闊的知識天地，能夠提高學生的學習效率。大學生對于新生事物的追求是無止境的，口腔醫學專業學生在各高校入學時分數普遍較高，這些佼佼者對于知識技能的學習都充滿渴望。教師口腔專業課堂教學能力提高了，就能在課堂固定的時間里傳遞給學生更多的知識，豐富的知識能夠開闊學生的視野，變被動接受知識為主動學習知識，通過在某領域深入的鉆研，部分學生就能在科研方面有新的見解和突破。此外，課堂教學能力提高了，學生對于教師的崇拜也會增加，這種心理上的向往或吸引能夠激勵學生上進，學習效率也會隨之提高。

2 提高口腔醫學專業課堂教學能力的方法

什么是有效的教學策略？如何提高口腔醫學專業課堂教學能力？這些是每一位新晉口腔專業教師都面臨的問題。有效教學策略是指教師引起，維持和促進學生學習的所有行為。由此形成學生自主學習的氛圍，使得知識為我所用，并且進一步深化，將知識運用到臨床技能中去，最后得到自我提升[1]。提高口腔醫學專業教師課堂教學能力要從以下4個方面入手：

2.1 引起學生學習意向——想學習

口腔醫學專業作為臨床專業的一個分支，具有鮮明獨特的知識體系特點。對于初入醫學殿堂的學生而言，對專業特點的了解少之又少，所以進入專業課的學習時第一節課非常重要。作為教師我們應該首先向學生介紹口腔醫學專業的歷史。將口腔專業發展史呈現在學生面前：自公元前三世紀我國最早的醫書《內經》就有了對口腔生理學和口腔病理學的記載；唐朝的《千金方》、宋朝的《太平圣惠方》均記載了口腔手術及修復的相關方法[2]；到現如今我國五大口腔院校的發展，將口腔專業領域擴展到口腔內科、口腔外科、口腔修復科、預防科、兒童牙病科、正畸科、牙周病科、黏膜病科等等豐富多彩的學科。作為教師引領學生在口腔歷史發展的長河中走來，學生必然會對口腔專業充滿向往，所以我們必須摒棄第一節課就僅僅是讀一讀前言部分的麻痹思想，甚至只是讓學生自學這部分知識消極態度。其次，要給學生講授口腔專業與社會經濟發展及人民生活的關系，將專業知識聯系生活，這樣的教與學才更加人性化，生活化，使本來枯燥的文字變得生動有趣。口腔專業涉及人們生活的方方面面，“牙疼不是病，疼起來真要命！”那么哪些知識能夠解決“牙疼”的問題呢？口腔外科專業能夠解決無法保留牙齒的拔除問題；口腔內科專業要解決能夠保留牙齒的治療問題；口腔修復專業要解決拔除后牙齒修復的問題。將這些與我們息息相關的問題滲透到專業知識中講解，這樣必然能夠引起學生的學習興趣[3]。再次，從事口腔事業能夠給社會和個人帶來一定的經濟效益，在教授專業知識的同時滲透醫患溝通的技巧，用哲學思想構建和諧醫患關系的概念[4]，隨著國家對醫生多點執業政策的支持，口腔醫師可以走向基層，走向偏遠地區，也可自行執業，在方便患者的同時，增加自己的收入。雖然我們是醫生，但可能也成為患者。通過這些講授讓學生真切的感受臨床工作中并不只是千篇一律的診斷，治療，再診斷，再治療的單調乏味的過程，更有人文關懷的實現和醫患角色變換的無窮魅力[5-6]，這也是口腔醫學生就業考核的一個重要參考。這樣的課程引入相信會讓學生對陌生的專業知識有了向往和渴求，對口腔醫生這個職業形成最初的向往和使命感。

2.2 明確學習內容和目標——學什么

要想讓學生明確學什么，教師在授課前必須自己先明確教學的內容和目標。這就要求口腔專業教師重視教學大綱。口腔專業教學大綱是以系統和連貫的形式，按照口腔專業各個學科的章節、課題和條目敘述口腔專業學科的主要內容的教學指導性文件。它規定了每個學時必須掌握的理論知識、實際技能和基本技能，也規定了教學進度和教學方法的基本要求。教師根據大綱進行專業課件的制作，在講授過程中盡量做到重點突出。

如何做到重點突出呢? 那就是備課。備課可分為3部分：首先是備教材。所謂的備教材是指教師在熟練掌握教學大綱的基礎上結合所講授的學科明確每節課的重點和難點，熟悉了解的內容[7]。以口腔外科專業口腔頜面部感染這個章節為例，在備課過程中我們發現頜面部間隙的結構是個難點，如何讓學生更好的理解這個難點呢，我們可以在課件中輔助增加圖片和動畫，讓學生理解間隙的解剖位置再去重點掌握治療方法就把難點簡化了。其次是備學生。在授課前我們首先要了解一下學生總體性格特征，同時了解學生的知識儲備情況。根據不同基礎的學生設計不同的教學計劃。專科班與本科班的教學方法和內容就要有所不同，研究生教育更應該有側重方向。再次是備自己。教師在教授一門專業課之前必須知道自己在這門專業課程的知識儲備是什么，如修復專業的教師在教授技工課程時必須儲備材料學相關知識，只有對材料學知識諳熟于心，才能將技工專業課程透徹講解。

