中西醫結合治療慢性盆腔炎的臨床分析

徐日升

【摘要】目的 觀察中西醫結合治療慢性盆腔炎的療效。方法 選取2014年1月～2016年4月我院婦科收治的慢性盆腔炎患者88例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各44例。對照組給予西醫對癥治療，觀察組則在對照組基礎上再予中藥口服及灌腸治療，共治療2周。觀察對比兩組患者的療效。結果 觀察組治愈13例，顯效19例，有效7例，無效5例，總有效率為88.64%；對照組治愈8例，顯效12例，有效13例，無效11例，總有效率為75.00%。觀察組總有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 中西醫結合治療慢性盆腔炎，可有效改善患者的癥狀和體征，療效理想，值得推廣。

【關鍵詞】慢性盆腔炎；中西醫結合；臨床分析

【中圖分類號】R711.33 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.24..01

盆腔炎屬于臨床中常見的女性生殖系統感染性疾病之一，可分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎兩種，尤以慢性盆腔炎最為常見。慢性盆腔炎多發生于性生活活躍的女性及月經期間的女性，多由急性盆腔炎發病后未能得到有效治療而導致[1]。本病可表現為下腹部墜脹疼痛、腰部酸痛、帶下及月經異常等，甚至可導致不孕，具有難治愈、易復發、病程長等特點，故而給廣大女性患者的身心健康造成嚴重的不良影響[2]。近年來筆者聯合中西醫兩種方法治療本病，取得了理想的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2016年4月我院婦科收治的慢性盆腔炎患者88例作為研究對象，將其隨機分為觀察組（中西醫結合治療組）與對照組（西醫治療組），各44例。觀察組年齡27.5～49歲，平均年齡（36.4±4.1）歲；病程6個月～2年，平均病程（1.6±0.3）年。對照組年齡28～50歲，平均年齡（36.5±4.0）歲；病程7個月～2.5年，平均病程（1.5±0.4）年。兩組患者年齡及病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 診斷標準[3]

①癥狀及體征：下腹部及肛門周圍有墜脹感、不適感，腰部酸痛，且在性生活、過度勞累及月經期間明顯加重，伴有帶下增多、地熱及月經不調等表現，月經量增多，亦可出現不孕。②婦科專科檢查：子宮后傾位，或后屈位，局部組織粘連、位置固定、活動受限，子宮一側或雙側可捫及索條樣物，有壓痛。③彩超：可見盆腔積液、包塊及囊腫等。

1.3 方法

1.3.1 對照組

給予西醫治療。囑患者忌食辛辣刺激性食物，禁止性生活；同時給予抗感染藥物治療，一般選擇注射用阿奇霉素、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等靜脈給藥，以及替硝唑片、甲硝唑片等口服給藥。治療開始時間為月經干凈3日后，連續治療2周為1個療程，共治療1個療程。

1.3.2 觀察組

在對照組西醫治療的基礎上，再予中醫藥治療。①中藥內服治療，藥物組成：當歸20 g，雞血藤15 g，敗醬草

15 g，川芎10 g，白術30 g，茯苓20 g，延胡索20 g，黃柏7 g，木香10 g，炙甘草10 g。1劑/d，水煎取汁200 mL，分早晚2次口服。②中藥灌腸治療，藥物組成：紅藤15 g、蒲公英25 g、馬齒莧30 g、薏苡仁25 g。1劑/d，水煎取汁

200 mL，1次/d，保留灌腸。治療開始時間為月經干凈3日后，連續治療2周為1個療程，共治療1個療程。

1.4 療效判定標準[4]

①治愈：下腹部墜脹感、腰腹痛等癥狀均消失，白帶、月經均恢復至正常，彩超檢查未見盆腔積液及包塊等。②顯效：下腹部墜脹感、腰腹痛等癥狀顯著減輕，白帶、月經等基本正常，彩超檢查未見盆腔積液及包塊等。③有效：下腹部墜脹感、腰腹痛等癥狀有所改善，白帶、月經有所好轉，彩超檢查提示包塊縮小、盆腔積液減少。④無效：臨床癥狀、體征未見改善，婦科檢查及彩超檢查結果未見改善，甚至加重。

1.5 統計學方法

本次研究數據均采用SPSS 17.0統計學軟件進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組治愈13例，顯效19例，有效7例，無效5例，總有效率為88.64%；對照組治愈8例，顯效12例，有效13例，無效11例，總有效率為75.00%。觀察組總有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

慢性盆腔炎可歸屬于中醫學“腹痛”范疇，是由于稟賦虛弱、飲食不潔、房事過度等原因，導致外邪侵襲下焦，濕熱內蘊，加之治療失當，使濕熱邪氣留戀，阻滯脈絡，不通則痛而發病。故而筆者在西醫治療基礎上，采用中藥內服及灌腸法治療，內服方具有健脾利濕、清熱解毒、活血化瘀之功效；灌腸方則有清熱解毒利濕的功效。

綜上所述，中西醫結合治療慢性盆腔炎，可有效改善患者的癥狀和體征，療效理想，值得推廣。

參考文獻

[1] 趙新敏.中西醫結合治療慢性盆腔炎60例療效觀察[J].國醫論壇，2014，29（6）：37.

[2] 王愛紅.中西醫結合治療慢性盆腔炎30例[J].中國中醫藥現代遠程教育，2014，12（22）：148-149.

[3] 楊梅花.中西醫結合治療慢性盆腔炎的臨床療效觀察[J].中外醫學研究，2015，13（5）：138-139.

[4] 李月芬，周繁榮.中西醫結合治療慢性盆腔炎的臨床療效分析[J].遼寧中醫雜志，2015，42（2）：347-349.

本文編輯：孫春宇