硫酸沙丁胺醇丙卡特羅對(duì)于支氣管哮喘患兒的影響

朱淑華

（遼寧省沈陽市康平縣人民醫(yī)院兒科，遼寧 沈陽 110500）

硫酸沙丁胺醇丙卡特羅對(duì)于支氣管哮喘患兒的影響

朱淑華

（遼寧省沈陽市康平縣人民醫(yī)院兒科，遼寧 沈陽 110500）

目的硫酸沙丁胺醇、丙卡特羅應(yīng)用在支氣管哮喘（簡稱哮喘）患兒中的效果分析。方法 在2016.04～2017.05時(shí)間段內(nèi)收治的哮喘患兒中選擇80例進(jìn)行用藥研究，根據(jù)所用藥物的不同將哮喘患兒均分為研究組與觀察組，其中研究組患兒采取硫酸沙丁胺醇用藥，觀察組患兒采取丙卡特羅用藥。研究2組哮喘患兒不同時(shí)間段的肺功能情況和副作用率。結(jié)果 觀察組患兒不同時(shí)間段的肺功能情況和副作用率和研究組對(duì)比沒有明顯差異，P值大于0.05。結(jié)論 對(duì)哮喘患兒采取硫酸沙丁胺醇、丙卡特羅用藥治療的效果相近，均可改善其肺功能，安全性比較好。

硫酸沙丁胺醇；丙卡特羅；支氣管哮喘；小兒；肺功能

支氣管哮喘屬于臨床常見病，特征是患兒存在慢性的氣道炎癥情況，臨床表現(xiàn)為氣促喘息、咳嗽胸悶，部分患兒會(huì)合并可變呼吸氣流受阻。臨床對(duì)于哮喘患兒通常采取用藥方式進(jìn)行治療[1]。故本文嘗試采取不同藥物來對(duì)哮喘患兒進(jìn)行治療，以改善其肺功能。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2016.04～2017.05時(shí)間段內(nèi)收治的哮喘患兒中選擇80例進(jìn)行用藥研究，根據(jù)所用藥物的不同將哮喘患兒均分為研究組與觀察組，其中研究組患兒采取硫酸沙丁胺醇用藥，男性哮喘患兒27例，女性哮喘患兒13例，患兒最小年齡為3歲，最大年齡是10歲，均齡（6.5±1.3）歲，病程為4天到16天。觀察組患兒采取丙卡特羅用藥。男性哮喘患兒25例，女性哮喘患兒15例，患兒最小年齡為3.5歲，最大年齡是11歲，均齡（7.25±1.0）歲，病程為5天到15天。排除存在慢性心肺功能病變患兒、肝腎疾病患兒、發(fā)熱和中途退出用藥研究患兒。研究組和觀察組患兒的研究資料對(duì)比，P值高于0.05。

1.2 方法

1.2.1 研究組

研究組患兒采取硫酸沙丁胺醇用藥，硫酸沙丁胺醇（國藥準(zhǔn)字為H20013396，由石家莊康力藥業(yè)有限公司生產(chǎn)）每十二小時(shí)口服用藥一次，患兒每公斤體重服用0.1毫克[2]。

1.2.2 觀察組

觀察組患兒采取丙卡特羅用藥。丙卡特羅（國藥準(zhǔn)字為H34023109，由安徽環(huán)球藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)）每十二小時(shí)口服用藥一次，一次一片。

1.3 研究指標(biāo)

研究2組哮喘患兒不同時(shí)間段的肺功能情況和副作用率。在患兒用藥后的第三天、第七天、第十天和第十四天對(duì)其肺功能進(jìn)行測定比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文對(duì)研究數(shù)據(jù)行SPSS 21.0相關(guān)軟件統(tǒng)計(jì)處理，用（±s）的形式來進(jìn)行計(jì)量資料的表示，并行t檢驗(yàn)，用百分比的形式來進(jìn)行計(jì)數(shù)資料的表示，并行x2檢驗(yàn)，如果P值小于0.05，代表差異明顯[3]。

2 結(jié) 果

2.1 不同組哮喘患兒肺功能研究

觀察組組用藥后的第三天、第七天、第十天和第十四天的FEV1%、PEF%相比觀察組沒有明顯差異，P值大于0.05。

2.2 不同組哮喘患兒用藥副作用研究

用藥后研究組患兒有1例出現(xiàn)心悸情況，1例出現(xiàn)頭痛情況，副作用率5%（2/40）。觀察組患兒有1例出現(xiàn)頭痛情況，副作用率2.5%（1/40）。觀察組和研究組患兒的用藥副作用率對(duì)比沒有明顯差異，P值大于0.05。

3 討 論

支氣管哮喘的病理改變是患兒支氣管的平滑肌出現(xiàn)痙攣，機(jī)體炎性細(xì)胞出現(xiàn)侵潤，氣道黏膜出現(xiàn)水腫，上皮脫落同時(shí)混合有細(xì)胞碎屑，氣道粘液增加以及黏膜的纖毛功能發(fā)生障礙等，令支氣管的黏膜肥厚，管內(nèi)出現(xiàn)黏液栓塞，導(dǎo)致患兒的氣道腔狹窄，出現(xiàn)氣道阻力引發(fā)哮喘。

本文對(duì)哮喘患兒采取硫酸沙丁胺醇、丙卡特羅用藥治療，其中硫酸沙丁胺醇屬于腎上腺素的（選擇性）β受體激動(dòng)劑之一，對(duì)支氣管有較好的擴(kuò)張效果，其應(yīng)用除了可以選擇性的對(duì)氣道平滑肌和肥大細(xì)胞膜受體活性進(jìn)行激活，還能夠提升AC，增加細(xì)胞環(huán)磷腺苷，令氣道的平滑肌得以舒張，同時(shí)，硫酸沙丁胺醇還能夠抑制炎性細(xì)胞和炎性介質(zhì)過度釋放，然后降低患兒機(jī)體微血管通透性和氣道相關(guān)上皮纖毛擺動(dòng)性，清除粘液，有較好的抗炎活性，各個(gè)年齡段的患兒均可以使用。本文研究數(shù)據(jù)顯示，行硫酸沙丁胺醇用藥患兒在用藥后的第三天、第七天、第十天和第十四天肺功能均有改善，但是改善幅度不及行丙卡特羅用藥患兒，在副作用方面，行硫酸沙丁胺醇用藥患兒副作用率5%，行丙卡特羅用藥患兒副作用率2.5%，兩種藥物所引起的副作用較低，可見用藥安全性都較好。綜上。對(duì)哮喘患兒采取硫酸沙丁胺醇、丙卡特羅用藥治療的效果相近，均可改善其肺功能，安全性比較好，不過硫酸沙丁胺醇的藥效較為緩慢，建議優(yōu)先使用丙卡特羅。

[1]彭林強(qiáng),馬春利,薛 滿,梁 寬.不同劑量沙丁胺醇霧化吸入對(duì)支氣管哮喘患兒肺功能及心率的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(13):175-177.

[2]呂海濤,董卓亞,周江瑾.鹽酸丙卡特羅口服液佐治嬰幼兒喘息性支氣管炎療效觀察[J].兒科藥學(xué)雜志,2014,20(05):16-18.

[3]陳海苑.鹽酸氨溴索聯(lián)合硫酸沙丁胺醇治療小兒支氣管哮喘的療效分析[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,34(04):70-72.

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ISSN.2095-8242.2017.64.12614.01

本文編輯：吳玲麗