左氧氟沙星聯合奧硝唑治療盆腔炎的療效觀察

王運平

（江蘇省徐州市云龍社區衛生服務中心婦產科，江蘇徐州 221000）

盆腔炎是女性常見疾病，可反復發作，病程長，治愈難度大[1]。本研究探討了盆腔炎應用左氧氟沙星聯合奧硝唑治療的可行性，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2016年2月—2017年8月68例盆腔炎病例。除外藥物過敏、哺乳期、妊娠期女性、精神障礙疾病者。對照組年齡23～47歲，平均（35.62±2.17）歲。觀察組年齡22～47歲，平均（35.61±2.12）歲。兩組一般情況無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用左氧氟沙星進行治療，每次靜脈滴注0.3 g，1次/d，治療2周。觀察組應用左氧氟沙星聯合奧硝唑治療。其中，每次靜脈滴注左氧氟沙星0.3 g，1次/d，治療2周。奧硝唑每次靜滴1.0 g，1次/d，治療2周。兩種藥物均混合250 mL生理鹽水稀釋。

1.3 觀察指標

比較兩組患者血性白帶消失時間、盆腔包塊消失時間、盆腔積液消失時間、腰骶酸痛消失時間和盆腔炎改善率、藥物不良反應發生情況；治療前后血漿黏度、白細胞計數和紅細胞壓積。

顯效：癥狀消失，實驗室指標正常，影像學檢查正常；有效：癥狀改善，實驗室指標改善，影像學檢查好轉；無效：未達到上述標準。改善率=顯效率+有效率[2]。

1.4 統計學處理

用SPSS20.0軟件處理，根據資料類型，計數資料進行χ2檢驗，計量資料則t檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者血性白帶消失時間、盆腔包塊消失時間、盆腔積液消失時間、腰骶酸痛消失時間比較

觀察組患者血性白帶消失時間、盆腔包塊消失時間、盆腔積液消失時間、腰骶酸痛消失時間（12.24±1.41）d、（12.11±2.61）d、（11.14±1.21）d、（16.31±1.21）d均 明 顯 短 于 對 照 組（15.24±2.13）d、（16.21±3.57）d、（14.21±2.59）d、（19.38±2.51）d（P ＜ 0.05）。

2.2 兩組患者盆腔炎改善率比較

表1 兩組患者盆腔炎改善率比較（例）

表2 干預前后血漿黏度、白細胞計數和紅細胞壓積比較（x±s）

觀察組盆腔炎改善率明顯高于對照組，P＜0.05，見表1。

2.3 兩組患者藥物不良反應發生情況比較

觀察組藥物不良反應發生情況明顯和對照組之間無顯著差異，各有1例惡心和頭暈（P＞0.05）。

2.4 干預前后血漿黏度、白細胞計數和紅細胞壓積

干預前血漿黏度、白細胞計數和紅細胞壓積相似（P＞0.05）。干預后觀察組血漿黏度、白細胞計數和紅細胞壓積低于對照組（P＞0.05），見表2。

3 討論與結論

盆腔炎是常見婦科疾病，以生殖器、生殖器周圍結締組織炎癥、盆腔腹膜炎癥等為主要表現，在育齡女性中發生率高，需及早治療，以免影響身體健康和生活質量。左氧氟沙星為喹諾酮類藥物，可對細胞DNA旋轉酶活性進行抑制，阻斷細菌DNA復制和合成，有效抗菌。奧硝唑屬于第三代硝基咪唑類衍生物，可通過細胞毒性作用對微生物DNA進行作用而導致螺旋結構轉錄復制受阻死亡，發揮抗菌作用，對滴蟲和厭氧菌抗菌作用良好。兩者聯合用于盆腔炎治療可提高治療效果[3-4]。

本研究結果顯示，盆腔炎應用左氧氟沙星聯合奧硝唑治療的可行性高，可改善血液流變學和血液循環，降低炎性細胞因子水平，加速癥狀消退，縮短病程，無明顯副作用，安全性高。

[1] 史維玲.頭孢地尼膠囊聯合奧硝唑分散片治療盆腔炎的療效探討[J]. 當代醫學，2015，21（13）：118-119.

[2] 肖碧仁.頭孢地尼聯合奧硝唑治療盆腔炎的臨床研究[J].基層醫學論壇，2015，19（29）：4049-4050.

[3] 廖培盛，王慧英，何峰，等.桂枝茯苓丸聯合左氧氟沙星和奧硝唑治療盆腔炎臨床觀察[J].基層醫學論壇，2017，21（20）：2595-2596.

[4] 程文校.左氧氟沙星聯合奧硝唑治療盆腔炎的臨床效果觀察[J].健康前沿，2017，26（2）：110.