婦產科陰道炎臨床治療效果分析

祁繼紅

（甘肅省慶陽市鎮原縣婦幼保健計劃生育服務中心，甘肅 慶陽 744500）

婦產科陰道炎臨床治療效果分析

祁繼紅

（甘肅省慶陽市鎮原縣婦幼保健計劃生育服務中心，甘肅 慶陽 744500）

目的分析婦產科對陰道炎的臨床治療方法，并展開探討。方法選取我院2013年1月～2016年1月三年來收治的陰道炎患者60例作為本次研究對象，回顧性分析患者的臨床資料與治療方法，評定婦產科陰道炎的治療效果。結果經過對60例患者實施有效治療后，患者的臨床體征均有所改善，痊愈25例，顯效33例，無效2例，取得96.6%的治療總有效率。討論 陰道炎是婦產科較為常見的女性疾病，針對患者病情采取對癥治療，效果顯著。

婦產科；陰道炎；臨床；治療效果

陰道炎是臨床常見的婦產科疾病之一，具有極高的發病率。當患者發生陰道炎后，會出現較為明顯的陰道粘膜炎癥以及粘膜下結締組織炎癥，首先陰道分泌物增加、白帶異常、外陰瘙癢，少數患者還會出現外陰以及陰道口充血等[1]。目前，婦產科臨床對陰道炎分型主要包括細菌性陰道炎、念珠菌外陰陰道炎、滴蟲陰道炎、老年性陰道炎以及嬰幼兒外陰陰道炎。陰道炎患者的傳統治療主要是采用藥物及陰道塞藥治療，長期陰道炎存在對患者的身體以及心理帶來了嚴重的影響，因此，為了進一步提升陰道炎的臨床治療效果，從根本上改善患者生活質量，在對患者進行傳統治療時，配合其他治療手段，提升臨床治愈率。本次研究為分析婦產科對陰道炎臨床治療方法，并展開探討，詳細內容見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年1月～2016年1月三年來收治的陰道炎患者60例作為本次研究對象，回顧性分析患者的臨床資料。60例患者年齡最小22歲，最大49歲，患者平均年齡為（34.2±2.8）歲。經院初步檢查后，陰道炎類型包括細菌性陰道炎28例，滴蟲陰道炎22例，念珠菌陰道炎10例。患者最長病程1.2年，最短病程2個月，平均病程（4.5±1.2）個月患者臨床上不同程度伴有腹痛、性交痛、異味、白帶增多等癥狀，部分患者伴有尿痛、尿頻癥狀，無月經異常患者。

1.2 方法

西醫治療：對不同類型的陰道炎患者給予不同藥物治療，在確診當天用碘伏棉球對外陰陰道進行消毒，將臭氧婦科治療儀一次性探頭置于患者陰道內，設定時間及強度。給細菌性陰道炎患者采用甲硝唑、甲硝唑膏、氯潔霉素進行綜合治療，口服甲硝唑500 mg/d，2次/d，外用甲硝唑膏，用于陰道涂抹，再用氯潔霉素陰道涂抹，劑量5 g/次，7天為一個療程。給滴蟲陰道炎患者給予甲硝唑、替硝唑、甲硝唑治療，500 mg/次，3次/d，連續服用7天。給念珠菌陰道炎采用伊曲康唑、小蘇打水、新潔兒液溶液治療，伊曲康唑劑量400 mg，口服治療，小蘇打水陰道沖洗治療，涂抹咪唑類藥物。

中醫治療：口服藥主要包括龍膽草、丹皮、澤瀉、茵陳蒿、柴胡各9 g，一起煎熬服用，用水煎服，2次/d。外用藥方：蛇床子20 g、當歸20 g、龍膽草10 g、白蘚皮20 g、甘草20 g、蒲公英20 g、桅子10 g、黃柏30 g、鶴虱20 g、生地10 g組成，用1000 ml水浸泡，用微火煎15 min，濾渣將藥液導入干凈盆內，先熏陰部，然后坐浴，30 min/次，2次/日，一周為一個療程。

防治措施：在對患者中西醫治療過程中，患者需要改變生活及衛生習慣，糾正不良生活習慣，培養患者良好個人衛生。

1.3 療效判定

對本次治療效果進行評價，（1）痊愈：患者經治療后，臨床癥狀完全改善，無白帶異常、外陰瘙癢等臨床表現；（2）有效：患者經治療后，臨床癥狀完全減輕，患者白帶異常、外陰瘙癢等臨床表現有所減輕；（3）患者癥狀基本無明顯改善，其他臨床癥狀無緩解。

2 結 果

經過對60例患者實施有效治療后，患者臨床體征均有所改善。經治療后，痊愈25例，顯效33例，無效2例，取得96.6%的治療總有效率.

3 討 論

發生陰道炎主要原因在于陰道內的病菌防御系統遭到破壞，導致病原體進入陰道破壞陰道內微生態平衡，從而導致患者出現陰道炎癥。可能會引起陰道炎病菌主要有病毒、霉菌、滴蟲、細菌等。該種疾病在治療期間還容易復發，而復發后治療比初次治療難度更大，由于疾病的反復發作性，對患者身心健康帶來嚴重影響。臨床上對陰道炎的治療主要是采用中西醫結合治療，另加用陰道沖洗治療。但是由于女性生殖器結構的特殊性，在對患者治療時，很難完整的清除大量病原菌，無法達到根治目的，具有極高的復發率。在本次研究中，對患者進行西醫治療時，結合臭氧沖洗治療，在西醫治療基礎上，加用中醫治療，中藥藥方中蛇床子、苦參等藥物，具有較為明顯的抗菌、抗病毒作用，主要原因在于中醫辨證理論認為陰道炎的病灶在于脾虛濕熱、郁久化熱、濕熱蘊結、注于下焦、或肝郁生熱、挾濕下注、濕熱生蟲所致，而應用中醫藥方中黃柏、當歸等藥物大多具有清熱燥濕的功效，發揮其清熱解毒、祛風除濕、溫腎壯陽等功效，對減輕陰道炎患者的炎癥具有重要作用。在本次研究中的60例患者，經中西醫結合治療后，患者的臨床癥狀均有所好轉，取得較好的治療效果。

綜上所述，陰道炎是婦產科較為常見女性疾病，針對患者病情采取對癥治療，效果顯著。

[1] 屈懷瓊.婦產科陰道炎臨床治療效果分析[J].中國社區醫師, 2017,(01):89+91.

[2] 曾麗萍.婦產科陰道炎臨床治療效果分析[J].大家健康(學術版), 2014,(09):215-216.

本文編輯：吳 衛

R711.31

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ISSN.2095-8242.2017.14.2607.01