育齡婦女對免費孕前優生健康檢查的知識、態度、行為調查結果分析

劉漢蓮

（高郵婦幼保健計劃生育服務中心，江蘇 揚州 225600）

孕前優生健康檢查主要在計劃受孕前的4～6個月實施，主要包括風險評價、健康體檢、相關知識教育、咨詢指導等，其目的在于早期發現不良妊娠結局與出生缺陷等風險因素，并對備孕者進行適當的干預，來降低出生缺陷率，有效提升新生兒質量[1]。同時，孕前檢查還有利于讓夫婦雙方了解自身的身體狀況，通過適當調整，讓計劃懷孕的夫婦在最佳生理、心理狀態下受孕。孕前優生健康檢查服務內容有：病史調查、工作狀況與生活環境分析；而男女雙方的體格檢查包括了體質量檢查、甲狀腺觸診及肝脾、心肺、四肢脊柱、生殖系統等檢查；而實驗檢查則包括了常規血檢、陰道分泌物檢查、肝腎功能檢查、甲狀腺功能檢查、尿常規檢查、巨細胞病毒檢查、風疹病毒檢查、弓形體檢查與梅毒螺旋體檢查以及婦科超聲檢查等。通過對檢查結果進行綜合性分析，并實施風險評估，來更好的為夫婦提供相應的咨詢服務、健康指導。本文主要研究育齡婦女對免費孕前優生健康檢查的知識、態度、行為，現將研究結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究納入的1000名研究對象，均為2016年1月～2016年5月我院登記的行免費孕前優生健康檢查的育齡婦女。所有研究對象均自愿參與本次調查，采用匿名式問卷調查形式，對其優生健康檢查的知識、態度、行為進行調查。發放1000份問卷調查表，共收回998份，有效率為99.8%。

1.2 方法

成立專門的調查小組，并對組員進行系統培訓，讓其掌握基本調查方法。此次調查采用的問卷表是結合各類參考資料進行聯合制定，內容包括了：人口學特征、孕育狀況、出生缺陷、免費孕前優生健康檢查的知識、態度、行為等。

2 結 果

2.1 育齡婦女人口學特征、孕育狀況分析

在這998名育齡婦女中，其最小年齡為20歲，最大年齡為47歲，平均年齡為(28±2.5)歲。其中，從受教育程度看，初中學歷育齡婦女所占比例最高，初中及以下學歷589名59.02%，高中學歷235名23.55%，大專及以上學歷174名17.43%。計劃二孩者共有679名68.03%，計劃一孩者319名31.97%；有妊娠計劃946名94.78%，無妊娠計劃52名5.22%。

2.2 育齡婦女免費孕前檢查的知識、態度、行為分析

有303名30.36%育齡婦女所了解的出生缺陷疾病包括唇腭裂、先天性心臟病、脊柱裂、腦積水等，并了解出生缺陷的主要影響因素為遺傳、環境。有418名41.88%女性了解孕前就應該開始做好預防出生缺陷的工作；526名52.71%女性則認為新生兒在出生后才能發現缺陷，故預防出生缺陷應在嬰兒出生后；剩余54名5.41%女性認為是妊娠3個月開始預防出生缺陷。另外，有979名女性表示很樂意進行免費孕前檢查，985名婦女對免費孕前健康檢查的相關知識有需求；有468名46.89%婦女只是了解免費孕前優生健康檢查，但對于具體項目的了解有很大差別，同時對于檢查中的風險了解較少，具體如表1所示：

表1 育齡婦女對免費孕前檢查相關信息知曉度分析

3 討 論

出生缺陷不僅與環境因素、遺傳因素有關，而且與家庭因素、社區因素等均有著密切的關聯。在本次調查中，調查對象主要為育齡女性，其文化水平相對較低（農村育齡女性較多），所以對于孕前檢查沒有全面、準確的認知。在預防出生缺陷等相關知識上，還需要加強宣傳教育[2]。孕前優生健康檢查為預防出生缺陷的重要環節，是提升出生人口質量的重大民生工程。從調查結果可看出，絕大多數育齡女性98.09%知道國家提供了免費孕前優生健康檢查這項服務，并有979名婦女愿意接受這項服務，985名婦女對免費孕前健康檢查的相關知識有需求。表明計劃懷孕婦女較渴望進行孕前免費優生健康檢查[3]。因此，婦幼保健機構要注意不斷完善自身的檢驗室質量管理體系，并對孕前優生健康檢查技術服務過程予以嚴格規范，以滿足受檢需求。

在本研究中，有468名46.89%婦女只是了解免費孕前優生健康檢查，但對于具體項目的了解有很大差別，且對檢查中的風險了解較少。究其原因是由于育齡婦女對于孕前檢查沒有系統、全面的認知，認為檢不檢查都不重要。因此，工作人員就需要對其加強健康教育，并注意采取通俗易懂的方式，讓其了解孕前檢查的重要性，提升認知觀念，對優生優育有正確的認識，可以有意識的調整自己的生活方式，并積極參加孕前優生健康檢查，做好預防出生缺陷等措施，以提升出生人口質量。

綜上所述，育齡婦女對于免費孕前優生健康檢查的相關知識了解有限，要增強該方面知識的宣傳教育，以提高其知曉程度，讓計劃生育服務水平得到有效提升。

[1] 田慧艷,李國正.河北省農村育齡女性優生知識知曉和需求的調查[J].河北醫藥,2014,36(08):1227-1229.

[2] 賀 艷,洪 莉.育齡女性生殖道感染影響因素及健康教育需求調查分析[J].解放軍醫藥雜志,2016,28(05):101-104.

[3] 黃小瓊,鄧光堯.育齡女性不孕的影響因素及治療方式研究[J].中國當代醫藥,2016,23(14):63-65,68.