2.3 采取合適的教學方法——怎么學

口腔專業是一個精細學科，它涉及口腔頜面部包括牙齒、骨質、皮膚、黏膜等等方面。如何將這些專業知識呈現出來并讓學生掌握呢？教學方法非常重要。我們采用什么行之有效的教學方法呢？現總結如下：（1）案例引入。口腔醫學專業是一個實踐性非常強的學科，每一個知識點都是一個病例。我們在講解之前首先把問題拋出來，從問題中找到解決問題的方法，這樣枯燥的知識點就變得活靈活現了[8]。（2）采用標本和模型，利用多媒體手段。以口腔內科的“楔狀缺損”為例，我們將模型牙制作出楔狀缺損模型，首先在視覺上就能夠直接理解楔狀缺損的臨床表現，在多媒體上輔助動畫，對它的治療也就變得不難理解和記憶了。由此可見教學手段的多樣性非常重要。（3）角色扮演。以口腔修復學固定義齒的講授為例。首先設計一個場景，學生作為一種角色參與進來。三個學生作為牙齒并排站立，中間牙齒因為損傷等等原因“犧牲”了，如果不做修復，旁邊兩個“牙齒”就會靠在一起。這就引出了固定義齒修復的必要性和意義。固定義齒修復后中間的“牙齒”又回來了，參與正常的咀嚼和言語。這樣一個場景下來學生定能深刻的理解固定義齒的修復過程和意義了。（4）分組討論。這項技巧一般安排在知識點講授后。結合知識點口腔專業教師給出一個臨床病例，學生分組討論，給出解決方案，教師再進行指導，達到學以致用。（5）標準化病人的應用。標準化病人是指那些經過標準化、系統化培訓后，能準確表現患者的實際臨床問題的正常人或患者。由標準化病人扮演初診患者，尋求診療，學生詢問采集病史，并給出相應的診斷和治療方案，同時患者還會向學生提出問題，通過這樣的過程給學生更加真切的臨床治療體驗同時提高學生醫患交流能力[9]。

2.4 使用恰當的評價手段——學到了嗎？

對學生的評價應該發生在教學的整個過程中。教學前：口腔專業是個相對較小的專業，學生人數少，在教師教課之前對學生要有一個調查，通過調查了解學生對將要講解的知識有多少了解，根據學生的了解備課。加之本堂課授課前對上節課的內容作個簡單的測試，就能夠讓學生更加順暢的進入新課程的學習。教學中：口腔專業的老師應該觀察學生對于所教授課程的反應，針對教學難點進行詳盡講解，重點再做提示。這樣就可以充分提高教學效果。教學后：課后對所教授知識做隨堂小測試或者課后寫總結，考查學生對于本節課程的掌握程度。通過以上的方法就能夠把握住學生對于口腔專業知識的掌握，對于后期的教學有非常重要的作用。

3 結語

在口腔醫學專業知識不斷更新、技術手段發展日新月異的今天，對教師教學能力的要求也越來越高。口腔專業課堂教學是教師與學生面對面教授與獲取知識的過程，課堂教學能力的提高能夠激發學生主動探索知識的熱情，最大程度調動學生積極性，更加有效的幫助學生掌握和運用專業知識，為學生進入口腔臨床，成為一名合格的口腔醫生打下堅實的基礎。

[1]高慎英，劉良華． 有效教學論[M]． 廣州：廣東教育出版社，2004：56-58．

[2]張志愿． 口腔頜面外科學[M]． 7版， 北京：人民衛生出版社，2013：1-2．

[3]徐娟． 興趣教學法在醫學微生物學中的實踐與經驗總結[J]． 西北醫學教育，2011，19（3）：551-553．

[4]張旭東，陳瑞雪，郝福良． 哲學思想在知情同意中的體現[J]． 中華醫學教育探索雜志，2011，10（12）：1507-1508．

[5]宿洪麗． “醫患角色”模擬在口腔正畸臨床教學的應用探討[J]．中國高等醫學教育，2016，29（2）：93-94．

[6]軒萱，劉菁． 醫患關系內涵探析[J]． 中國醫學創新，2016，13（32）：144-148．

[7]董操，楊麗娟，宋沿桂，等． 新編教育學[M]． 教育科學出版社，1998：188．

[8]柏銀蘭，柴春雨，徐志凱，等． 案例教學法在全科醫學教學中的應用及其探討[J]． 繼續教育，2016，30（3）：70-72．

[9]李丹，陳悅，張江琳，等． 客觀結構化臨床考試應用于牙周臨床出科考核的探索[J]． 中華醫學教育探索雜志，2015，14（1）：59-63．

Thinking and Discussion on Improving the Classroom and Teaching Ability of Oral Medicine

SUN Xu ZHANG Xudong LI Ning Oral and Maxillofacial Surgery, Stomatology Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang Hebei 050017, China

Oral medicine as one of the clinic professional disciplines includes extensive basic knowledge and strict requirement on clinical practices. A solid grasp of oral medicine knowledge is the basis for the students to conduct clinical work. Conventional teaching approach is on longer suitable for education of modern oral medicine students. The education with the aim of cultivating practitioner necessitates more efforts on clinical skills instead of basic knowledge, which requires the transformation from teaching only the knowledge on textbooks to teaching practical clinical skills. Therefore it is very important to study how to reform the teaching approach in class and how to improve teaching skills in oral medicine. Improved teaching skills can build a comprehensive knowledge system for students and expand their horizons through limited class time. Meanwhile, specific teaching models help students to form a clinical-oriented thinking pattern. Through seven years of theoretical teaching and practice we summed up a variety of teaching approaches in the aspects of teaching design,preparation and evaluation, Which lay a solid foundation for cultivating qualified oral professionals.

oral medicine; teaching ability; teaching design; teaching evaluation

G642

A

1674-9308（2017）02-0050-03

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．02．026

河北醫科大學口腔醫院口腔頜面外科，河北 石家莊 050017

張旭東，E-mail：zxdcrx@163．com