急診經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后的護理要點

●銀莉

急診經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后的護理要點

●銀莉

目的：對急診經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后的護理進行分析和討論。方法：選擇我院在2017年4月——2017年6月期間所收治的共6例急診經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)患者作為主要研究對象。給予患者術(shù)前心理疏導(dǎo)、術(shù)中準備、術(shù)中配合和術(shù)后護理等相關(guān)的全面護理。結(jié)果：6例患者在手術(shù)后心電圖恢復(fù)情況良好，同時，焦慮現(xiàn)象明顯減少，患者均康復(fù)出院。結(jié)論：急診經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后的護理當(dāng)中采取全面護理措施，從每一個環(huán)節(jié)上都加以重視能夠有效的減少患者出現(xiàn)的并發(fā)癥現(xiàn)象，同時也能提升治療效果，是十分值得推廣和應(yīng)用的。

急診；經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)；護理要點

急性心肌梗死主要指的是因為時間較長的嚴重心肌缺血而導(dǎo)致的部分心肌急性壞死。當(dāng)前階段臨床上急性心肌梗死是比較常見的一種疾病，有著發(fā)病急的特點，嚴重的情況下將直接危及到患者的生命安全。在現(xiàn)階段治療急性心肌梗死采取急診經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)是比較直接，也是最為有效的一種方法。本次研究當(dāng)中主要選擇我院在2017年4月——2017年6月期間所收治的共6例急診經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)患者作為主要研究對象。進行了急診經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后的護理要點分析研究，詳細報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2017年4月——2017年6月期間所收治的共6例急診經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)患者作為主要研究對象。患者在診斷期間內(nèi)均發(fā)生了不同程度的胸悶、氣短、惡心、嘔吐和焦躁不安等現(xiàn)象。對患者進行心電圖檢查、心肌壞死標志物檢查，所有患者均確診為急性心肌梗死。本次研究中患者年齡為48——76歲之間，當(dāng)中共有男性4例，女性2例，患者在一般資料上均無顯著差異。

1.2 方法

選擇我院在2017年4月——2017年6月期間所收治的共6例急診經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)患者作為主要研究對象。給予患者術(shù)前心理疏導(dǎo)、術(shù)中準備、術(shù)中配合和術(shù)后護理等相關(guān)的全面護理。詳細護理措施為：①對患者進行基礎(chǔ)護理，急性心肌梗死患者在接受治療急診經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)治療以后，護理人員首先要對患者進行相關(guān)的生命體征的變化情況進行嚴密的監(jiān)控，并且要每隔一段時間來進行一次相應(yīng)的詢問，對患者的感受進行及時的了解，并通知醫(yī)生。②要對患者進行術(shù)后鼓勵飲水，促進患者的排泄，并向患者及其家屬強調(diào)飲水的重要性，獲得家屬方面的支持，從而更好的配合治療[1]。③要對患者進行相應(yīng)的生活護理。在患者術(shù)后護理人員需要幫助患者保持平臥的身體，在患者的腰部放置柔軟的薄枕，減少患者腰部壓力和疼痛感。一般來說患者在接受了急診經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)以后都會產(chǎn)生不同程度的疼痛，因此護理人員一定要在患者出現(xiàn)疼痛以前就及時的做好相應(yīng)的鎮(zhèn)痛護理，減少患者的疼痛感發(fā)生。同時，患者在手術(shù)以后需要長時間的臥床休息，對此護理人員還需要對患者和家屬進行相應(yīng)的飲食指導(dǎo)，讓患者多食用一些容易消化的高纖維的食物，禁止食用高脂肪含量食物，從而減少患者所出現(xiàn)的腸道內(nèi)脹氣現(xiàn)象。④患者在手術(shù)以后需要根據(jù)患者的臨床情況和檢查的結(jié)果進行相應(yīng)的病情康復(fù)評估，根據(jù)患者情況制定出相應(yīng)的鍛煉方案，從而保證患者能得到有效的康復(fù)訓(xùn)練[2]。此外，護理人員需要對患者進行相應(yīng)的用藥指導(dǎo)和習(xí)慣指導(dǎo)，提升患者的自我保健能力，同時也能促使患者家屬對患者的疾病情況有進一步的認識，從而提升后期的護理安全性和可靠性。⑤保持患者大便通暢。急性心肌梗死患者由于需要長時間的臥床休息，因此進食量比較少，再加上使用嗎啡等藥物的作用，導(dǎo)致患者的腸胃功能受到了不良的影響，會導(dǎo)致患者發(fā)生便秘現(xiàn)象。為了預(yù)防出現(xiàn)便秘問題，需要及時提醒患者多食用一些蔬菜，必要的情況下可以使用緩瀉劑，促使患者能順利排便，避免用力過猛而導(dǎo)致的腹內(nèi)壓上升而引發(fā)猝死現(xiàn)象。⑥進行康復(fù)指導(dǎo)工作。應(yīng)當(dāng)為患者提供一些相應(yīng)的健康保健知識，促使患者能正確的認識自己的疾病，同時也要學(xué)會自我保健，防止并減少并發(fā)癥的出現(xiàn)[3]。在出院以后應(yīng)當(dāng)及時的改變不良生活習(xí)慣，戒煙酒，從而為身體健康提供保障。

2 結(jié)果

6例患者在手術(shù)后心電圖恢復(fù)情況良好，同時，焦慮現(xiàn)象明顯減少，患者均康復(fù)出院。

3 討論

急性心肌梗死患者在進行了急診經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)以后能夠有效的恢復(fù)管狀血供，對于患者來說是疾病治療當(dāng)中的首選方式之一[4]。當(dāng)前階段臨床中對于該種治療方法在臨床上的應(yīng)用已經(jīng)比較廣泛，因此其后期的護理工作開展就顯得更加的重要。

在本次研究中共選擇我院在2017年4月——2017年6月期間所收治的共6例急診經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)患者作為主要研究對象。對6例患者實施了全面化的護理措施，從患者入院一直到后期的出院每一個環(huán)節(jié)上都采取了必要的護理措施。結(jié)果顯示，本次研究當(dāng)中6例患者在手術(shù)后心電圖恢復(fù)情況良好，同時，焦慮現(xiàn)象明顯減少，患者均康復(fù)出院。這也充分的說明了急診經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)當(dāng)中的護理工作重要性。作為醫(yī)生和護理人員不僅要從技術(shù)和經(jīng)驗上不斷的進行提升和改善，同時還需要進一步的強化護理人員的護理工作中的細節(jié)，促使護理工作開展能真正的產(chǎn)生好的效果，為患者的生命健康提供可靠的保障。

綜上所述，急診經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后的護理當(dāng)中采取全面護理措施，從每一個環(huán)節(jié)上都加以重視能夠有效的減少患者出現(xiàn)的并發(fā)癥現(xiàn)象，同時也能提升治療效果，是十分值得推廣和應(yīng)用的。

(作者單位：貴州省清鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院)

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[4]康孟樂,許國娟.高危非ST段抬高急性冠脈綜合征的治療及護理[J].海峽藥學(xué),2014,(09):352-366.