探析急診輸液室患者藥物不良反應的原因及應急護理措施

楊建蘭，王鳳艷*

（蘇州市立醫院北區急診輸液室，江蘇 蘇州 215000）

探析急診輸液室患者藥物不良反應的原因及應急護理措施

楊建蘭，王鳳艷*

（蘇州市立醫院北區急診輸液室，江蘇 蘇州 215000）

目的分析急診輸液室患者藥物不良反應的原因及應急護理措施。方法回顧性地分析我院2016年6月～2017年6月間急診輸液室發生藥物不良反應的患者共40例，探討發生藥物不良反應的原因及出現藥物不良反應時的應急護理措施。結果統計發現，40例急診輸液室患者發生藥物不良反應患者中，由抗生素類藥物引起的患者有28例，營養類藥物引起的患者有4例，生物制劑類引起的患者有3例，其他藥物5例。所有患者均出現不同程度的臨床癥狀，經過針對性地治療和護理后，所有患者都得到明顯緩解。結論當急診輸液室患者發生藥物不良反應時，護理人員要及時通知醫師進行處理，要通過細致、全面且具有針對性的護理方式來降低患者發生不良反應的概率。

急診輸液室；藥物不良反應；原因；應急護理措施

藥物不良反應指的是使用藥物對患者進行預防、診斷或治療疾病或者調解生理機能時，發生危害人體或者與用藥目的無關的反應。治療疾病時幾乎每種藥物都有可能出現不良反應，只是發生的概率和不良反應程度不同[1]。此次實驗探討急診輸液室患者藥物不良反應發何時能的原因及應急護理措施，具體內容如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次實驗選取我院2016年6月～2017年6月間急診輸液室發生藥物不良反應的患者共40例，40例患者中，男性22例，平均年齡（38.59±3.66）歲，女性18例，平均年齡（40.12±4.03）歲，所有患者在急診輸液室進行治療時均出現不同程度的不良反應，比較40例患者年齡、性別等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05），可以進行比較。

1.2 護理方法

①規范注射治療中使用藥物的配制和使用方法。在對患者使用藥物前，要仔細檢查藥物是否使用正確，護理人員要仔細閱讀藥物的使用說明書，了解藥物動力學及使用劑量、可能出現的不良反應及禁忌癥等基本知識，分析藥物搭配是否出現不合理情況。②護理人員要對所護理的患者負責，在使用藥物前要按標準進行無菌操作，檢查藥物的有效期，避免使用變質或超過有效期的藥物，了解患者有無過敏史，在進行輸液過程中，要密切關注患者身體情況，一旦發生嚴重不良反應或者過敏現象，應立即停止給藥，通知醫師進行處理。③心理護理。由于一般輸液時間較長，患者容易出現煩躁、不安等負面情緒，護理人員還要提前告知患者使用藥物后可能出現的不良反應，讓患者提前做好心理準備，避免發生不良反應時，患者過度緊張、驚慌，影響配合。針對這些情況，護理人員要耐心，仔細的對每位患者進行疏導，耐心溝通交流，提高治療依從性。

1.3 統計學方法

將此次實驗所得數據全部納入統計學軟件SPSS 19.0中進行分析處理，用平均數±標準差（±s）表示計量資料，t檢驗，用百分比（%）表示計數資料，用x2檢驗，P＜0.05證明差異有統計學意義。

2 結 果

此次40例急診輸液室患者發生藥物不良反應患者中，由抗生素類藥物引起的患者有28例（70.00%），營養類藥物引起的患者有4例（10.00%），生物制劑類引起的患者有3例（7.50%），其他藥物5例（12.50%）。抗生素與營養類藥物比較，x2=75.000，p=0.000，余生物制劑類比較x2=82.291，p=0.000，與其他藥物比較x2=68.214，p=0.000，使用抗生素類藥物發生不良反應的概率顯著高于其他藥物（P＜0.05），差異有有統計學意義。因此護理人員要重點注意使用抗生素患者的護理工作。

3 討 論

藥物產生不良反應的程度不同，嚴重時會對患者自身器官造成損傷，為患者及患者家庭帶來較大的心理和經濟壓力。患者年齡、身體質量、營養情況都會對各項功能造成影響，使用藥物時也會對患者機體產生影響，容易出現不良反應。使用靜脈滴注或其他給藥途徑，藥物會深入到患者體內，若操作不當、用藥不合理或其他環境因素影響，也容易發生不良反應[2]。因此在對急診輸液室的患者進行護理時要從各個方面注意，包括治療前的心理疏導和教育，用藥前將可能出現的不良反應提前告知患者或其家屬，避免發生醫療糾紛。發生不良反應后，護理人員要及時通知醫師，對癥處理，做好患者及其家屬的心理輔導工作，取得他們的諒解。護理人員應做到早發現、早處理，尤其是重點監護的患者，護理人員要密切觀察患者各項體征情況，用藥過程中，一旦出現皮膚瘙癢、紅疹等趨于不良反應的情況時，果斷停止用藥，以免出現更嚴重的事故[3]。

綜上所訴，對急診輸液室患者進行護理時，要提前了解患者基本情況，對患者進行嚴密的監控，若發生不良反應，不要慌亂，正確的進行處理，做好患者及其家屬的心理安撫工作，降低發生醫療糾紛的概率，對提高我院名譽和聲望起到積極作用。

[1] 陸 霞.輸液室藥物不良反應分析及應急護理[J].中國醫藥,2013,8(5):700-701.

[2] 汪曉攀.輸液室藥物不良反應處理程序的改進[J].護理學雜志,2007,22(22):23-24.

[3] 危安英,胡文梅.門診輸液室藥物不良反應及護理干預[J].中國臨床護理,2011,03(6):529-531.

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ISSN.2095-8242.2017.059.11615.02

本文編輯：吳玲麗

王鳳艷，E-mail：1425870550@qq.com