誘發性幻聽
——讀者來信

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誘發性幻聽
——讀者來信

誘發性幻聽； 刺激

編輯先生：

臨床上經常遇到一定刺激下才出現的幻聽，這些幻覺有的能歸入機能性幻聽、反射性幻聽和思維鳴響，有的則歸不進去，是否能對一定刺激下才引起的幻聽做一梳理，使我們對此了解更為清晰、系統。

湖北省：邱曉雯

答讀者來信

邱曉雯醫師：

你提到的一定刺激下才出現的幻聽，我們稱為誘發性幻聽，這種刺激可為外界刺激，也可為內部刺激，因為每次都由刺激誘發，故假設比無刺激引起的幻聽病情輕，療效好，預后好。誘發性幻聽可分為外誘發幻聽和內誘發幻聽，外誘發幻聽由外部刺激感官誘發，包括機能性幻聽、反射性幻聽和聽覺持續癥；內誘發幻聽是腦內刺激引起的，包括聯想誘發的思維顯聲，情感誘發的情感性幻聽，意識障礙誘發的意識障礙性幻聽。

1 外誘發幻聽

1.1機能性幻聽

1.1.1 嚴格定義 機能性幻聽是指現實聲音與幻聽有四同步，兩單調。四同步是指同出現、同存在、同節律和同消失；兩單調是現實聲音單調，幻聽內容單調。例如，打開生銹的水龍頭后，聽到咕嚕咕嚕的水流聲，同時聽到“不要臉，不要臉”的聲音。機能性幻聽的原文是Functional hallucination,根據四同步特征，譯成函數性幻聽更合適。即以現實聲音為自變量，幻聽為因變量，隨著自變量的變化，因變量隨之變化。

1.1.2 寬松定義 函數性幻聽的寬松定義是指現實聲音與幻聽同起同落，不強調同節律和兩單調。例如：廚房抽油煙機嗚嗚作響時，就聽到一首歌聲，抽油煙機一關即無。……