目標管理模式在外科護理管理中應用

孫新

茌平縣第二人民醫院外科，山東茌平 252100

為了提高該院外科護理管理效果，改進外科護理質量，該文對2015年7月—2017年7月期間60名外科護理人員的目標管理模式應用效果進行研究，并與2013年6月—2015年6月期間60名外科護理人員的常規外科管理模式的相關指標進行對比。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年7月—2017年7月期間的60名外科護理工作人員設定為研究組，2013年6月—2015年6月期間的60名外科護理工作人員設定為對照組；在研究組的60名護理人員當中，性別全部為女性，護理人員的年齡在 22～47 歲之間，平均年齡為（37.63±7.83）歲，從護理人員的學歷方面來看，中專學歷的有14名，大專學歷的有32名，本科學歷的有14名；在對照組的60名護理人員當中，全部護理人員均為女性，護理人員的年齡在23～48 歲之間，平均年齡為（38.75±7.27）歲，中專學歷的有15名，大專學歷的有33名，本科學歷的有12名。兩組護理人員的性別、年齡、學歷等一般資料方面的對比差異無統計學意義（P＞0.05），兩組護理人員具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組的60名護理人員采用傳統外科護理管理模式進行管理，傳統外科護理管理模式如下所示。①根據常規護理管理模式定期召開外科護理大會，在大會上對護理工作、護理工作效果和質量、護理工作方法進行安排和評估，并在大會上進行理想紀律教育；②做好常規護理工作交接班制度，實施一周倒班一次，輪流值三班，并要求相關值班人員嚴格按照護理值班的規定做好相關值班工作；③做好醫囑查對、患者的用藥、注射、輸液、處置等的查對、對患者的輸血、常規體格檢查等進行查對[1]。

1.2.2 研究組 研究組的60名護理人員采用目標管理模式的方法進行外科護理管理，具體的目標管理模式如下所示。

（1）確定目標。將目標管理模式應用到外科護理管理當中，首先要確立一個護理管理目標，這個目標主要指的是目標方針、目標項目和目標值三者的有機結合。其中目標方針是護理管理活動的指針，確定護理管理活動的目標方針以后，整個護理管理目標方針就貫穿到整個護理管理活動當中來，在目標管理模式當中，目標方針起到制約性的作用。目標項目，就是在確立目標方針的基礎上將其進行具體分析，并規定每個不同管理組織系統在實現目標方針中要達到的相關要求和水平。目標值指的是在整個目標管理模式當中，各項目標應達到的程度和水平，通常情況下包括定量目標值和定性目標值兩種類型，其中能夠用數字表達的就屬于定量目標值，不能用數字表達的就是定性目標值[2]。

（2）展開目標。確定了外科護理管理目標以后，要逐一展開這些目標，在該次的目標管理模式實踐中，一共包括了兩個大的方面：①進行目標分解，即將整體目標按照縱向、橫向和不同的時間順序將其分解到不同的部門、單位甚至到具體的個體身上，從而構成一個目標體系。在進行目標分解的過程當中，要保證分目標和總體目標在大方向上的一致性，保證目標內容的上下貫通，在同一個層次的分目標之間，要對目標的時間和內容進行協調、平衡，同時制定各分目標的目標值和目標的完成時限。②進行定責授權，目標的定責授權是按照自上而下的方式進行目標分解，并最終將外科護理目標落實到各個科室、班組和護理人員個體當中，并確定不同層級之間各人應該承擔的責任和實現的目標，同時確定和保證不同層級人員在實施目標的過程中處置問題的權力，保證權責分明，建立實行目標管理的崗位責任制。

（3）實施目標。目標的實施包括3個部分：①對各層級管理人員和各個護理人員個體在實施目標過程中出現的問題進行咨詢指導，并采用目標管理理論對目標實施過程中的問題進行深入的分析并解決問題，不斷改進護理管理方案，為相關護理人員和管理人員在實施目標的過程中提供人力、物力、財力、技術等多方面的支持。②在實施目標的過程當中，相關組織和管理人員要實時掌握目標實施的過程和具體情況，并對其實施過程的反饋信息進行分析，及時糾正目標偏差，保證目標能夠按計劃實現。③在目標實施的過程當中，需要根據目標實現的進度和實施的進展調節好人力、物力、財力等方面的支持，提高目標實施過程的均衡性。

1.3 觀察指標

觀察和對比兩組護理人員的病房管理質量、護理工作質量、護理操作水平和護理滿意度。

1.4 統計方法

該文所有數據用SPSS 13.0統計學軟件分析處理,計量資料用均數±標準差（±s）表示，并采用 t檢驗，計數資料采用[n(%)]表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

從病房管理質量、護理工作質量和護理操作水平來看，研究組患護理人員的病房管理質量、護理工作質量和護理操作水平均顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。兩組的護理管理模式實施效果如表1所示。

表1 兩組護理人員的護理管理模式實施效果比較[（±s），分]

表1 兩組護理人員的護理管理模式實施效果比較[（±s），分]

組別 病房管理質量 護理工作質量 護理操作水平研究組（n＝60）對照組 n＝60）t值P值97.69±1.93 84.32±1.56 9.733＜0.05 95.27±2.56 87.26±2.43 9.724＜0.05 95.12±3.68 86.26±2.43 9.763＜0.05

3 討論

從上述結果可以看出，研究組的病房管理質量評分為（97.69±1.93）分，護理工作質量評分為（95.27±2.56）分，護理操作水平評分為（95.12±3.68）分，對照組的病房管理質量評分為（84.32±1.56）分，護理工作質量評分為（87.26±2.43）分，護理操作水平評分為（86.26±2.43）分，與傳統的外科護理管理相比，經過目標管理模式管理后，觀察組護理人員的病房管理質量、護理工作質量、護理操作水平均有顯著的提高。同時，在其他的目標管理模式在外科護理管理中的應用效果研究中[3]，目標管理模式應用后護理人員的病房管理質量評分為 （95.32±2.14）分，護理工作質量評分為（94.52±3.12）分，護理操作水平評分為（95.27±2.96）分，與該次研究結果相比，兩者的護理人員病房管理質量、護理工作質量和護理操作水平都基本保持了較高的一致性。

綜上所述，將目標管理模式應用到外科護理管理中，能夠顯著提高外科護理人員的病房管理質量、護理工作質量和護理人員的護理操作水平，增強患者的護理滿意度，顯著提高外科護理管理工作質量和效率。

[1]郭桂英.目標管理模式在外科護理管理中的應用方法及價值分析[J].中國當代醫藥,2014,21(20)：158-160.

[2]湯麗娟.目標管理模式在我院外科護理管理中的應用效果研究[J].醫學信息,2015,28(18)：73.

[3]權利.目標管理在普外科護理管理中的應用[J].中國衛生產業,2017,14(15)：59-61.