分析風險管理在急診護理管理中的應用

李 妍

（保定市第一中心醫院，河北保定 071000）

急診科為醫院機構中的綜合科室，接受的患者多為急、重癥患者，在患者就診的第一時間醫護人員應對其病情進行及時的判斷，并制定相關的治療方案和護理措施[1]。因此，在急診科就診過程中存在較大的醫療風險，而在護理中實施風險管理可降低治療過程中不良事件的發生，提高治療效果。本文針對風險管理在急診護理管理中的應用，效果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月—2017年2月就診于急診科患者80例，隨機分為常規組與觀察組，每組40例。男66例，女14例，年齡25～60歲，平均年齡（55.32±5.72）歲。經統計所有患者均為急診科患者，均為發病24 h內就診，并排除患有其他重大疾病。兩組患者基線資料均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規組患者予以常規護理措施干預，觀察組患者在常規護理基礎上介入風險管理干預，其主要實施內容如下：首先，加強急診科所有護理人員專業知識、專業技能和專業素養的培訓，從整體提升護理人員的護理水平和護理態度，樹立護理人員責任感；其次，成立護理風險小組，制定嚴格的操作流程及規章制度，并針對急診科極易出現的風險事故一一列舉，加強護理人員風險意識。此外，護理人員應熟練掌握對患者用藥情況、搶救儀器設備等操作，降低不良事件發生；再次，對于入院的患者應協助主治醫生制定應急治療方案，如遇情況緊急患者應開通醫院救治綠色通道，并由專人記錄患者入院情況、發病表現和生命體征等表現，以便日后醫療糾紛提供參考數據；最后，護理人員應積極與家屬溝通，幫助患者樹立正確的治療意識，并告知治療過程中存在的風險，讓家屬做好一定心理準備，降低醫療糾紛風險同時，也告知患者及家屬積極配合治療。

1.3 觀察指標

根據對患者實施護理干預后，通過調查、分析，對護理過程中存在的失誤和存在的問題進行總結，對比兩組患者護理合格率，總合格率=操作正確/總例數×100%，對比兩組不良反應發生情況。

1.4 統計學分析

采用SPSS19.0的統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者采取不同護理方法后，常規組患者護理合格率為70%，觀察組患者護理合格率為90%，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理后合格率比較分析[例（%）]

3 討論與結論

急診科是醫院中重癥患者最集中、病種最多、搶救和管理任務最重的是所有急診患者入院治療的必經之路。隨著醫療技術發達急診科已成為急、危、重患者一站式的急救醫療服務站，在現代急救醫療體系中占有重要地位[2]。因急診科管理任務較重，工作性質的特殊性，對護理人員要求極其嚴格，不僅要具有相關的專業知識和專業技能，也需要護理人員具有良好的心理素質和工作素養。

然而，在急診科因接受患者癥狀多為急、重癥，且急診護理工作的隨機性，對護理要求較高，部分護理人員因業務不夠熟練、缺乏工作經驗，極易造成醫療事故。或者因自身溝通能力欠缺，而與患者及其家屬產生糾紛，為急診科護理管理埋下風險隱患。根據相關臨床調查表明，在護理中介入風險管理，全面加強護理人員專業知識、專業技能等，可提高護理人員整體護理水平，降低不良事件發生。同時，患者在入院時護理人員在第一時間對患者病情做出風險評估，并及時與家屬溝通，對存在的風險和極易發生的后發證，用通俗易懂語言與其講解，做好準備，可降低風險事故，避免與患者和家屬發生不必要的糾紛。

通過以上兩組患者對比分析可以看出，在急診護理中實施風險管理干預，規范了護理操作流程，降低了護理中的失誤現象大大提高了護理人員護理質量，且提高了患者及家屬的滿意度，值得臨床推廣應用。

[1] 楊萍芬，何澪云.風險管理在急診護理管理中的應用[J].中國社區醫師，2016，32（11）：196-197.

[2] 蘇梅霞，劉海金.風險管理在急診護理安全管理中的應用分析[J]. 基層醫學論壇，2017，21（21）：2744-2746.