消化系統的防癌攻略

南方醫科大學中西醫結合醫院院長、腫瘤中心主任

羅榮城

南方醫科大學中西醫結合醫院副院長、腫瘤中心副主任

李愛民

南方醫科大學中西醫結合醫院腫瘤二科主任

李黎波

消化系統的防癌攻略

南方醫科大學中西醫結合醫院院長、腫瘤中心主任

羅榮城

南方醫科大學中西醫結合醫院副院長、腫瘤中心副主任

李愛民

南方醫科大學中西醫結合醫院腫瘤二科主任

李黎波

消化系統是容易遭受癌細胞侵擾的系統之一。“民以食為天”，不管是口唇還是胃腸，患上消化系統腫瘤總會讓人痛不欲生，生活質量下降。

現代醫學已證實， 癌癥是可以通過改善生活方式、調整飲食、避開高危因素等措施加以預防的。近日，本刊特邀南方醫科大學中西醫結合醫院、腫瘤中心權威專家，為大家詳細介紹口腔癌、食道癌、胃癌等消化系統腫瘤的防治攻略。

口腔癌：綜合養護最重要

臨床研究發現,口腔癌患者大多有長期吸煙史和飲酒史,不吸煙、不飲酒的人,患口腔癌的幾率會大大減小。口腔衛生習慣差、不規范刷牙,會給細菌滋生創造條件,誘發口腔炎癥,導致一些細胞處于增生狀態,對致癌物更加敏感,誘發口腔癌。牙齒殘根、不合適的假牙以及長期飲用熱茶、熱粥等,對口腔黏膜造成刺激,都會產生慢性潰瘍乃至癌變。預防口腔癌,首先要保持良好的口腔衛生,規范刷牙,飯后漱口；減少外來刺激,及時矯正牙齒,拔除牙齒殘根；積極治療癌前病變,提高機體抗病能力。

食道癌：少喝熱粥和燙茶

食道癌主要與長期食用過燙的飲食有關,比如食道癌高發區廣東潮汕地區,居民愛喝很燙的功夫茶,喜食滾沸的砂鍋粥,會導致食道黏膜反復損傷,容易誘發異變,進而產生腫瘤。像這類傳統飲食習慣,要求當地人完全改變不太現實,但也要盡量避免吃特別燙、剛出鍋的食物,至少要將粥和茶放涼一點再喝,避免對食道黏膜的多次燙傷。

胃癌：腌制食品要少吃

胃癌是中國人高發的消化系統腫瘤,每年新發病例約40萬例,死亡約35萬例。胃癌同樣與不良的生活習慣有關,比如過多進食粗糙的食物（如烤得很硬的食物）以及腌制、煙熏、油炸食物,含有大量致癌物,還會加重胃的負擔；暴飲暴食、進食過快等不良習慣也會讓胃不堪重負。建議多吃新鮮果蔬、多喝牛奶、按時進食,可有效預防胃癌。此外,幽門螺桿菌感染是胃癌的高危因素之一,中國成人的感染率高達40%～60%,感染者一定要到正規醫院就診,根除幽門螺桿菌。

胰腺癌：切不可暴飲暴食

胰腺癌目前唯一被公認的危險因素是吸煙,但飲食習慣日益西化,甜食、肉類、油炸食物攝入過多,果蔬、粗糧攝入太少,會增加胰腺對致癌物質的敏感性,加速正常細胞變異；蛋白質在高溫油炸時會分解出誘發胰腺癌的雜環芳香族胺類物質,增加患胰腺癌的風險。因此,預防胰腺癌首先要盡量少吃高脂、高油、 高鹽的食物,避免暴飲暴食；以谷物、豆類等粗糧作為膳食主體,同時多吃水果、蔬菜,增加纖維類、胡蘿卜素、維生素的攝入量。至少每年體檢一次,如果有慢性胰腺炎、糖尿病等,至少半年一次。

肝癌：食物霉變就扔掉

研究表明,肝癌的高危因素主要是乙肝病毒慢性感染。南方地區由于天氣潮濕,花生、大米等食物放1～2周就會霉變,霉變產生的黃曲霉素等物質是肝癌的強致癌物。預防肝癌,首先要定期接種乙肝疫苗,斷絕乙肝傳播的可能性。乙肝病毒感染者要接受正規抗病毒治療,控制病情。其次,霉變的食物一定要扔掉,食用油開蓋或放在太陽下時間久了,出現“哈喇味”,最好也別吃了。最后,平時少熬夜,別過度勞累,不要飲酒、抽煙,飲食注意均衡,少吃油膩食物。

結直腸癌：多攝入纖維素

結直腸癌多由結腸息肉惡變所致,與飲食習慣密切相關。過多攝入高熱量、低纖維食物,會阻礙腸胃蠕動,促進毒素堆積和吸收,進而導致腸癌。首先,科學的飲食結構與合理的飲食習慣,對預防結直腸癌非常重要。大家應多吃芋頭、紅薯、玉米以及新鮮果蔬等富含碳水化合物及粗纖維的食物,少吃油炸、熏制食物。其次,保持健康的生活方式,適當增加運動量,保持規律的生活節奏,戒煙戒酒,控制體重。再次,經常便秘的人要注意,宿便容易讓毒素在腸道內堆積,引發腸癌,所以要及時治療便秘。預防結直腸癌,早期發現與治療也很重要,通過結腸鏡檢查,早期發現結腸息肉,判斷性質,有無早期癌變,并及時進行腸鏡下切除,就可以達到早期治療效果。建議45歲以上人群,不論身體有沒有癥狀,常規體檢時都要進行便潛血檢測；50歲以上未查過結腸鏡或40歲以上有結直腸腫瘤家族史者要做結腸鏡檢查；30歲以上,有便血、大便不規律等下消化道癥狀者,曾患過結直腸癌、息肉或有血吸蟲病、潰瘍性結腸炎等疾病的人,也應定期進行結腸鏡檢查。

總而言之,消化系統腫瘤要早查早治,能起到良好的防治效果。消化系統癌癥往往沒有太多征兆,一旦發現消瘦、腸胃不適再去就診,往往就已經錯過早期治療期了。超過45歲的高危人群要注意體檢,最好每年都能針對身體情況做好檢查。

消化系統腫瘤患者與家屬往往存在以下誤區,在此也簡單向大家介紹說明。

誤區一：不讓患者了解自身病情，容易心理壓力大。

根據流行病學調查，在各類影響癌癥患者治療效果的因素中，精神因素影響最大。家屬應讓病人了解一切，協助其調整心態，并積極參與到疾病治療過程中。不要讓病人在家養著，這會時刻提醒他是病人。當然，患者也不要過多在網上查詢病情，用一知半解的片面知識嚇唬自己。

誤區二：消化系統腫瘤患者老覺得自己該忌口。

癌癥患者所需要的能量要比正常人多，保證充足的能量是治療癌癥所必需的，尤其是治療期間，補充足夠的能量可減少對蛋白質和脂肪的消耗。粥和湯水所含的能量有限，腫瘤患者還是要多吃“干貨”，比如饅頭、面條等淀粉類食物可以多吃些。但每個人具體吃什么， 要根據病情和身體情況區別對待。還有人認為，牛肉、雞肉等也不能吃。其實，適當增加蛋白質可以增強免疫功能。和疾病作斗爭需要有足夠的體力和免疫力，患者要在醫生的指導下科學飲食。