六大人群膳食補充劑食用建議

膳食補充劑是一種旨在補充膳食的產品，可能含有一種或多種如：維生素、礦物質、草本（草藥）或其他植物、氨基酸等，以增加每日總攝入量而補充的膳食成分，或是以上成分的濃縮品、代謝物、提取物或組合產品等。在產品標簽上需要標注“Dietary Supplement（膳食補充劑）”， 其主要成分可由天然食物提取或加工（如水解、分離），也可為人工合成品。產品形式多為粉劑、膠囊、片劑、丸劑或液體，服用方法也與藥品類似。但不能代替普通食物或作為膳食的替代品。常見的膳食補充劑有維生素、礦物質、魚油、抗氧化物、乳清蛋白、益生菌等。

調查研究表明，我國7個月～7歲兒童缺鐵性貧血和鐵缺乏患病率分別為7.8%和40.3%，其中7到12個月嬰兒鐵缺乏的患病率高達65.2%。6歲以下兒童有輕到中度維生素A缺乏。我國中老年人群血液維生素D缺乏和不足分別占69.2%和24.4%，而維生素D充足的個體僅占6.4%。能量和蛋白質攝入達到推薦量的人群比例不斷下降，碳水化合物供能比過低和脂肪供能比過高的人群比例大幅增加。隨著時間變化，維生素和礦物質攝入狀況同樣不容樂觀，多數微量營養素的達標比例過低，且該比例仍在繼續下降。

如果你是以上人群，必須注意膳食平衡。若無法在短時間改變飲食習慣，可以考慮選擇適合自己的補充劑來彌補膳食的不足。

膳食補充劑，吃還是不吃，取決于人們的飲食情況、運動時間、壓力狀況、心理狀態和有無遺傳疾病基因缺陷等因素。

嬰幼兒

胎兒出生后，腸道有益菌通過以下途徑最早進入寶寶的身體。

1.順產： 健康孕婦的產道里會分泌大量糖原，刺激乳酸桿菌的生長。當新生兒從產道經過時，全身會涂滿有益菌，口腔里自然會有先鋒有益菌搶先進入。

2.哺乳： 產婦的初乳里也含有先鋒有益菌的，每1000毫升初乳里有10～15克的天然益生元，可以使先鋒有益菌迅速生長，占滿生態位，不給條件致病菌太多立足之地。

3.親密接觸： 媽媽的親密接觸也是寶寶獲得有益腸道細菌的一個重要途徑。

若3個途徑都被阻斷，寶寶在3歲以前沒能把菌群建立好，一輩子的健康就埋下了禍根，過敏、哮喘、肥胖、糖尿病的風險都會大大升高。所以應根據寶寶實際的情況，在專業醫生的指導下，給寶寶選擇專業益生菌呵護寶寶的腸道。

一般來說新生兒在出生后2周應預防性補充維生素A、D制劑，若要增加補充量，需遵醫囑。在我國，嬰幼兒的維生素A、D指導劑量為：維生素A為1500～2000國際單位，維生素D為400～800國際單位。美國兒科學會建議：所有混合喂養的寶寶（包括輔食寶寶）每日都應該補充400國際單位的維生素D。

想要通過曬太陽讓寶寶達到維生素D的充足，必須讓寶寶于陽光下暴露胳膊和面部2小時。而讓寶寶每天曬2小時左右的太陽，很少有家長能做到，攝入不足的部分就需要補充維生素D制劑了。如果經醫生診斷為維生素A或D缺乏癥，則應該遵醫囑進行相應的大劑量補充治療，千萬不要自作主張。

兒童和青少年

現在很多孩子有過敏性鼻炎、異位性皮炎、魚鱗病、哮喘等，很多都與食物過敏有關，查到食物過敏原后導致飲食受限明顯，加上飲食偏好、挑食偏食和可能會存在飲食搭配不合理，蛋白質、維生素、礦物質的攝入量就會相對不足。在兒童和青少年這一生長發育的最佳時期，蛋白質、維生素、礦物質起到的作用很關鍵。此時科學合理地選擇與補充營養素非常有利于他們的健康。

