我國(guó)女性甲狀腺癌發(fā)病率明顯增加

天津市腫瘤醫(yī)院日前攜手京冀津10余家醫(yī)院，成立津京冀（環(huán)渤海）甲狀腺癌診治聯(lián)盟，該聯(lián)盟是國(guó)內(nèi)首個(gè)甲狀腺癌區(qū)域化協(xié)作團(tuán)體，通過(guò)開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診、學(xué)術(shù)交流等把先進(jìn)的診療理念和技術(shù)覆蓋到京冀津地區(qū)。

國(guó)家統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，我國(guó)甲狀腺癌患者人數(shù)近10余年來(lái)增長(zhǎng)了近5倍。尤其是女性甲狀腺癌的發(fā)病率明顯增加，早在2000年以前，女性惡性腫瘤中前20位里沒(méi)有甲狀腺癌，在2010年女性甲狀腺癌發(fā)病率則排在第8位，其發(fā)病率是男性的3倍。

另外，不少醫(yī)院相繼成立了甲狀腺疾病診治中心，或是甲狀腺癌熱消融治療中心等，其原因與日漸增多的患者不無(wú)關(guān)系。

不過(guò)，過(guò)去診斷甲狀腺疾病主要靠醫(yī)生手診，但受結(jié)節(jié)的位置、大小、患者脖子粗短、肥胖程度等影響，有的能被醫(yī)生摸出來(lái)，有的則摸不出來(lái)，檢出甲狀腺腫瘤的幾率相對(duì)不高，因此感覺(jué)這個(gè)病得的少。

現(xiàn)在，頸部B超、CT等各類先進(jìn)的影像學(xué)檢查，使過(guò)去無(wú)法觸摸到的1厘米以下的結(jié)節(jié)甚至是甲狀腺周圍的血流改變都清晰可見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)甲狀腺有問(wèn)題的患者也就增加了，尤其是微小乳頭狀癌的檢出比率比過(guò)去有明顯提高。

雖然甲狀腺癌發(fā)病率與檢出率增幅明顯，但由此引發(fā)的死亡率并沒(méi)有明顯增加。“甲狀腺癌是一種進(jìn)展較慢的實(shí)體腫瘤，是目前所有惡性腫瘤之中存活率和治愈率最高的，只要經(jīng)過(guò)科學(xué)規(guī)范的治療，95%的患者可以達(dá)到治愈效果。” 中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)甲狀腺癌專業(yè)委員會(huì)首任主任委員、天津市腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)高明介紹說(shuō)，“在甲狀腺癌的高發(fā)態(tài)勢(shì)下更要強(qiáng)調(diào)規(guī)范化診療。”

甲狀腺癌的診療涉及外科、內(nèi)分泌、核醫(yī)學(xué)、影像、病理等多個(gè)科室，是典型的跨學(xué)科專業(yè)。即使是面對(duì)同類型的疾病，不同科室的醫(yī)生由于學(xué)術(shù)背景和臨床經(jīng)驗(yàn)不盡相同，對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展的認(rèn)識(shí)也存在差異，需要專業(yè)化的多學(xué)科聯(lián)合以明確診斷和治療方案。

對(duì)于爭(zhēng)議比較大的甲狀腺微小癌該不該手術(shù)，高明院長(zhǎng)認(rèn)為，“應(yīng)具體問(wèn)題具體分析，不能因?yàn)椤职┚头且中g(shù)，也不能覺(jué)得不疼不癢不手術(shù)。在大多惡性腫瘤中，早期甲狀腺癌相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較‘溫和的，較少侵害其他臟器，只要規(guī)范治療，不少患者可以長(zhǎng)期生存，患者不必過(guò)于恐懼。”