溫膽湯合半夏白術天麻方用于高血壓臨床治療的血壓調節效果分析

翟虹

【摘要】目的 探討對高血壓患者采用溫膽湯合半夏白術天麻方治療的血壓調節效果。方法 本次研究對象來源于我院2015年7月～2016年7月收治的高血壓患者90例，隨機分成兩組，其中對照組采用常規西藥治療，觀察組采用溫膽湯合半夏白術天麻方，比較兩組血壓調節效果。結果 觀察組總有效率為95.6%，高于對照組80.0%（P<0.05）。結論 溫膽湯合半夏白術天麻方治療高血壓患者有較好的血壓調節效果，值得

推廣。

【關鍵詞】溫膽湯合半夏白術天麻方；高血壓；血壓調節效果

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.25..02

近年來人們生活水平不斷提升，改善飲食結構與生活方式后導致體質也逐漸變化，肥胖者數量不斷提升，越來越多人出現痰濕內盛現象。再加之我國人們生活壓力不斷提升，心腦血管患者數量不斷增加，為此積極控制高血壓意義更大。現代醫學提出本病會在一定程度上損傷腦、心臟及腎臟等器官，誘發腎功能不全、腦卒中及冠心病等，常規降壓藥物有一定效果，但研究稱[1]中西醫結合治療血壓調節效果更優。為探討溫膽湯合半夏白術天麻方治療高血壓的療效，現選取患者90例，詳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象來源于我院2015年7月～2016年7月收治的高血壓患者90例，患者均與臨床診斷標準相符，表現為頭暈、目眩、胸悶心煩、頭重及肢體困重乏力等，排除高血壓危象、嚴重心腦血管合并癥及肝腎功能異常明顯等。將其隨機分成兩組，其中對照組采用常規西藥治療，觀察組采用溫膽湯合半夏白術天麻方。對照組男25例，女20例，年齡45～78歲，平均（58.3±6.4）歲；觀察組男23例，女22例，年齡44～79歲，平均（59.5±6.9）歲。兩組患者在一般資料上對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規降壓藥物治療，口服硝苯地平緩釋片，20 mg/次，2次/d，持續3個月。用藥期間停止其他藥物，且清淡飲食，對鹽類、脂肪攝取量予以控制，且合理鍛煉。觀察組基于此加用溫膽湯合半夏白術天麻方，藥方組成如下：竹茹10 g，半夏10 g，茯苓15 g，枳實10 g，炙甘草6 g，白術10 g，陳皮12 g及天麻0 g；加減方：痰濕盛者添加白蔻仁10 g，苡仁15 g，車前子10 g；熱象明顯者添加10 g連翹或3 g黃連，淤阻明顯者添加15 g川牛膝、30 g丹參；風象明顯者添加羅布麻10 g，白蒺藜10 g，鉤藤10 g。1劑/d，水煎2次，取450 mL藥汁，溫服于早晚。療程為4周，3個療程后觀察療效。

1.3 療效判定標準

依據如下標準判定兩組療效[2]：高血壓癥狀改善明顯，不對正常生活、工作產生影響，SBP（收縮壓）降低超過30 mmHg，DBP（舒張壓）降低超過20 mmHg判定為顯效；高血壓癥狀改善，但對正常工作與生活產生影響，SBP降低超過20 mmHg，DBP超過10 mmHg判定為有效；高血壓癥狀未改善，血壓降低未達到上述標準判定為無效。

1.4 統計學方法

主要應用統計學軟件SPSS 21.0對數據進行處理，計數資料采用x2檢驗，以百分數（%）表示，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組總有效率為95.6%，高于對照組80.0%（P<0.05）。

3 討 論

高血壓為臨床常見疾病，會導致心腦血管疾病發生風險增加，原因在于血液循環障礙增加阻力后沖擊血管壁升高壓力，誘發全身小動脈病變，導致靶器官嚴重受損[3]。常規降壓藥物治療可有效降壓，但會誘發不良反應。祖國醫學將高血壓病納入“眩暈”等范疇，提出本病誘因為陰陽平衡失調，肝為病變發生位置，腎則為病變根源。以往機體因缺乏營養，勞作過度，真陰損耗，多因肝腎陰虧或肝陽上亢致使陰虛陽亢，為此祖國醫學治療的原則在于對陰陽予以調節，多應用清熱滋陰、潛陽平肝之物。

本院應用溫膽湯合半夏白術天麻方，其中溫膽湯可將冠脈血管、外周血管阻力及血壓等降低；半夏白術天麻方主要來源為《醫學心語》，主治頭痛、風痰及眩暈，方中半夏功效在于化痰燥濕，天麻功效在于止頭昏、熄風，全方共奏祛濕健腦、熄風化痰之效。現代藥理學研究表明溫膽湯可對血脂水平予以調節，且修復受損細胞，為血管提供保護，有效改善血管內皮功能后，進而有效改善眩暈等癥狀。故而使用溫膽湯合半夏白術天麻方可發揮熄風平肝、化痰清熱之效，進而強化血壓調節效果。本組觀察組總有效率為95.6%，高于對照組80.0%（P<0.05），與報道相近[4]，充分體現了中醫藥治療的整體論治原則，具備獨特優勢。

綜上所述，溫膽湯合半夏白術天麻方治療高血壓患者有較好的血壓調節效果，值得推廣。

參考文獻

[1] 趙 林.溫膽湯合半夏白術天麻湯治療高血壓40例臨床療效觀察[J].中國民族民間醫藥，2013，22（23）：80.

[2] 彭 靜.溫膽湯合半夏白術天麻湯治療高血壓的臨床效果分析[J].臨床合理用藥雜志，2014，05（18）：156-157.

[3] 朱俊文.半夏白術天麻湯合溫膽湯治療高血壓療效觀察[J].現代養生（下半月版），2016，17（7）：176.

[4] 趙玉明.溫膽湯合半夏白術天麻湯治療高血壓病人的臨床效果[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2016，25（7）：100.

本文編輯：吳宏艷