衛生檢驗質量控制與規范化管理探討

●鄧朋斌

衛生檢驗質量控制與規范化管理探討

●鄧朋斌

通過對衛生檢驗工作面臨的形勢和任務的分析，可以看出，衛生檢驗工作必須適應依法行政的需要、衛生監替體制改革的需要、衛生行政執法工作的需要。為了更好地發展我國的衛生檢驗事業，本文還進一步列舉了幾點衛生檢驗質量控制的規范化管理措施，以供參考。

衛生檢驗；質量控制；規范化管理

安全檢測對食品安全監測、人群健康狀況檢測、衛生監督執法、疾病防控有著十分重要的作用，衛生檢驗的結果代表疾控中心整體水平，并影響著疾控中心工作決策和整體工作質量。衛生檢驗的需控因素多、科學嚴謹性強、工作任務量大，因此，如何進行衛生檢驗質量控制與規范化管理是一個值得探討的問題。

1 當前衛生檢驗工作面臨的形勢和任務

1.1 衛生檢驗工作必須適應依法行政的需要

衛生行政部門既是政府主管衛生事業的職能部門，也是國家權力的執行機關，肩負著依法管理社會衛生事業的重任和為人民健康服務，為社會主義經濟建設服務的使命。大型的衛生執法工作要通過各級衛生行政部門來實施，只有把衛生行政工作納入法制化管理軌道，才能從根本上保證衛生行政執法工作的公平、公正和公開。

1.2 衛生檢驗工作要適應衛生監替體制改革的需要

目前，衛生監督體制改革工作正在全國逐步推開。各地在這次改革中，應當進一步理順和完善衛生監控和防病體制，達到“精簡效能、統一執法、綜合管理”的要求。衛生檢驗體制改革應當統籌考慮，穩步推進。在這次改革過程中，衛生檢驗隊伍也應當進一步鞏固和充實，衛生檢驗工作應當進一步加強和提高。衛生檢驗機構作為衛生監督、防病工作的重要技術支持力量，還將繼續承擔衛生防病、衛生監側、檢驗出證、技術仲裁、科學研究等方面的工作，這就需要檢驗機構工作人員要及時轉變思想，統一認識，不斷提高工作人員的政治素質和業務水平，提高檢驗技術水平，正確處理好依法檢驗出證和社會提供技術服務的關系，適應衛生監督體制改革的需要。

1.3 衛生檢驗工作要適應衛生行政執法工作的需要

不論是對健康相關產品的衛生行政許可還是市場監管，都是技術性很強的工作，都需要衛生檢驗的支持和配合。衛生檢驗工作的質量直接影響衛生行政執法的科學性和公正性，直接關系到當事人的利益，影響衛生部門的執法形象，責任重大。隨著工作的深入，衛生行政執法對衛生檢驗工作的要求也會越來越高，這就需要我們衛生檢驗機構的管理更加科學化、規范化，檢驗的結論應當客觀、準確、公正，為衛生執法工作提供堅實的技術保障。

2 衛生檢驗質量控制的規范管理對策

2.1 專業人員的規范性管理

機器設備并不是萬能的，仍然有一些涉及不到的地方。所以，對于擁有相同精度設備的實驗室來說，最主要的質量保證還是專業的技術人員，檢測技術人員的職業素養考核可以進行如下具體操作：在各個技術職稱下，按照一定的比例進行檢查，需要對受檢測人員的責任心、工作態度，檢驗技能進行科學合理的對比檢測，對受檢測人員應該適當給予一些自主發揮的權利，定期對其進行職業培訓，全面提升衛生檢驗人員的綜合素質。最后保證檢測結果的準確性。

2.2 對樣品的采集、送檢的規范管理

2.2.1 樣品的采集

所有檢驗的樣品必須具有代表性，否則檢側結果即使再準確也會失去其使用價值。相關人員應絕對避免主觀性的隨意采樣，遵循隨機采樣原則，同時對采集樣品的種類、采樣方法應按不同樣品嚴格規范操作。注意采樣過程的污染因素，對供衛生細菌學檢驗的樣品采集還應有較強的無菌觀念；注意樣品采集的數量能反映樣品整體的衛生質量和滿足檢驗項目對試樣量的需要。

2.2.2 樣品的送檢

采集的樣品是衛生檢驗質控中的起始環節，盡量縮短從采集到檢驗的過程時間，使樣品能真實反映客觀狀況。由于計量認證后，樣品不是直接由監督科室送到檢驗科室，而是通過了樣品收發室，因此工作人員應該特別注意時間問題。對送檢單位應詳細，真實填寫，檢驗人員應注意及時接收和盡快檢驗并對延續在雙休日內的檢驗工作進行規范交接。

2.3 儀器設備管理

實驗室應對所有儀器設備建立固定臺賬；建立唯一性識別標識；對使用、維護及保養等情況要進行詳細登記；最重要的一點是要對影響檢測結果的主要儀器設備進行計量溯源，在有資質的計量檢定機構進行檢定，確保儀器出具的結果處于可控及可信范圍，同時在條件允許下盡量購置一些高精端儀器設備。

2.4 檢測工作報告發放的管理

結果報告是實驗室檢測工作的最終產品，也是實驗室工作質量的最終體現。結果的準確性和可靠性，直接關系到客戶的切身利益，也關系到實驗室的形象和信譽。在報告發放前報告編制人員要認真細致對所有記錄進行歸類及核實及實事求是地按要求進行報告編制；檢測者、審核者及報告簽發人一定要嚴格按照國家相關標準，認真細致進行系統性分析，確認簽字，否則前面的種種努力也將是白浪費。

2.5 衛生檢驗質控管理體系的建立和規范

第一，衛生檢驗部門應該嚴格規范衛生檢驗質控管理的各項規章制度，建立健全以科主任為主導的室內質控管理體系，明確各級檢驗人員的崗位質控職責，定期由相關組織開展各項室內質控活動，根據年度工作目標，與考核掛鉤，加強質控的內部管理。

第二，衛生檢驗部門應該嚴格規范以省、市級衛生防疫站為主導的衛生質控考核管理制度，將檢驗質控管理置于行政性監督管理之下，規范檢驗室的實驗條件，并由專人、專室、專職負責，及時發現、糾正影響檢驗質量的有關問題。配合計量、技術監督部門的監督作用，促進衛生檢驗質控工作。

3 結束語

為人民健康服務，為社會主義現代化建設服務，是黨和政府對衛生工作的根本要求。所以，我們一定振奮精神，團結一致，開拓進取，不畏艱難，為我國衛生事業的改革與發展、為衛生檢驗工作的發展和進步作出新的貢獻。

(作者單位：湖北省咸寧市崇陽縣石城衛生院)

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