護理干預在呼吸內科護理中重癥患者中的應用研究

劉香田

護理干預在呼吸內科護理中重癥患者中的應用研究

劉香田

目的探討護理干預在護理呼吸內科中重癥患者中的臨床效果。方法選取2014年3月—2016年3月，于我院呼吸科內科進行治療的患者128例為研究對象，隨機分為觀察組64例，對照組64例。對照組患者進行常規呼吸科專業護理，觀察組患者在對照組的基礎上，采用全方位護理方法進行護理干預。對對照組和觀察組患者的護理進行全方位跟蹤、觀察和記錄，并對每位患者的臨床數據進行歸納、整理和分析。結果觀察組的護理質量高于對照組。觀察組護理有效率93.8%，對照組護理有效率70.3%，P均＜0.05，差異有統計學意義。結論呼吸內科病房在常規專業護理的基礎上，采用全方位護理方法進行護理干預，提高了護理質量，增加了患者滿意度。

護理干預；呼吸內科；中重癥患者；應用研究

呼吸內科為我院重點科室，所涉及疾病多而復雜，主要有哮喘、呼吸道感染、呼吸衰竭及慢性阻塞性肺病等疾病[1]，它們嚴重威脅著患者的生命安全。該疾病臨床發病率頻繁且周期較長，病情反復多變，較難直接準確醫治，其發病部位主要存在于患者的肺部、氣管以及胸腔等器官組織內[2-3]。呼吸困難是我院呼吸內科中重癥患者的主要臨床癥狀，其次還有患者體內的血樣飽和程度下降，患者多出現精神狀態低迷煩躁抑郁等[4-5]癥狀，嚴重困擾著患者的生活和健康安全。因此，加強呼吸內科中重癥患者的臨床護理干預對于患者疾病的治療與康復有著不可替代的作用。對我院呼吸內科128例中重癥患者進行常規護理和全方位護理干預后，現將研究的結果報道如下。

1 研究資料和方法

1.1 研究資料

選取2014年3月—2016年3月，于我院呼吸內科進行治療的患者128例為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各64例。試驗組中男46 例，女18例；平均年齡（52.8 ± 4.9）歲；對照組中男40 例，女24 例，平均年齡（53.1±5.0）歲，兩組患者一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規護理干預，觀察組在對照組的基礎上進行全方位護理干預：

（1）患者在治療之前，一般存在一些心理障礙，焦慮、緊張情緒影響著患者的有效治療。因此，患者在治療之前，護理人員應該協助醫生與患者進行相關方面的有效溝通，消除患者的負面情緒，使之能夠更好地配合醫護人員進行有效的治療[6]。

（2）呼吸困難是呼吸內科中重癥患者的主要臨床癥狀，當患者出現呼吸不暢甚至呼吸困難時，醫護人員應及時的給予患者面罩吸氧或鼻導管吸氧護理，保證患者的用氧需求，避免出現呼吸衰竭等嚴重情況。

（3）由于患者器官及呼吸道內的分泌排出堵塞物極易造成患者的窒息，因此，護理人員要及時的將其清理清除，防止患者發生窒息的危險。并且，護理人員要針對患者的實際情況對患者的睡姿臥姿進行適當的調整，使患者隨時保持呼吸通暢，保持一個愉悅歡快的心情，有助于患者的治療和恢復。

1.3 評價標準

有效：患者的臨床癥狀、體征消失，呼吸通暢，維持生命體征在一個穩定狀態，身體各項指標恢復，生活質量提高。無效：患者的臨床癥狀、體征均未消失，呼吸困難癥狀較嚴重，病情不斷加重，患者的生命體征處于一個不穩定的狀態，嚴重制約著患者的生活質量[7]。

1.4 統計學處理

對文中所得數據進行相關的統計學處理，軟件選用SPSS 15.0，計量資料采用t檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

呼吸內科128例中重癥患者臨床護理效果見表1。

由表1所示結果可得，進行常規護理和全方位護理干預后，兩組患者病情均得到不同程度的改善，對照組患者護理有效率為70.3%，觀察組患者護理有效率為93.8%，觀察組患者有效率高于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。

3 討論

研究結果表明，在常規呼吸內科專業護理的基礎上，采用全方位護理方法進行護理干預，其患者護理有效率高達93.8%，高于常規護理取得的有效率70.3%。因此，加強呼吸內科重癥患者的臨床護理干預對于患者的疾病的治療與康復有著不可替代的作用[8-9]。通過全方位的護理干預，提高了護理質量，增加了患者滿意度，有效的提高患者及家屬的生活質量，同時給醫院帶來良好的社會效益和經濟效益。

表1 兩組患者護理臨床效果比較

[1]王一蘭. 護患溝通在呼吸科護理工作中的應用效果[J]. 臨床醫藥實踐，2013，22（11）：869-870.

[2]牛瑞蘭. 呼吸內科重癥患者的護理效果觀察[J]. 中國醫藥指南，2012，10（8）：33-34.

[3]徐光輝，于冬. 系統化護理干預對呼吸內科重癥患者的護理效果觀察[J].當代護士（下旬刊），2015（2）：23-24.

[4]馮海娟. 呼吸內科重癥患者的護理效果觀察[J]. 中國實用醫藥，2014，9（1）：203-204.

[5]劉秀玲. 呼吸內科重癥患者的護理效果觀察[J]. 北方藥學，2014， 11（5）：195，85.

[6]李蓮花，楊會芹，付玉軍. 護患溝通在呼吸科護理工作中的應用體會[J]. 中國當代醫藥，2010，17（5）：158，161.

[7]羅敬蕊. 探討呼吸內科患者的護理問題與相應解決措施[J]. 醫學信息，2011，24（1）：165-166.

[8]宋幸娟，陳珊. 優質護理服務在呼吸科臨床工作中的應用[J]. 醫藥前沿，2013，3（28）：261-262.

[9]梁秋霞. 責任制整體護理在呼吸內科優質護理服務中應用的效果評價[J]. 中國繼續醫學教育，2016，8（21）：234-235.

Application of Nursing Intervention on Severe Patients in Department of Respiratory Medicine

LIU Xiangtian Respiratory Medicine Department, The First People's Hospital of Ji’ning, Ji’ning Shandong 272100, China

ObjectiveTo investigate the effect of nursing intervention on the clinical application of severe patients in the respiratory medicine department of nursing.Methods128 cases of patients who were treated in our hospital from March 2014 to March 2016 were randomly divided into observation group and control group, 64 cases in the each group. Patients in the control group were treated with routine department of respiration nursing, and the observation group were treated with the comprehensive nursing intervention on the basis of the control group. In the control group and observation group of patients with nursing for all direction tracking, observation and record, and each patient's clinical data were summarized, sorted out and analyzed.ResultsThe quality of care in the observation group was higher than that of the control group. Observation group of nursing efficiency was 93.8%, the control group was 70.3%, P＜0.05,the difference was significant.ConclusionOn the basis of routine nursing care in respiratory medicine department, the comprehensive nursing intervention is adopted to improve the quality of nursing and increase the satisfaction degree of patients.

nursing intervention; respiratory medicine department; severe patients; application

R473.5

A

1674-9308（2017）01-0199-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.01.120

濟寧市第一人民醫院呼吸內科，山東 濟寧 272100