肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化患者臨床特征的比較及防治

王輝

【摘要】目的 對肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化患者臨床特征進行比較，并探究其防治措施。方法 選取2015年1月～2016年5月來我院治療肝炎后肝硬化患者48例為肝炎后肝硬化組，并選取同期來我院治療酒精性肝硬化患者48例為酒精性肝硬化組。對兩組患者的臨床特征進行比較，并分析防治方法。結論 經過對兩組患者臨床特征進行分析，男性出現肝硬化的幾率明顯比女性高，其中酒精性肝硬化組男性所占比例為91.67%明顯比肝炎后肝硬化組男性所占比例70.83%高，而女性酒精性肝硬化所占比例8.33%明顯比肝炎后肝硬化組女性所占比例29.17%要低，肝炎后肝硬化組患者出現肝掌、男性乳房發育、肝大以及蜘蛛痣的概率明顯比酒精性肝硬化組要低，肝炎后肝硬化組GGT、ALP、AST/ALT等明顯比酒精性肝硬化組等生化指標明顯比酒精性肝硬化組這些指標要低，兩組患者差異有統計學意義（P<0.05）。結論 肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化二者的臨床特征不同，應該根據各自的特點采取相應的措施對其進行防治，才能促進患者盡快康復。

【關鍵詞】肝炎后肝硬化；酒精性肝硬化；臨床特征；防治

【中圖分類號】R575.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.24..02

肝硬化的形成原因諸多，其中以肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化最為常見[1]。就目前的醫療技術而言，如果想徹底根治肝硬化，唯一的措施使肝臟移植[2]。本文對肝炎后肝硬化和酒精性肝硬化的臨床特征、防治方法進行分析，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年5月來我院治療肝炎后肝硬化患者48例為肝炎后肝硬化組，并選取同期來我院治療酒精性肝硬化患者48例為酒精性肝硬化組。肝硬化組年齡30～56歲，平均年齡（41.28±4.67）歲，酒精性肝硬化組年齡31～59歲，平均年齡（42.74±5.14）歲；兩組患者在年齡因素上差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對兩組患者基本資料進行收集分析

把所有患者基本資料搜集并進行分析，對兩組患者的年齡、性別、家族遺傳史等進行詳細記錄。

1.2.2 對兩組患者的臨床體征以及表現進行記錄

對兩組患者的臨床體征及表現例如面容、蜘蛛痣、肝掌、食欲情況、肝疼痛情況、水腫情況等進行觀察記錄。

1.2.3 對兩組患者生化指標進行檢查

對兩組患者檢查的生化指標主要有6個，其中包括У-谷氨酰轉移酶劑（GGT）、總膽紅素（STB）、丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、堿性磷酸酶（ALP）、門冬氨酸氨基轉移酶（AST）、白球比（A/G），把檢查結果進行保存。

1.3 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析；計數資料采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者一般情況分析

經過對兩組患者進行分析，男性出現肝硬化的幾率明顯比女性高，其中酒精性肝硬化組男性所占比例為91.67%明顯比肝炎后肝硬化組男性所占比例70.83%高，而女性酒精性肝硬化所占比例8.33%明顯比肝炎后肝硬化組女性所占比例29.17%要低，兩者間差異有統計學意義（P<0.05）。兩組患者年齡差異無統計學意義（P>0.05）。

2.2 兩組患者臨床特征比較

通過分析，肝炎后肝硬化組患者出現肝掌、男性乳房發育、肝大以及蜘蛛痣發生的概率明顯比酒精性肝硬化組要低，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3 兩組患者生化指標分析

通過對檢查結果分析，肝炎后肝硬化組GGT（62.18±11.23）U/L，ALP（117.18±23.72）U/L，AST/ALT（1.13±0.16）U/L明顯比酒精性肝硬化組GGT（140.14±47.21）U/L，ALP（214.37±43.58）U/L，AST/ALT（2.01±0.97）U/L要低，兩者間差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

肝組織因諸多原因其正常結構被破壞，出現彌漫性纖維化、再生結節以及假小葉等，具有這一特征的慢性肝臟疾病稱之為肝硬化[3]。人們生活水平提高，不良習慣例如酗酒等諸多，使得肝硬化呈上升趨勢，對患者身心健康造成了嚴重威脅。本次研究中對兩組患者進行分析，男性出現肝硬化的幾率明顯比女性高，其中酒精性肝硬化中男性更多，說明控制飲酒量，才能降低酒精性肝硬化的發生率。肝炎后肝硬化組患者出現肝掌、男性乳房發育、肝大以及蜘蛛痣的概率明顯比酒精性肝硬化組要低，說明酒精影響了芳香化酶活性，使患者雄性激素、雌性激素無法保證平衡。肝炎后肝硬化組GGT、ALP、AST/ALT等明顯比酒精性肝硬化組等生化指標明顯比酒精性肝硬化組這些指標要低，差異有統計學意義（P<0.05）。說明酒精容易損害肝細胞線粒體，使小腸、肝臟ALP、GGT分泌變多。

綜上所述，肝炎后肝硬化治療主要采用抗病毒治療法，對病毒DNA活性起到抑制作用，從而消滅病毒，防止病情進一步加重，而酒精性肝硬化進行治療重點要讓患者戒酒，并采取相應措施進行治療。

參考文獻

[1] 張玉葉.肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化患者臨床特征的比較及防治[J].中國衛生產業，2014，（11）：106-107.

[2] 林銘華.乙型肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化患者臨床特征的比較及防治[J].中外醫療，2016，35（23）：103-105.

[3] 王曉麗.肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化患者臨床特征的比較及防治[J].中國現代藥物應用，2015，（8）：19-20.

本文編輯：吳宏艷