不孕癥輸卵管通液術后中醫外治法治療與護理研究

王美英

【摘 要】 目的：研究不孕癥輸卵管通液術后中醫外治法的治療效果與護理措施。方法：隨機選2013年7月～2016年7月收治的74例不孕癥患者分析，行輸卵管通液術治療后應用中醫外治法治療，隨機把74例患者分成不同的兩組，分別實施不同的護理措施，一組配合常規護理為對照組，另一組配合全面護理為觀察組，比較兩組療效和護理滿意度。結果：對比兩組療效，其中觀察組91.89%明顯比對照組72.97%高，兩組對比有顯著差異；對比兩組護理滿意度，觀察組評分明顯比對照組高，兩組對比差異顯著；結論：不孕癥患者實施輸卵管通液術后再給予中醫外治法治療效果理想，而且配合臨床全面護理，可以提高不孕癥患者護理滿意度，利于患者康復，適宜臨床應用。

【關鍵詞】 不孕癥 輸卵管通液術 中醫外治法 護理

不孕癥指結婚或同居2年以上無避孕措施未妊娠，不孕會增加女性的壓力，使女性產生消極的負面情緒，影響生活質量[1]。不孕癥臨床治療方式較多，本文選擇綜合治療的方式，將輸卵管通液術后，繼續給予中醫外治法治療，同時配合全面護理取得理想療效，現分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選2013年7月～2016年7月收治的74例不孕癥患者分析，所選74例對象資料顯示，均為女性患者，歸類于繼發性不孕，自愿參與本次研究。根據不同護理方式把74例女性不孕癥患者均分成對照組和觀察組。對照組年齡22-36歲，平均年齡（28.2±2.8）歲；不孕年限1-6年，平均（2.5±0.7）年；觀察組年齡22-37歲，平均年齡（27.9±2.9）歲；不孕年限1-6年，平均（2.6±0.8）年；兩組不孕癥女性患者對比臨床資料，無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

74例不孕癥患者均行輸卵管通液術檢查后，給予抗生素治療，再給予中醫外治外進行治療，中醫外治法內容有中藥保留灌腸與中藥外敷兩種治療方式，藥物組方選擇桂枝、蒼術、苦參及白芷、丹皮、蒲公英等中藥，不孕癥患者經過輸卵管通液術檢查以后，取1000ml水與中藥方劑熬煎到100ml，將藥劑靜置冷卻后裝到無菌瓶中，以一次性輸液管進行灌腸治療，指導患者保持側臥位，將臀部抬高后墊好膠布，點滴法完成灌腸治療，藥液保留1h以上，治療完成后拔出肛管，將藥渣以布包好在患者下腹部藥敷，每次藥敷時間控制在半小時以內，治療時對照組配合常規護理措施，護理人員觀察患者心率、體溫等指標，指導患者治療注意事項。觀察組配合全面護理疏導患者不良情緒，避免不良情緒影響治療效果，傾聽患者心聲，為患者講解疾病相關知識和中醫外治法的作用，指導患者家屬多關愛患者，使患者保持最佳狀態完成臨床治療和護理，指導患者多選擇容易消化的飲食，忌食用過于辛辣刺激的食物。糾正患者的不良生活習慣，對外陰要做好清潔工作，通過健康教育使患者了解排卵期和受孕率高時期。

1.3 評價標準

根據標準把本文兩組不孕癥患者療效分成顯效、有效和無效。顯效：不孕癥患者在1年內順利妊娠；有效：不孕癥患者在1年內檢驗輸卵管通暢未妊娠；無效：不孕癥患者1年內未妊娠，檢查輸卵管未發生改變。治療總有效率為顯效率+有效率[2]。根據滿意度調查問卷，統計分析兩組不孕癥患者護理滿意度評分，滿分100分，以得分高表示護理滿意度高[3]。

1.4 統計學方法

采用SPSS17.0軟件進行統計，以x2檢驗計數資料，以（x±s）檢驗計量資料，以P<0.05表示差異明顯，具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組不孕癥患者治療效果

對比兩組治療有效率，其中觀察組91.89%明顯比對照組72.97%高，兩組對比有顯著差異，見表1；

2.2 比較兩組護理滿意度

觀察組護理滿意度評分（94.25±3.82）分，對照組護理滿意度評分（70.45±3.37）分，對比兩組護理滿意度，觀察組評分明顯比對照組高，兩組對比差異顯著（P<0.05）；

3 討論

輸卵管發生扭曲、變形或僵硬，會使正常排卵功能、運卵功能受到影響。長期積水或管腔纖毛細胞缺失也會使輸卵管運卵功能受到影響，從而導致不孕癥[4]。本文74例不孕癥患者應用輸卵管通液術后中醫外治法治療，其中觀察組配合全面護理，治療效果和護理滿意度更為理想。治療配合全面護理對治療具有重要作用。中藥外敷時要控制好溫度，忌溫度過高或過低，使藥效發散受到影響，也要避免溫度過高燙傷患者[5]。

總之，不孕癥患者實施輸卵管通液術后再給予中醫外治法治療效果理想，而且配合臨床全面護理，可以提高不孕癥患者護理滿意度，利于患者康復，適宜臨床應用。

參考文獻

[1]彭安慶，湯莉.中醫藥治療輸卵管阻塞性不孕癥的研究進展[J].光明中醫，2014，29（10）：2254-2255.

[2]鄭鳳平，趙曉梅.溫經通絡散臍部熱敷治療輸卵管阻塞性不孕癥82例臨床觀察[J].河北中醫，2013，35（4）：514-515.

[3]歐陽林楠.輸卵管性不孕中醫治療進展[J].遼寧中醫藥大學學報，2015，17（3）：207-209.

[4]苗曼華.中藥保留灌腸治療輸卵管阻塞性不孕癥31例[J].安徽中醫學院學報，2011，30（3）：35-36.

[5]謝貞靜，吳鵬，郭惠莊，等.輸卵管阻塞性不孕的中西醫治療進展[J].新中醫，2014，46（9）：174-176.