備孕期、孕期

目前備孕女性、孕婦需補充葉酸已經被普遍接受，然而，很少有女性朋友知道自己能否正常吸收葉酸。根據基因篩查發現，女性有兩個基因MTHFR 677和1298位與孕婦機體的葉酸利用能力密切相關。當這些基因發生突變時，孕婦補充的葉酸轉化為活性代謝產物5-甲基四氫葉酸的能力會下降。MTHFR是甲硫氨酸-葉酸代謝中的一個關鍵酶，它可將體內的5，10-亞甲基四氫葉酸還原為5-甲基四氫葉酸，成為體內葉酸的主要活性形式。

葉酸無法被有效利用，不僅會增加神經管畸形、唐氏綜合征、唇腭裂等出生缺陷的發病風險，而且影響嬰兒智力發育，還是孕產婦抑郁癥和兒童自閉癥的高危因素。如果屬于這種情況，可以直接補充葉酸的活性代謝產物5-甲基四氫葉酸，越過基因缺陷，達到減少出生缺陷、促進嬰兒智力發育、減少孕產婦抑郁癥和兒童自閉癥的治療目的。

成年人

純素食主義者飲食中缺乏肉類，建議適量補充維生素B12。他們的飲食中也沒有奶類食物，應該補充鈣和維生素D，具體補充量請咨詢專業人士，需要根據飲食等情況進行個性化指導。

需要控制體重和減肥的人士，他們的飲食是受限制的，每天攝入的熱量決定著攝入食物的種類和總量，也就限制了可獲得營養成分的種類和數量。加大運動量可以提高減重效果，如果能配合加速脂肪燃燒的補充劑，對于減脂的人群是不錯的選擇。

常飲酒的人士，對肝臟傷害最大，如引發酒精性脂肪肝等問題。經常喝酒者，日常可食用膳食營養補充劑，如B族維生素、奶薊提取物、卵磷脂等，可促進酒精在肝臟的代謝，同時保護肝臟，最大限度降低酒精的傷害。

長期吸煙的人士缺乏維生素C，會造成皮膚干燥無彈性、抵抗力下降、血管壁受損。補充維生素C，可以減少吸煙對血管的損傷、預防動脈粥樣硬化。抽煙者會加速維生素B12的消耗，吸煙者的肺部卵磷脂的含量相當于不吸煙者的七分之一。而卵磷脂具有很好的親水性，能使肺泡保持濕潤，從而提高機體氧氣的攝入量。經常抽煙的人士嗓子一般都會出現或多或少不適的癥狀，適當攝入β胡蘿卜素可加速修復受損的上皮細胞，更好地維護上呼吸道黏膜的完整性。

處在更年期的女性，因為身體激素的變化加上年齡問題，需要增加鈣和維生素D的攝入。如果不用膳食補充劑，很難獲得足夠的鈣和維生素D，不利于預防骨質疏松癥。

營養吸收不良或胃腸疾病患者

存在吸收受限、營養缺乏的人士，借助補充劑是很好的營養解決方案。能相對及時有效地給人體提供所需營養素。

中老年人

降壓藥輔以葉酸能更有效降低中老年高血壓患者發生腦卒中的風險。使用葉酸治療，相比單純使用其他降壓藥，可降低腦卒中發病風險，H型高血壓人群獲益會更大。隨著中老年人年齡的增長、胃腸蠕動的減慢以及某些疾病的困擾，會導致營養素尤其是維生素、礦物質和一些抗氧化物的相對缺乏。因此應當根據需要合理選擇補充膳食營養補充劑。

隨著生活質量的提高，我們對健康越來越關注，如何獲得更好的、更高質量的生活需要我們去規劃和設計，膳食補充劑作為其中的一種有利工具，應依據個人情況去科學合理選擇。

宋兵兵 健康管理師