影響傳染科護理質量的因素及改進措施

黃 麗

（江蘇省沭陽縣人民醫院感染科，江蘇 沭陽 223600）

影響傳染科護理質量的因素及改進措施

黃 麗

（江蘇省沭陽縣人民醫院感染科，江蘇 沭陽 223600）

本文分析了傳染科護理工作質量的主要影響因素，包括工作壓力、責任心、技術、溝通宣教、科室管理等因素。認為加強職業道德建設、護患溝通、加強合理配備人力資源實行人性化管理、專業技術培訓，提高護士的自身素質等改進措施能取得良好的效果。

傳染科：護理質量；影響因素；改進措施

傳染科臨床工作中護理內容屬于重要環節，也是保證其他工作順利實施的基礎 。隨著當前護理工作流程的不但完善、發展，對傳染科護理人員的要求隨之增高，使其各方面的良好素質充分體現在實際工作的任意一項環節中，同樣也是護理管理的重要組成部分，在臨床服務質量方面具有重要的作用，現將有關情況報告如下。

1 傳染科護理工作質量的主要影響因素

1.1 工作壓力的負面影響

工作壓力是工作環境的要求與人的反應能力之間的不平衡所致，傳染科護士要承受特殊的工作壓力，特別是年輕護士更會擔心工作出差錯及職業暴露問題，經常倒班，工資及其他福利低，護理工作的性質及社會地位。深造及進修機會太少，患者家屬及社會認同度低，也是傳染科護士的壓力源[1]。

1.2 工作責任心欠缺

個別護士未能嚴格執行規章制度、操作規程等，具體體現在以下方面，如工作方面缺少積極性、主動性，基礎護理落實不到位，未及時巡視患者，未仔細觀察、評估、早期發現患者病情異常變化情況；未嚴格執行護理工作流程、分級護理相關規章制度、交接班制度、三查七對制度等；缺乏主動服務意識，經常出現依靠患者、家屬主動表述內心需求、護理上的要求過后才提供相應的服務內容。

1.3 健康宣傳教育缺乏全面性、系統性

醫患溝通是醫務人員在診療活動中與患者及其家屬在信息方面。情感方面的交流，是醫患之間構祝的一座雙向交流的橋梁[2]。個別護士法律意識淡薄，意識不到告知不到位的危害性，尤其是在與傳染病患者交流過程中，患者及其家屬在對自己所患疾病本身便會出現自卑、自棄情緒，思想波動較大，一旦護士在和患者溝通期間未采用恰當的溝通技巧而出現解釋、溝通不到位現象，便會增加不良事件發生風險。

1.4 技術因素

目前，臨床一線護理實際工作主要以低年資護士為主，占比相對較大，常常會由于基礎護理知識不完善、操作技術不熟練等原因的存在，導致患者、家屬內心缺失安全感、信任感，增加醫患糾紛發生風險。此外，部分護理人員的專業文化素質與理論知識水平相對較低，未全面掌握傳染病性疾病特點與其治療藥物性能、不良反應、護理要點等相關內容，此種情況便會引發難以解答患者、家屬提出的相關問題而發生醫療糾紛。

1.5 科室管理因素

隨著當前新技術、新業務的不斷開展，護理工作整體要求得到精細化、規范化的完善與提高，致使護理工作量較以往增大。加上當前傳染科大部分護理人員存在不同程度的職業心理問題，如缺少理解尊重、身心疲憊等，一方面加劇護理人力資源危機，另一方面影響臨床護理質量的提升。

1.6 其他因素

包括2點，如下：（1）患者依從性較差，特別是長期住院治療的慢性肝病患者，自身管理能力差、對護士要求過度增高，拒絕配合護理人員完成各項護理操作，如晨晚間護理、病房整理等；（2）科室護理人員配備不足，就患者在護理問題上提出的高要求，難以及時滿足，加上護士長要處理大量行政管理工作，長期處于精神緊張，身體疲憊狀態，便會出現精力渙散、工作效率低下、責任心欠缺、忽略工作細節等影響護理工作質量的不良現象。

2 改進措施

2.1 強化職業道德建設

樹立、強化正確的護理服務觀念，嚴格執行各項護理操作流程、落實各項規章制度，增強工作積極性、主動性，加強巡視，發現病情異常變化，及時采取一系列相應的措施予以解決。

2.2 不斷提高專業的操作技術水平

護理人員在實際護理工作中應具備扎實的護理基礎理論知識、精湛的操作技能，便于患者享受到高質量的護理服務。加強爐落實護理人員在職教育工作，促進其應變能力、解決問題能力的提高，以滿足臨床護理工作和患者的要求。

2.3 合理配置人力資源

護士長需要結合自身科室的工作量、護理人員工作的狀態進行合理的調配，實行彈性排班，在工作量集中期間增添適當人員，亦或是在搶救危重癥患者時增加人員，避免發生護理差錯事故，造成不必要一小糾紛。

2.4 建立健全的督查制度

鼓勵護理人員主動向護理部上報護理不良事件，就漏報、隱瞞不報等現象加以嚴厲處罰，然后由護理部相關人員針對此類問題進行定期分析、總結、討論，并提出相應的防范措施，傳達到各個科室，落實到每個護士身上。

2.5 人性化管理

護士長要從非護理的行政工作中解脫出來，采取各種有效的措施緩解護士工作壓力，以建立健全相關保護制度，創造輕松氛圍的工作環境、積極舉辦文體活動等方式緩解護士的工作壓力，給她們創造更多的晉升、培訓機會，給其強大的心理支持維護其群體心理健康。

[1]李小姝,劉彥君.護士工作壓力源及工作疲憊感的調查[J].中華護理雜志,2000,35(11):645-649.

[2]陳曙光.醫務人員服務技巧[M],成都:四川大學出版社,2004,50.

[3]周玲玲,高 紅.傳染科護理質量的影響因素與管理控[J].中國衛生產業,2015(3):95-96.

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ISSN.2095-8242.2017.065.12773.02

本文編輯：王雨辰