采購成本有效控制在醫(yī)療設(shè)備的探討

馬思麗

（青島阜外心血管病醫(yī)院，山東 青島 266000）

采購成本有效控制在醫(yī)療設(shè)備的探討

馬思麗

（青島阜外心血管病醫(yī)院，山東 青島 266000）

隨著社會(huì)的全面發(fā)展，采購成本有效控制在醫(yī)療設(shè)備中的探討十分重要。其不僅能夠讓整體的設(shè)備管理體系得到相應(yīng)的優(yōu)化，還能讓醫(yī)療成本得到全面性的降低。本文主要針對采購成本有效控制在醫(yī)療設(shè)備的探討進(jìn)行分析，并提出了相應(yīng)的優(yōu)化措施。

采購成本；有效控制；醫(yī)療設(shè)備；探討

在醫(yī)療事業(yè)快速發(fā)展的今天，醫(yī)療設(shè)備也在進(jìn)行持續(xù)性的更新。但設(shè)備的成本卻在持續(xù)性的攀升。所以，為了能夠讓采購成本得到全面性的控制，需要對醫(yī)療設(shè)備體系結(jié)構(gòu)進(jìn)行相應(yīng)的優(yōu)化，因此，在進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備的采購過程中，需要結(jié)合其設(shè)備的特性進(jìn)行全方位的采購。從而將醫(yī)療設(shè)備成本控制的更加科學(xué)合理。

1 影響醫(yī)療設(shè)備采購成本的主要因素

1.1 設(shè)備市場信息的影響。

在現(xiàn)有的市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境中，隨著國家進(jìn)口產(chǎn)品關(guān)稅的調(diào)控、外匯兌換比率浮動(dòng)、市場供求情況以及醫(yī)療設(shè)備價(jià)格的不斷變化，會(huì)對購買設(shè)備的成本開支有著直接的影響。在激烈的市場競爭中，設(shè)備市場信息同樣會(huì)出現(xiàn)諸多的不穩(wěn)定性。所以，想要讓設(shè)備成本得到全面性的降低，需要采用多種不同的方式在激烈的市場競爭中占據(jù)一席之地，最終讓各種影響因素得到全面性的降低。

1.2 設(shè)備采購數(shù)量的影響。

影響采購成本的重要因素就是集中批量的采購方式。在進(jìn)行設(shè)備的采購過程中，需要對其整體的設(shè)備數(shù)量進(jìn)行預(yù)估。同時(shí)對于常用醫(yī)療設(shè)備需要進(jìn)行綜合性的統(tǒng)計(jì)，最終讓采購成本體系得到相應(yīng)的優(yōu)化。

1.3 設(shè)備采購方式的影響。

決定設(shè)備采購成本的重要因素就是采用規(guī)范化的招標(biāo)采購方式，在以往的大多數(shù)醫(yī)院中，通常會(huì)用簡單或單一的市場詢價(jià)的競爭性談判方式對設(shè)備進(jìn)行購買，這樣會(huì)使得在不同的地區(qū)或醫(yī)院內(nèi)銷售同種設(shè)備會(huì)出現(xiàn)不同的價(jià)格，而且在進(jìn)行設(shè)備成本的采購過程中，還要建立較為穩(wěn)定的合作商。從而讓成本影響因素降到最低[1]。

1.4 其他因素的影響。

設(shè)備的采購成本因素會(huì)受到很多方面的影響，例如：為了利益，某些不法分子會(huì)鋌而走險(xiǎn)，串標(biāo)、圍標(biāo)、虛假投標(biāo)、內(nèi)外勾結(jié)等，這樣會(huì)使得相同的規(guī)格型號、技術(shù)配置、檔次、品牌的醫(yī)療設(shè)備，其合同價(jià)格會(huì)相差懸殊；地域、采購方式、采購制度、醫(yī)院的規(guī)模與影響力之間的差別，會(huì)使得設(shè)備的售后服務(wù)。所以，對于成本因素要進(jìn)行綜合性的分析，并不斷優(yōu)化成本控制體系，從而將其他影響因素全面的消除。

2 采購成本有效控制在醫(yī)療設(shè)備的方法

2.1 設(shè)備采購前期的市場調(diào)查及成本評估

在進(jìn)行成本的調(diào)查評估過程中，其首先需要建立良好的成本回收體系。讓資金成本回收率得到全面性的提升。與此同時(shí)，還要建立資金投入等成本結(jié)構(gòu)，可以將設(shè)備采購成本回收期的效益分析出來；通過對設(shè)備的價(jià)值進(jìn)行分析能夠?qū)⒃O(shè)備采購的成本性價(jià)比估計(jì)出來。降低采購成本的重要條件就是有效的設(shè)備成本評估報(bào)告。選擇適合的采購策略，在醫(yī)院中目前都是政府通過這種方式對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行采購[2]。有限招標(biāo)采購，通過地區(qū)公開程序，采購部門可以在本地區(qū)中選定若干家供應(yīng)商，并將這些供應(yīng)商邀請來投標(biāo)。

