口腔修復中預成纖維樁的臨床應用研究

夏 菁，王米勝，高迎夏

（1.鎮江市口腔醫院，江蘇 鎮江 212000；2.青島鹽業職工醫院，山東 青島 266112）

隨著近年來我國臨床口腔修復治療技術的不斷發展，修復治療相關材料的不斷改進，口腔科對殘冠等牙齒條件相對較差的治療技術也在提高[1]。本文分析口腔修復治療患者采用預成纖維樁技術的臨床效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年7月～2017年7月收治的口腔修復治療的患者76例，分成對照組和治療組，各38例。對照組中男26例，女12例；年齡19～47歲，平均27.6±4.1歲；口腔疾病史1～8年，平均3.0±0.7年；治療組中男24例，女14例；年齡19～51歲，平均27.9±4.4歲；口腔疾病史1～8年，平均3.3±0.5年。上述幾項兩組研究對象的自然指標比較，組間數據無顯著性差異；差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

研究組：采用預成纖維樁治療：備樁大小應該占患牙根總長度的1/3～1/2，寬度水平應該達到患牙根直徑的1/3左右，根尖區域應該適當的保留3～5 mm。清潔牙體并消毒，根據患牙根長度和樁道大小對纖維樁進行選擇，樁道內插入經過預處理之后的成型纖維樁，纖維樁在進行裝嵌操作之后如果沒有發生松動，則可以確定為理想效果。采用吸水紙將牙本質內部所存在的一些殘留液體吸出，再使用粘結劑對其進行適當的涂抹，實施光照固化處理。于患牙冠堆核，待確定樁核已經達到完全硬化狀態之后，預備全瓷冠基牙，經取膜操作之后可以試戴并進行針對性的調整。對照組：采用可塑纖維樁治療，對口腔形態和牙冠位置進行檢查，清潔牙體并消毒，結合X線片的實際檢查結果對根管的實際長度進行確定，剪取適當長度的可塑纖維樁進行光滑處理，然后將牙套戴在患牙的位置。比較兩組患者在口腔治療期間的不良反應、口腔修復治療的總有效率。

1.3 療效評級方法

治愈：經修復治療后患者口腔的咀嚼功能和外觀均已經恢復正常，進食、發音等均沒有受到影響，患者自述沒有不適感；有效：經修復治療后患者口腔的咀嚼功能和外觀與治療前比較均有顯著改善，進食、發音未受影響，患者自述偶爾會出現輕微不適；無效：經修復治療后患者口腔的咀嚼功能和外觀沒有改善，進食、發音均受到影響，患者自述存在明顯的不適[2]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 在口腔治療期間的不良反應

治療組患者在口腔治療期間的不良反應僅有1例，少于對照組的6例，組間比較差異顯著；差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 口腔修復治療的總有效率

治療組治愈13例，有效22例，無效3例，總有效率為92.1%，對照組治愈9例，有效18例，無效11例，總有效率為71.1%。組間差異顯著；差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

口腔衛生習慣不好者出現齲齒的可能性較大，如果不能夠及時通過醫學手段加以干預，就會導致牙齒缺失等更加嚴重的口腔疾病的出現，不僅僅會使正常的咀嚼功能和身體健康受到破壞，而且還會對美觀和生活質量造成不良影響[3]。

預成纖維樁屬于近年來新興的可以被用于口腔修復治療的非金屬口腔修復材料的一種，該類采用在實際應用過程中所變現出現的透光性、生物相容性、美觀程度均較為理想，且彈性模量相對適中，可以產生明顯的緩沖作用效果，從而有效避免發生根折現象。但對纖維樁實施固位處理的方式屬于被動式粘接的一種，受粘接因素所造成的影響程度相對較大，主要依靠粘接劑所具有的粘結力進行固位，在操作中需要在短時間內使其與根管壁貼合。常聯合樹脂類材料進行粘接操作，其溶解度水平降低，粘接性能表現良好，可以使樁與根管壁充分的成為一體，避免應力過于集中[4]。

[1] 殷永清,任國禎.淺析可塑纖維樁與預成纖維樁在口腔修復中的臨床效果[J].世界最新醫學信息文摘,2014,14(1):97-98.

[2] 趙 異.預成纖維樁在口腔修復中的臨床效果觀察[J]. 臨床和實驗醫學雜志,2015,14(3):243-245.

[3] 米海爾古麗·克力木,阿斯古麗·艾木都拉.口腔修復患者中預成纖維樁的運用效果評價[J].中國衛生標準管理,2016,7(11):55-56.

[4] 崔利君.口腔修復中預成纖維樁與可塑纖維樁的應用比較[J].中國藥物與臨床,2014,14(10):1403-1404.