鐘志暉 馮 輝
(中南大學湘雅護理學院,湖南長沙 410000)
語言和詞匯是嬰幼兒發展的核心能力,也可反映嬰幼兒運動、協調等整體發育的特點。語言發育遲緩會導致兒童發生學習困難、注意力缺陷等行為心理問題,以及影響兒童日后的交流、溝通、學業等方面。盡早的發現兒童語言問題并予以早期干預可有效降低其短期和長遠影響。本研究對我院成功分娩且身體健康的嬰幼兒進行反饋式家庭干預,效果良好,結果如下。
選取96例在本院成功分娩且身體健康的嬰幼兒,隨機分為觀察組(反饋式家庭干預)和對照組(常規家庭干預)各48例。其中觀察組男25例,女23例,年齡4~32個月,平均年齡(18.62±7.24)個月,父親文化水平:碩士20人,本科16人,專科12人,母親文化水平:碩士21人,本科18人,專科9人;對照組男孩26例,女22例,年齡5~31個月,平均年齡(18.41±7.34)個月,父親文化水平:碩士19人,本科18人,專科11人,母親文化水平:碩士18人,本科20人,專科10人。兩組一般資料比較具有可比性。
對照組給予常規家庭干預。
觀察組給予反饋式家庭干預。主要包括:1、應用語言環境分析系統(LENA),統一穿著特制的LENA上衣,記錄小兒在無人為干擾條件下的自然家庭語言環境,進行3次基線錄音,早晨8點前開啟DLP,持續錄音存儲至儲滿自動關機或第2 d凌晨,錄音日家庭生活環境按正常狀態進行,其后每隔10 d錄音1次,同時由家長填寫小兒每小時的活動日志,評估親子交流數量,采用軟件進行音頻片段分析,并將分析結果反饋給家長,組織家長開展溝通互動技能培訓,根據小兒個體情況制定相應的干預措施。
數據分析采用SPSS18.0統計學軟件,以P<0.05為差異具有統計學意義。
不同時間段兒童言語字詞數及兒童發起對話輪換數比較,差異均具有統計學意義(P<0.05)。在控制年齡情況下,兒童言語字詞數、成人語言字詞數與成人兒童對話輪換數呈顯著正相關。
觀察組重視度和滿意度均顯著高于對照組(P<0.05)。

表1 不同年齡段錄音結果對比

表2 兩組滿意度和重視度比較[例(%)]
語言的發展在嬰幼兒認知和社會的發生發展過程中起著重要作用。發育篩查是初級兒童保健的常規內容,早期干預和治療對語言發育落后兒童具有重要意義[1]。親子交流不足是家庭應答行為干預的主要對象,也是影響嬰幼兒健康發育的高危因素[2]。LENA系統的長時間、動態錄音監測,使評估背景更加常態化,通過及時的反饋,對家長的溝通技能培訓更具有針對性,對嬰幼兒的語言發展具有良好促進作用[3]。本研究中不同時間段兒童言語字詞數及兒童發起對話輪換數比較,差異均具有統計學意義(P<0.05)。在控制年齡情況下,兒童言語字詞數、成人語言字詞數與成人兒童對話輪換數呈顯著正相關。說明隨著兒童年齡的增長,語言發育程度越高。觀察組重視度和滿意度均顯著高于對照組(P<0.05)。表明通過反饋式家庭干預,嬰幼兒語言發育水平更佳,家長也更為滿意。綜上所述,反饋式家庭干預改善了嬰幼兒語言發育水平,提高了家長對嬰幼兒語言發育的重視度,滿意度更高,值得臨床推廣。
[1] 曾標,梁郁珍,龐燕毅.語言發育遲緩兒童家庭語言干預效果[J].包頭醫學院學報,2015,31(3):25-26.
[2] 楊海虹,梁曉紅,張露.反饋式家庭干預對嬰幼兒語言和認知發育的影響 [J]. 中國醫藥科學,2015,5(12):54-56.
[3] 李洪英.兒童語言障礙的篩查[J].國際兒科學雜志,2012,39(6):579-581.