二維超聲心動圖檢查中常見的偽像分析

王瑤

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二維超聲心動圖檢查中常見的偽像分析

王瑤

二維超聲心動圖是臨床診斷心臟疾病最常用的影像技術，但由于超聲波的物理特性、超聲波與人體組織的相互作用及超聲儀器本身性能等因素，超聲成像中會出現多種偽像。識別超聲成像中的偽像有助于避免由此導致的誤診。本文通過分析二維超聲心動圖檢查中常見的偽像，探討其形成的物理機制，以及如何避免這些偽像及其導致的誤診。

超聲心動描記術，二維；偽像

二維超聲心動圖是了解心臟解剖和評估功能最有價值的診斷工具，是臨床診斷心臟疾病最常用的影像技術［1］。但由于超聲波的物理特性、超聲波與人體組織的相互作用及超聲儀器本身性能等因素，超聲成像中會出現多種偽像。識別這些偽像有助于避免由此導致的誤診。本文通過分析二維超聲心動圖檢查中常見的偽像，探討其形成的物理機制，以及如何避免這些偽像及其導致的誤診。

一、與超聲波反射或折射有關的偽像

超聲診斷成像原理基于以下3個物理假設：①超聲束在介質中以直線傳播；②聲速在各種介質中均勻一致；③超聲的吸收衰減系數在各種介質中均勻一致［2］。但在人體組織中上述3個假定條件很難滿足，因此會造成圖像與實際組織情況不一致，形成混響、聲影、鏡像偽像及折射偽像等。

1.混響：超聲垂直照射到平整的界面時形成聲束在探頭與界面之間來回反射，出現等距離的多條回聲，其回聲強度漸次減少，稱為多次反射。……