“互聯網+”，讓醫療可持續發展

瞿介明

被手機“綁架”的今天，醫療也未能“幸免”。這是一句玩笑話。不可否認，互聯網給我們的生活帶來諸多便捷，不出門就可以辦很多事。同理，互聯網用在醫療上也是大勢所趨。

傳統醫療上，中醫看病有“望聞問切”，西醫看病有“視觸叩聽”，要達成看病的目的，有一個必要先決條件，就是醫生患者面對面，視情況進行下一步檢查或診斷。再有，傳統醫療上，患者看病需到醫院排隊掛號，掛號窗口“開門”前總是一條長隊，甚至“一號難求”，連掛數日……而如今，互聯網讓一切有了翻天覆地的變化：要掛某位專家號，只需網絡上手指點一點預約即可，省去排隊搶號的麻煩；甚至，異地求診某位專家，也可通過互聯網實行網絡診治。事實上，互聯網已經“侵入”醫療行業，在慢慢改變著傳統醫療模式。因此，“擁抱互聯網”逐漸成為各大醫院的發展趨勢，具備遠程會診、在線咨詢等功能的“云醫院”將成為醫療行業的最新方向。

截至2015年年底，上海瑞金醫院、新華醫院、第六人民醫院、徐匯區中心醫院等已經啟動了“互聯網+醫療”模式。其中，瑞金醫院已經匯集了5億余條臨床數據，通過分析，醫生可對患者進一步精準診斷，可以給后續治療提供更多的可靠信息。同時，在瑞金醫院內分泌科已經建立了大數據分析平臺，可以得到患者病情的趨勢分析，同時也可以觀測兩個藥品對于同一個甲亢患者不同的藥物治療效果，以及預后的情況。此外，瑞金醫院作為實體醫院將與線上醫院或云醫聯體形成一個有機的整合體，進而利用臨床大數據平臺，提供醫療大數據的生態圈。但不管是線上醫院還是實體醫院，醫生都是主要的角色。在線上醫院，希望將來能做到患者的健康管理，專家們將和患者之間形成互動。同時，以大型醫院為核心構建云端醫療服務平臺，把二級醫院、基層醫院，包括第三方的獨立醫療機構共同組成一個云醫療聯合體，指導全科醫生更好地為常見病、多發病患者進行診療服務。

“互聯網+醫療”的深層次核心還是醫療，是人與人的關系問題，它面臨著機遇和挑戰，如何切實借助互聯網、大數據等新技術來解決醫療服務供需矛盾，提高醫療服務的有效性，才是醫療“擁抱互聯網”的初衷。在此層面上，醫院一定要清楚自己的定位。對于瑞金醫院來說，首先要明確自己的重任，即主要做好疑難危重疾病的診治；明確自己的職責，即作為百年老院及醫學院附屬醫院，要對我國的疾病診斷和治療有所貢獻，包括診療規范和指南；要夯實自己的知識，參與并取得話語權；最后還需明確，我們服務的對象是人，通過現代科學技術的平臺，如互聯網、大數據等，提高對廣大百姓的健康管理水平，做好分級診療、優化診療流程，最終造福百姓。利用“互聯網+”，使得醫療技術和服務可持續發展。