問:我今年75歲,近來常感到腹痛難忍,涼的東西也不敢吃,去醫院檢查診斷為“腸易激綜合征”。請問,我應該做何治療?
答:腸易激綜合征是一組持續或間歇發作,以腹痛、腹脹、排便習慣和(或)大便性狀改變為臨床表現,但是缺乏胃腸道結構和生化異常的腸道功能紊亂性疾病。根據其發生癥狀可分為:腹瀉主導型、便秘主導型和腹瀉便秘交替型。精神、飲食、寒冷等因素可誘使癥狀復發或加重。腸易激綜合征沒有特效藥物,治療只限于對癥處理,應根據患者的具體情況采用個體化方案,應積極尋找并祛除誘因,減輕癥狀。如果癥狀嚴重時,可以使用一些減輕癥狀的藥物,如解痙藥可以幫助主要癥狀為腹部絞痛的病人減輕腹痛;天仙子胺和硝苯地平可以減輕結腸的痙攣;熱敷也可以讓病人舒適一些。如果腹瀉是主要的問題,洛哌丁胺會有幫助。如果發生焦慮會使癥狀加重,可以短期用一些鎮靜劑;而如果癥狀嚴重并且感到抑郁,應該用一些抗抑郁藥。