對突發性耳聾患者進行中西醫結合護理的效果分析

王曉麗+劉乃鋒

【摘要】目的 研究中西醫結合護理對突發性耳聾治療效果的影響。方法 選擇2015年8月～2016年1月我院收治的突發性耳聾患者56例作為研究對象，隨機分為對照組和研究組，各28例。對照組給予常規護理，研究組給予中西醫結合護理，比較兩組患者的聽力恢復情況。結果 對照組的治療總有效率為71.43%，低于研究組的96.43%，兩組之間比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對突發性耳聾患者采取中西醫結合護理對改善患者的聽力有著積極的作用，值得臨床推廣。

【關鍵詞】突發性耳聾；中西醫結合護理；效果

【中圖分類號】R473.76 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.21..01

突發性耳聾也叫做特發性突發性聾，指的是突然發生的并且無明確病因的感音神經性聽力損失。該病的癥狀主要表現為聽力下降，部分患者可伴有耳鳴、耳堵塞感、惡心、嘔吐、眩暈等癥狀。本文現對突發性耳聾患者采取中西醫結合護理的效果進行探究，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年8月～2016年1月我院收治的突發性耳聾患者56例作為研究對象，隨機分為對照組和研究組，各28例。對照組女10例，男18例；年齡44～67歲，平均年齡（56.42±2.78）歲；單側耳聾18例，雙側耳聾10例。研究組女11例，男17例；年齡43～66歲，平均年齡（56.34±2.81）歲；單側耳聾16例，雙側耳聾12例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采用中西醫結合治療方法，西藥選擇500 mL低分子右旋糖苷，輔以酶A100U，40 mg三磷酸腺苷、750 mg胞二磷膽堿，采用靜脈給藥；肌肉注射100 mg維他命B1、500 μg維他命B12，1次/d，1個療程為7天，一共治療2個療程。中藥配方為：葛根20 g，丹參、川穹、杜仲、黨參、菟絲子、熟地黃各15 g，石菖蒲、當歸、柏子仁各10 g。對耳堵塞悶脹患者，可加柴胡10 g、香附15 g；對眩暈患者可加天麻8 g、鉤藤10 g。1劑/d，水煎汁300 mL，分早晚2次溫服。

對照組采取常規護理，在患者入院后向其介紹病區的環境和主管醫師和護士，以減輕陌生環境給患者造成的刺激。對患者的基本情況進行評估，做好基本的健康宣教；給予飲食護理，在治療期間囑患者進食清淡、容易消化并且有營養的食物，忌食咖啡和濃茶。

研究組在對照組的基礎上進行中西醫結合護理，采取耳穴埋豆，讓患者取坐位，護理人員一只手持患者耳輪的后上方，另一只手持探棒從上往下在選區內尋找患者的敏感點或者痛點，用75%的酒精對外耳進行消毒。在患者的耳穴處用沾有王不留行籽的醫用脫敏膠布粘貼并適度按壓，待患者感到酸痛、麻、脹等刺激感為止。對耳穴按壓3～5次/d，2 min/次。在患者出院時囑患者避免與噪音接觸，在噪音環境下要佩戴耳塞。盡量避免咳嗽、噴嚏、屏氣和擤鼻涕等動作，以防增加內耳的壓力。對耳毒性藥物比如阿司匹林和鏈霉素、慶大霉素等要慎用，如要使用需要在醫生的指導下用藥。

1.3 療效標準

痊愈：0.25～4 kHz各頻率聽閾恢復正常，或者達到患病前的水平；顯效：0.25～4 kHz各頻率平均聽力提高>30 dB；有效：0.25～4 kHz各頻率平均聽力提高15～30 dB；無效：0.25～4 kHz各頻率平均聽力改善<15 dB[3]。總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

應用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對照組的治療總有效率為71.43%，低于研究組的96.43%，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

突發性耳聾在中醫學上也叫做“暴聾”，在中醫學中，該病和心、肝、脾、腎等臟腑失調有關。在《內經》中記載：腎主耳，腎開竅于耳[4]。腎氣虧損則導致耳聾。所以在中藥藥方中，用熟地黃、菟絲子、杜仲滋補腎精；用石菖蒲、柏子仁、遠志疏肝理氣；用黨參、丹參、當歸補氣血，達到通竅聰耳的作用。中醫還認為，七情能致病，對臟腑造成影響，導致氣機逆亂，氣血失調，加重病情，故而在突發性耳聾患者藥物治療期間要注重情志護理，加強健康宣教和心理干預。在本次研究中，我院分別給予突發性耳聾患者常規的護理和中西醫結合護理，在聽力的改善上，中西醫結合護理的研究組總有效率要高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。說明對突發性耳聾患者采取中西醫結合護理對病情有著很大的改善作用。

參考文獻

[1] 孔秀蓮，楊銘英，沈秀芬.突發性耳聾的中西醫結合護理進展[J].醫學信息，2013，26（05）：597-598.

[2] 吳 奇.中西醫結合治療突發性耳聾60例及護理[J].中國中醫藥現代遠程教育，2013，11（22）：142.

[3] 朱 潔.心理誘導護理在突發性耳聾治療中的輔助作用[J].醫藥前沿，2016，6（19）：230-231.

[4] 李曉蘭.突發性耳聾患者療效的影響因素及護理[J].國際護理學雜志，2013，32（01）：38-39.