超聲介入室空間的合理利用及患者體位的巧固定

向清玉 李清蓮

(湖北省宜昌市第三人民醫(yī)院，湖北 宜昌 443003)

超聲介入室空間的合理利用及患者體位的巧固定

向清玉 李清蓮

(湖北省宜昌市第三人民醫(yī)院，湖北 宜昌 443003)

超聲介入室； 床單位； 體位固定

Ultrasound intervention room; Bed unit; Postural fixatiom

超聲介入引導(dǎo)穿刺時(shí)病人一般側(cè)臥在床上進(jìn)行肝穿或胸、腹腔穿刺。但要靠患者根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)掌握側(cè)臥的角度并自己長(zhǎng)時(shí)間固定該體位，該類患者一般病情較重，體質(zhì)虛弱，長(zhǎng)時(shí)間靠自己體力支撐固定體位，易造成病人體力不支且不易固定體位及掌握角度,易引起患者不適，增加各種并發(fā)癥的發(fā)生率。且一般超聲介入室空間狹小，穿刺術(shù)所需醫(yī)械較多，這也醫(yī)護(hù)人員的操作難度。筆者通過(guò)改進(jìn)傳統(tǒng)診斷床，不僅合理利用空間還實(shí)現(xiàn)了患者體位的固定，現(xiàn)介紹如下。

1 結(jié)構(gòu)介紹

在現(xiàn)有的普通超聲診斷床上加海綿墊；床腿上固定有擱置各類穿刺用品的4層的收納盒，分類裝置各種穿刺用品，4層可整體沿轉(zhuǎn)軸轉(zhuǎn)出并沿轉(zhuǎn)軸升高到合適高度，4層也可分別旋開轉(zhuǎn)動(dòng)，最上層為托盤，托盤可從旋轉(zhuǎn)裝置中抽出，升到一定高度后固定，托盤上有蓋子用于防塵；床頭角處設(shè)置有旋鈕，一端連接輸液架，床沿上設(shè)置凹槽，放置輸液架，應(yīng)用時(shí)將輸液架立起；另一床頭角設(shè)置有可拆卸的支架式照明燈，患者仰臥左側(cè)中部安裝有固定體位的固定帶，固定帶可沿固定帶滑桿滑動(dòng)；右側(cè)上半部分有高約4 cm的擋板，用以支撐“7”字形的固定支架；床腳上固定有可旋轉(zhuǎn)及調(diào)節(jié)大小的放置污物桶裝置。見圖1。

注：1.床體；2.擋板；3.“7”字形支撐架；4.收納盒；5.輸液架；6.固定帶；7.第二床腿；8.固定環(huán)；9.第一床腿；10.燈座；11.滑槽；1101.滑輪；1102.滑槽。圖1 改良超聲介入室診斷床示意圖

2 使用方法

患者側(cè)臥在床上，固定帶于病人胸部或腹部處固定，“7”字形的固定支架放于病人背后支撐，并固定于擋板處。穿刺操作時(shí)，旋出收納盒，取出穿刺用品，進(jìn)行準(zhǔn)備；將托盤支架抽出固定于合適高度用于放置穿刺包及穿刺用品，將支架式臺(tái)燈安裝在固定架上，床腳上設(shè)置的放置污物桶的裝置可擱置裝引流液及醫(yī)療廢棄物的污物桶，操作時(shí)旋出，操作完成后旋轉(zhuǎn)入床下，并將病人背后的固定支架掛于床頭。

3 優(yōu)點(diǎn)

診斷床上的加海綿墊增加了病人的舒適度，減少了并發(fā)癥的發(fā)生，床腿收納盒分類裝置各種穿刺用品，對(duì)空間進(jìn)行合理利用，極大拓展了診斷室空間，并且便于醫(yī)生操作；頭端床角設(shè)置有可拆卸的支架式照明燈，既不影響超聲顯像，又有利于充分暴露手術(shù)部位；“7”字形的固定支架可有效固定病人體位，減少并發(fā)癥，增加醫(yī)生穿刺的信心及提高穿刺的準(zhǔn)確性；污物桶裝置操作時(shí)旋出，操作完成后旋轉(zhuǎn)入床腳下，方便醫(yī)生操作，并可減少污染。

向清玉(1972-)，女，本科，副主任醫(yī)師，研究方向：腹部及心臟常見病的診斷及研究

李清蓮，E-mail：wangxj136@aliyun.cn

R472

B

10.16821/j.cnki.hsjx.2017.02.033

2016-07-31)

*國(guó)家專利：國(guó)家實(shí)用新型專利(專利號(hào)：201520073584.5)