白內(nèi)障術(shù)后應(yīng)用中藥聯(lián)合西藥抗炎藥物對(duì)術(shù)后恢復(fù)的作用

劉文杰

【摘要】目的 探析白內(nèi)障術(shù)后應(yīng)用中藥聯(lián)合西藥抗炎藥物對(duì)術(shù)后恢復(fù)的作用。方法 選取在我院接受手術(shù)治療的白內(nèi)障患者63例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組32例與對(duì)照組31例，其中，實(shí)驗(yàn)組全部患者于術(shù)后給予中藥聯(lián)合西藥抗炎藥物進(jìn)行治療，對(duì)照組僅應(yīng)用西藥抗炎藥物進(jìn)行治療，觀察分析兩組的療效并進(jìn)行相應(yīng)的比較。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組于術(shù)后7 d、術(shù)后30 d的LogMar視力的改善情況優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組于術(shù)后30 d內(nèi)出現(xiàn)黃斑水腫的幾率明顯比對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 白內(nèi)障患者于術(shù)后采用中藥與西藥抗炎藥物聯(lián)合治療，可有效減少術(shù)后的不良反應(yīng)，療效確切，有臨床推廣與應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】白內(nèi)障；中藥；西藥；抗炎藥物；療效

【中圖分類號(hào)】R776.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.22..01

臨床上常以人工晶狀體植入術(shù)聯(lián)合白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)治療白內(nèi)障，但該手術(shù)依舊會(huì)對(duì)虹膜、角膜、角膜造成一定的損傷，從而對(duì)手術(shù)的整體療效造成影響[1-2]。本文對(duì)該疾病患者于術(shù)后應(yīng)用中藥與西藥抗炎藥物聯(lián)合進(jìn)行治療，獲得了良好的效果，現(xiàn)做如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年7月～2015年9在我院接受手術(shù)治療的白內(nèi)障患者63例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組32例與對(duì)照組31例。實(shí)驗(yàn)組男15例，女17例，年齡46～71歲，平均年齡（58.04±1.04）歲，文化程度：小學(xué)至中專學(xué)歷11例，大專及以上學(xué)歷21例；對(duì)照組男15例，女16例，年齡47～72歲，平均年齡（58.85±1.64）歲，文化程度：小學(xué)至中專學(xué)歷9例，大專及以上學(xué)歷22例。將兩組的一般資料進(jìn)行對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

全部患者均行人工晶狀體植入術(shù)聯(lián)合白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)，且在術(shù)前患者均使用左氧氟沙星滴眼液，劑量為

4次/d，1眼1滴。對(duì)照組患者于術(shù)后第1周使用典必殊滴眼液進(jìn)行滴眼，6次/d，1眼1滴；第2周給予普拉洛芬滴眼液進(jìn)行滴眼，3次/d，1眼1滴。給予實(shí)驗(yàn)組患者在上述基礎(chǔ)上口服中藥湯劑（石決明散加減）進(jìn)行治療，其中，該方的主要成分與用法用量：大黃5 g，荊芥、梔子、菊花、防風(fēng)、赤芍、石決明、青葙子各10 g，麥冬、決明子、車前子各15 g，毛冬青

20 g；1劑/d，以水煎服，并取400 mL左右湯汁分早晚服用。兩組均連續(xù)用藥治療4周。

1.3 觀察指標(biāo)

分析比較兩組患者于治療后LogMar視力的改善情況以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組LogMar視力改善情況比較

實(shí)驗(yàn)組于術(shù)后7 d、30 d的LogMar視力的改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

見(jiàn)表1。

2.2 兩組治療后的不良反應(yīng)比較

實(shí)驗(yàn)組于治療后30 d內(nèi)出現(xiàn)黃斑水腫的例數(shù)共為1例，發(fā)生率為3.13%；對(duì)照組于治療后30 d內(nèi)出現(xiàn)黃斑水腫的例數(shù)共為8例，發(fā)生率為25.81%；兩組進(jìn)行組間比較，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯比對(duì)照組低，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

白內(nèi)障是指由多種因素引起的晶狀體代謝紊亂，導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性，進(jìn)而致使晶狀發(fā)生混濁的疾病。臨床上常見(jiàn)的治療手段為手術(shù)治療，但手術(shù)會(huì)對(duì)相關(guān)組織造成損害，進(jìn)而引發(fā)各種炎癥反應(yīng)，從而影響患者的預(yù)后恢復(fù)。本文給予對(duì)照組于術(shù)后應(yīng)用了西藥抗炎藥物進(jìn)行治療，但單純依靠西藥進(jìn)行治療，其治療效果并不顯著，為此，本文在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予實(shí)驗(yàn)組口服中藥湯劑（石決明散加減）進(jìn)行治療。其中，該中藥配方中，石決明可平肝清熱、明目去翳，青葙子可清肝明目，車前子可清熱、明日、祛痰，決明子可清肝明目、通便，防風(fēng)可解表祛風(fēng)、勝濕之等；諸藥合用，可起到清肝明目、活血化瘀的作用[3]。根據(jù)本研究中的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可知，白內(nèi)障患者于術(shù)后應(yīng)用西藥抗炎藥物與中藥湯劑聯(lián)合治療，可有效提高白內(nèi)障的療效，且能降低術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率。

總而言之，白內(nèi)障患者于術(shù)后采用中藥與西藥抗炎藥物聯(lián)合治療，可有效減少術(shù)后的不良反應(yīng)，療效確切，建議臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李芳芳，王 杰，楊 媛，杜仲霞，等.年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者行超聲乳化聯(lián)合折疊式人工晶體植入術(shù)后角膜曲率的變化[J].淮坊醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，36（02）：103-104.

[2] 周曉芳，付汛安，李 雙.超聲乳化白內(nèi)障吸出聯(lián)合ExPRESS青光眼引流器植入術(shù)治療合并白內(nèi)障的原發(fā)性開(kāi)角型青光眼，眼科新進(jìn)展，2014，34（06）：554-555.

[3] 陳黛茜，陳國(guó)孝，徐 東.中藥聯(lián)合人工淚液治療白內(nèi)障術(shù)后干眼的臨床觀察[J].云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，36（08）：68-69.