不同健康教育模式對(duì)糖尿病患者自我管理水平的影響對(duì)比分析

●黃昌艷

不同健康教育模式對(duì)糖尿病患者自我管理水平的影響對(duì)比分析

●黃昌艷

目的：對(duì)不同健康教育模式對(duì)糖尿病患者自我管理水平的影響進(jìn)行對(duì)比分析。方法：隨機(jī)抽取2015年8月至2016年8月之間148例我院糖尿病患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，分為觀察組和對(duì)照組各74例，對(duì)觀察組患者予以全程健康教育模式，對(duì)對(duì)照組患者予以傳統(tǒng)健康教育模式，觀察并對(duì)比兩組糖尿病患者在不同健康教育模式下的自我管理水平。結(jié)果：對(duì)兩組患者進(jìn)行健康教育后，觀察組患者自我管理水平評(píng)分高于對(duì)照組患者，并且組件對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：對(duì)糖尿病患者予以全程健康教育模式的糖尿病健康教育，能夠有效提高糖尿病患者的自我管理水平，有利于促進(jìn)患者的康復(fù)，以提高患者的生活質(zhì)量和減輕患者及家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，具有臨床推廣價(jià)值。

健康教育模式；糖尿病患者；自我管理水平；影響；分析

糖尿病屬于高血糖臨床綜合征，一般是由于多種病因所致，臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，并且并發(fā)癥較多[1]。隨著時(shí)代的發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，飲食結(jié)構(gòu)也開(kāi)始不斷的變化，使當(dāng)代糖尿病的發(fā)生率越來(lái)越高，在不同的程度上降低了患者的生活水平，并增加了患者及家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。根據(jù)研究顯示[2]，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】到逃軌蛴行У靥岣呋颊邔?duì)自我的管理水平，對(duì)患者的康復(fù)具有良好的促進(jìn)作用。所以，本次研究將我院148例糖尿病患者作為研究對(duì)象，對(duì)其中74例患者采用全程健康教育模式的糖尿病健康教育，對(duì)比傳統(tǒng)分次的糖尿病健康教育對(duì)糖尿病患者的自我管理水平的影響，現(xiàn)在進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 基本資料

在本次研究中，排除智力障礙及精神類(lèi)疾病患者，我院以148例患有糖尿病的患者作為研究對(duì)象，全部符合相關(guān)的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，收治時(shí)間均為2015年8月至2016年8月之間。將148例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組74例患者。觀察組患者男性43例，女性31例，年齡在31—89之間，平均年齡(50.24±3.13)歲，病程為10個(gè)月～9.5年，平均病程(4.25±3.06)年；對(duì)照組患者男性45例，女性29例，年齡在30—90歲之間，平均年齡為(56.14±3.64)歲，病程為7個(gè)月～9.5年，平均病程(5.25±3.12)年，其中兩組患者的各項(xiàng)資料無(wú)明顯差異，符合進(jìn)行對(duì)比的要求。此研究經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，已將此研究的目的、方法、預(yù)期結(jié)果告知患者及其家屬，并簽署知情同意書(shū)。

1.2 健康教育方法

在本組研究中，對(duì)對(duì)照組患者予以傳統(tǒng)分次的糖尿病健康教育，對(duì)觀察組患者予以全程健康教育模式的糖尿病健康教育，兩組患者健康教育內(nèi)容及授課教師均完全相同，其具體健康教育方法如下：

1.2.1 傳統(tǒng)分次教育

每周末對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行一次隨訪，并對(duì)患者進(jìn)行健康教育，將糖尿病患者需要了解和掌握的糖尿病基本知識(shí)分次告知患者，并督促患者按時(shí)定量服藥，注意合理控制飲食，堅(jiān)持進(jìn)行血糖測(cè)量，定期至醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。并在健康教育結(jié)束后的六個(gè)月內(nèi)定期對(duì)患者進(jìn)行電話(huà)隨訪[3]。

