忘了吃藥不一定都要補(bǔ)服

丁锃

磺脲類藥物：短效藥物（如格列喹酮、美吡達(dá)等）通常要求餐前半小時(shí)服用。如果進(jìn)餐時(shí)才想起來，可將進(jìn)餐時(shí)間往后推半個(gè)小時(shí)。如果在飯后兩餐間想起來，需立即測血糖，若血糖輕度升高，可增加活動(dòng)量而無需補(bǔ)服；若血糖明顯升高，可適當(dāng)減量補(bǔ)服。

中長效型藥物：（如格列吡嗪控釋片、格列齊特緩釋片等），一般服用與進(jìn)餐時(shí)間無關(guān)。如原本早餐前口服，漏服可在中餐前或晚餐前補(bǔ)服。如過于推遲吃藥時(shí)間，需加強(qiáng)夜間血糖監(jiān)測，避免凌晨低血糖。

糖苷酶抑制劑：阿卡波糖（如拜唐平、卡博平）和伏格列波糖（如倍欣），一般要求患者與第一口飯同時(shí)吞服或嚼服，若餐中想起漏服，可馬上補(bǔ)服。若吃完飯才想起，不宜補(bǔ)服。

胰島素增敏劑：羅格列酮（文迪雅、太羅）、吡格列酮（頓靈、瑞彤）等。單獨(dú)使用胰島素增敏劑的患者漏服后，可在當(dāng)日的任何時(shí)間按原劑量補(bǔ)服。采用聯(lián)合用藥方法的患者漏服后，只要沒有出現(xiàn)低血糖，也可在當(dāng)日的任何時(shí)間按原劑量補(bǔ)服。

降壓藥：長效降壓藥在服藥后的48小時(shí)甚至72小時(shí)內(nèi)，血液中的藥物還能維持一定的濃度，所以即使連續(xù)兩三天漏服，血壓也可被控制在一定的范圍內(nèi)，一般不需要加服，下次按時(shí)服用即可。

短效降壓藥漏服往往會(huì)造成血壓升高。白天，若漏服的時(shí)間大于兩次用藥間隔的一半，應(yīng)立即補(bǔ)服并推遲下次服藥時(shí)間。相比之下，夜間人體活動(dòng)趨于緩慢，血壓較為平穩(wěn)，漏服后則不一定要補(bǔ)服。

普通藥：如感冒藥、抗菌藥、維生素、免疫調(diào)節(jié)劑等，漏服后不要等到下次服藥時(shí)加倍劑量服用，以免引起藥物不良反應(yīng)。如果漏服藥物的時(shí)間還沒到正常用藥間隔時(shí)間的一半，可按原量補(bǔ)服一次；如果漏服的時(shí)間已超過用藥間隔時(shí)間的一半以上，就沒有必要補(bǔ)服了，下次正常用藥即可。