2.2 非招標(biāo)性采購

在進(jìn)行招標(biāo)的過程中，其首先需要對市場結(jié)構(gòu)體系進(jìn)行初步的調(diào)查。同時(shí)，還要采用多種不同的招標(biāo)體系讓整體的招標(biāo)結(jié)構(gòu)得到相應(yīng)的完善。在進(jìn)行采購的過程中，其同樣需要對采購的價(jià)格體系進(jìn)行多層次的剖析，最終讓采購商與供應(yīng)商之間的招標(biāo)達(dá)到一個(gè)平衡點(diǎn)，讓采購成本得到良好的控制。

在對價(jià)格機(jī)制進(jìn)行全面的控制以后，需要與供應(yīng)商進(jìn)行價(jià)位的綜合性談判。并對價(jià)格機(jī)制進(jìn)行全面性的分析與探討。從而讓設(shè)備的成本利潤率得到綜合性的評估。通過對多家供應(yīng)商提供的設(shè)備投放條件進(jìn)行分別談判以后，采購部門可以在滿足項(xiàng)目條件的供應(yīng)商中選定并授予合同。這種方法主要用于投入資金大、依靠使用設(shè)備消耗品工作運(yùn)轉(zhuǎn)的醫(yī)療設(shè)備。

3 采購成本有效控制在醫(yī)療設(shè)備中的管理體系優(yōu)化

3.1 實(shí)行嚴(yán)格的醫(yī)療設(shè)備管理制度

為了能夠有效控制醫(yī)療設(shè)備采購成本，醫(yī)院通常會(huì)設(shè)立多種方式讓設(shè)備管理體系得到相應(yīng)的增強(qiáng)。在進(jìn)行設(shè)備的管理過程中，其要根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的使用情況制定出相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備采購計(jì)劃，并且嚴(yán)格規(guī)范相關(guān)的采購制度、驗(yàn)收制度、檔案制度等等，防止不必要的差錯(cuò)。在進(jìn)行設(shè)備管理方面，需要采用多種不同的方式對其設(shè)備管理體系進(jìn)行相應(yīng)的優(yōu)化。最終達(dá)到理想的成本控制效果。

3.2 運(yùn)用價(jià)值分析選購設(shè)備

當(dāng)需要采購萬元以上的醫(yī)療設(shè)備時(shí)，醫(yī)院通常會(huì)需要進(jìn)行政府招標(biāo)采購或是有限招標(biāo)采購，那么醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)則需要根據(jù)各方面的需求，做好相關(guān)的準(zhǔn)備以及管理工作，并且需要建立相關(guān)的招標(biāo)記錄檔案。通常在招標(biāo)采購的過程中，運(yùn)用的比較多的是有限招標(biāo)采購的方式來進(jìn)行，首先要做的就是選擇合適的區(qū)域進(jìn)行招標(biāo)，進(jìn)而對各個(gè)區(qū)域的品牌供應(yīng)商的招標(biāo)設(shè)備從各個(gè)方面進(jìn)行分析，看起是否符合需求。通常主要從六個(gè)方面來對品牌供應(yīng)商的招標(biāo)設(shè)備價(jià)值進(jìn)行分析：其一是設(shè)備的招標(biāo)價(jià)格，這也是最主要的影響因素，通常采購費(fèi)用是有限的，那就必須運(yùn)用這有限的費(fèi)用，選擇出性價(jià)比最高的醫(yī)療設(shè)備。其二是設(shè)備的主要技術(shù)參數(shù)，設(shè)備的技術(shù)主要是根據(jù)醫(yī)院的需求來定，設(shè)備的技術(shù)參數(shù)無論是過低還是過高，都會(huì)對其成本造成一定的影響[3]。其次就是售后服務(wù)，售后服務(wù)主要是指保修期限以及維修費(fèi)用等方面，這在設(shè)備的價(jià)值分析中也占據(jù)著非常重要的比重。其四是設(shè)備的市場占有率，用戶的反應(yīng)能夠清晰的反映出設(shè)備的整體情況。其五是設(shè)備品牌的知名度，現(xiàn)在品牌效應(yīng)在市場上發(fā)揮著越來越重要的作用，品牌的知名度越高在一定程度上說明該品牌的產(chǎn)品性價(jià)比較高。最后是設(shè)備的方案配置，額外的優(yōu)秀設(shè)備配置方案能夠?yàn)樵O(shè)備加分。根據(jù)以上六種情況，最終選擇出性價(jià)比最高的醫(yī)療設(shè)備。

4 結(jié) 語

采購成本有效控制在醫(yī)療設(shè)備中的分析十分關(guān)鍵。在進(jìn)行采購成本的控制過程中，其首先需要對設(shè)備的影響因素進(jìn)行全面性的分析。與此同時(shí)，還要采用多種不同的方式對采購成本體系進(jìn)行全方位的優(yōu)化。讓采購成本控制中醫(yī)療設(shè)備的影響因素得到良好的消除。最終還要采用多種管理方式對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行相應(yīng)的管理，并采用價(jià)值分析法讓設(shè)備的選購更加科學(xué)合理。最終讓采購成本得到良好的控制。

[1] 趙洋洋.醫(yī)療設(shè)備采購流程的規(guī)范化管理[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2011(12).

[2] 姚燕娟,傅海蓉,吳奕.醫(yī)療設(shè)備效益分析存在的問題及對策[J].醫(yī)院管理論壇,2011(08).

[3] 關(guān)兵.醫(yī)院采購成本的控制[J].中國醫(yī)院,2008(09).

本文編輯：李新剛

R197.39

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ISSN.2095-8242.2017.009.1780.02