1.2.2 全程健康教育模式教育

對(duì)觀察組患者進(jìn)行整個(gè)治療過(guò)程的強(qiáng)化教育，幫助患者了解事物的熱量、血糖生成指數(shù)等，指導(dǎo)患者制定健康合理的食譜，介紹糖尿病的相關(guān)知識(shí)，幫助患者消除焦慮、恐懼等不良心理情緒，指導(dǎo)患者運(yùn)用正確的方法進(jìn)行口腔、皮膚的清潔和護(hù)理，并定期進(jìn)行檢查，保持充足的睡眠，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，使患者能夠嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行藥物的服用，并對(duì)患者以電話(huà)、短信、微信等多種方式進(jìn)行隨訪，在健康教育結(jié)束后，繼續(xù)以多種方式對(duì)患者進(jìn)行隨訪，每周每例患者至少一次，對(duì)患者的服藥情況及身體狀況進(jìn)行了解，根據(jù)患者的具體情況為患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)[4]。與患者的家屬進(jìn)行交流，使患者家屬能夠正確的認(rèn)識(shí)糖尿病，在生活中多給予患者一些支持、理解和關(guān)心，并指導(dǎo)家屬監(jiān)督患者對(duì)自身的管理，叮囑患者根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行自我管理和控制，對(duì)血糖進(jìn)行嚴(yán)格的控制[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者健康教育前后的自我管理水平進(jìn)行觀察。

自我管理水平評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：患者自我管理水平分為5各方面，分別為飲食控制、按時(shí)定量正確服藥、堅(jiān)持檢測(cè)血糖、堅(jiān)持進(jìn)行鍛煉、定期進(jìn)行復(fù)查，5個(gè)方面分別進(jìn)行評(píng)分。患者自我管理良好、能夠完全滿(mǎn)足醫(yī)生要求為5分；患者大部分時(shí)間能夠滿(mǎn)足醫(yī)生要求為4分；患者部分時(shí)間能夠滿(mǎn)足醫(yī)生要求為3分；患者很少能夠滿(mǎn)足醫(yī)生要求為2分；患者完全不能滿(mǎn)足醫(yī)生要求為1分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

基于統(tǒng)計(jì)軟件(版本：SPSS19.0)，建立實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用例(n)、率(%)，通過(guò)卡方(χ2)檢驗(yàn)分析計(jì)數(shù)資料，計(jì)量資料通過(guò)均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)的形式表達(dá)，組間比較基于t檢驗(yàn)進(jìn)行分析，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)兩組患者進(jìn)行健康教育后，觀察組患者自我管理水平評(píng)分高于對(duì)照組患者，并且組件對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。可以說(shuō)明，進(jìn)行健康教育后，觀察組患者的自我管理水平高于對(duì)照組患者。

3 討論

糖尿病是在全世界位列第5的人類(lèi)死亡原因，該疾病患者最主要的臨床表現(xiàn)即為機(jī)體代謝出現(xiàn)異常，使患者更加容易發(fā)生心腦血管疾病、動(dòng)脈粥樣硬化、失明等并發(fā)癥，且難以根治，僅僅能夠采取相應(yīng)的措施控制病情，對(duì)社會(huì)衛(wèi)生健康事業(yè)造成了很大的威脅，也增加了社會(huì)的負(fù)擔(dān)。糖尿病的主要治療措施包括鍛煉療法、飲食療法、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療以及自我管理教育，患者自我管理水平的高低對(duì)糖尿病的治療效果有很大的影響，通過(guò)全程健康教育模式的糖尿病健康教育提高患者的自我管理，加強(qiáng)與患者的溝通，使患者對(duì)糖尿病的相關(guān)知識(shí)有深入的了解，根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)積極的對(duì)自身進(jìn)行管理，并且掌握緩解疼痛的相關(guān)技巧，有效的改善患者的生活質(zhì)量，提高糖尿病的治療效果，減少患者在醫(yī)院的治療費(fèi)用。

在本次研究中，將我院148例糖尿病患者作為研究對(duì)象，對(duì)其中74例患者采用全程健康教育模式的糖尿病健康教育，對(duì)比傳統(tǒng)的糖尿病健康教育對(duì)糖尿病患者的自我管理水平的影響，由上文我們能夠了解到，對(duì)兩組患者進(jìn)行健康教育后，觀察組患者自我管理水平評(píng)分高于對(duì)照組患者，并且組件對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述，我院認(rèn)為，對(duì)糖尿病患者予以全程健康教育模式的糖尿病健康教育，能夠有效提高糖尿病患者的自我管理水平，有利于促進(jìn)患者的康復(fù)，以提高患者的生活質(zhì)量和減輕患者及家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，具有臨床推廣價(jià)值。

(作者單位：金堂縣第一人民醫(yī)院·四川大學(xué)華西醫(yī)院金堂醫(yī)院)

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[3]黃彩英,鄭曉娜.門(mén)診健康教育對(duì)糖尿病患者自我管理水平的影響[J].大家健康(上旬版),2016,10(5):265-265.

[4]陳琬.不同健康教育模式對(duì)糖尿病患者自我管理水平的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(5):95-96.

[5]萬(wàn)怡.不同健康教育模式對(duì)糖尿病患者自我管理水平的影響[J].中國(guó)處方藥,2016,14(3):100-100,101.