據(jù)2017年1月7日《科技日?qǐng)?bào)》報(bào)道,《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》發(fā)表了北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院劉建蒙課題組的研究論文——《2008—2014年中國(guó)剖宮產(chǎn)率變化趨勢(shì)及地域分布差異研究》。這是迄今為止有關(guān)中國(guó)剖宮產(chǎn)現(xiàn)狀最全面、系統(tǒng)的研究。
劉建蒙課題組系統(tǒng)分析了出生規(guī)模近1億人口的全國(guó)婦幼年報(bào)資料,結(jié)果顯示2008—2014年間中國(guó)剖宮產(chǎn)率年均升高約1.0個(gè)百分點(diǎn)。2014年,我國(guó)全國(guó)剖宮產(chǎn)率為34.9%,美國(guó)同期水平為32.2%,巴西為56.0%。
結(jié)果還發(fā)現(xiàn),不同特征區(qū)縣,剖宮產(chǎn)率變化趨勢(shì)迥異。2008年剖宮產(chǎn)率較低、經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的剖宮產(chǎn)率近年呈穩(wěn)步上升趨勢(shì),這與我國(guó)不斷加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)能力、提升農(nóng)村地區(qū)住院分娩服務(wù)可及性等系列舉措相吻合。而2008年剖宮產(chǎn)率處于高位、經(jīng)濟(jì)相對(duì)發(fā)達(dá)地區(qū)的剖宮產(chǎn)率正呈現(xiàn)下降趨勢(shì),尤其是特大城市下降趨勢(shì)更為明顯,且并未伴隨孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率升高,這與國(guó)家及地方系列“降剖”舉措相吻合。
結(jié)果提示,盡管我國(guó)剖宮產(chǎn)率平均水平并非既往研究所報(bào)道的那么高,但不同省份、不同區(qū)縣剖宮產(chǎn)率差異顯著,“剖宮產(chǎn)術(shù)不足”與“剖宮產(chǎn)率超出醫(yī)學(xué)需求”共存,亟須制定差異化政策。