針灸療法治療膝骨性關節炎的療效觀察

李 昊

（河南中醫藥大學第三臨床醫學院，河南 鄭州 450000）

針灸療法治療膝骨性關節炎的療效觀察

李 昊

（河南中醫藥大學第三臨床醫學院，河南 鄭州 450000）

目的主要對針灸療法治療膝骨性關節炎的實際療效進行觀察和分析。方法選取河南中醫藥大學三附院疼痛科在2015年6月～2016年6月收治的膝骨性關節炎患者88例作為研究對象，將其進行隨機分組，分別分為對照組和觀察組各44例。在這當中，對于對照組患者主要服用塞來昔布膠囊（西樂葆）進行治療，對于觀察組主要采用溫針灸法實施治療，然后對這兩組患者的膝關節治療療效進行觀察。結果通過對這兩組患者膝功能采用相關的治療之后基本上都在一定意義上得到了改善，通過對這兩組患者的膝關節治療療效進行觀察分析，觀察組患者在采用針灸法進行治療之后，治療的有效率比對照組的有效率明顯高，差異具有一定的統計學意義（P＜0.05）。結論采用溫針灸對于骨關節患者的治療效果比較明顯，對于患者的膝關節有著良好的改善作用，對于患者的生活質量能夠提升，在臨床當中有推廣的價值。

針灸療法；膝骨性關節炎；療效；觀察

隨著當前我國老齡化的發展，老年骨關節疾病患者逐漸增多，對于患者的正常活動以及生活有著直接的影響。一般，在對該疾病的治療當中西醫采用的主要就是口服一些止痛藥物，但是所產生的效果不是很好，并且副作用也是非常的多，患者的依從性治療不是很高；采用針灸方式對該疾病進行治療所產生的效果往往很好，并且不會產生副作用，能夠對患者的膝關節功能有著非常好的改善作用，患者依從性比較高。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取河南中醫藥大學三附院疼痛科在2015年6月～2016年6月收治的88例骨關節患者作為研究對象，患者都是通過影像學對其進行了檢查以及確認，按照中醫辯證學理論將其主要分為腎虛髓虧型、陽虛寒凝型、血瘀阻滯型、風寒濕阻型患者。并且隨機將其主要分為兩組，分別為觀察組44例，對照組44例。在這當中，對于觀察組當中，男23例，女21例，平均年齡都在55歲左右；病程基本上都是在半年到三年左右。對于對照組當中男25例，女19例；平均年齡都在53歲左右；病程基本上都是在半年到四年左右。對于兩組患者在性別以及年齡等方面進行對比，沒有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對于對照組應用塞來昔布膠囊（西樂葆）實施口服治療，并且每日口服一次或者每日兩次口服100 mg；相對于觀察組患者來講，其主要采用的是溫針灸治療，并且在實際的治療當中采取坐位，并且在針灸治療中主要選擇血海、陰陵泉、內外膝眼、足三里等穴位實施針灸，在針柄上點燃艾條對其實施針灸，治療療程為2個月。

1.3 觀察指標

首先，需要加強對于患者治療前后的積分進行對比，尤其是需要對于患者所產生的關節疼痛以及晨僵問題的重視，按照相關方式進行進行評估。其次需要加強對于治療效果的對比，觀察內容主要就是患者的疼痛感以及壓痛等，同時，關節功能正常，并且保持其積分在1之下；顯效：患者自身的癥狀得到改善，關節伸展活動有效進行，病情積分能夠下降到1/3；無效：沒有起到上述所需要起到的作用。

2 結 果

2.1 觀察組和對照組患者的治療效果對比

對照組當中44例患者中經過治療得到控制的有3例，得到有效控制的有18例患者、有效患者15例、無效患者8例，治療有效率為81.82%、顯效率為47.73%；對于觀察組當中的44例患者在采用相關療程治療之后得到控制的有15例、顯效患者有20例、有效患者6例、無效患者3例，治療有效率為93.18%、顯效率為79.45%。兩組患者對比具有一定的統計學意義（P＜0.05）。

2.2 觀察組和對照組患者的癥狀積分對比

對于對照組患者在實際的治療之后通過前后的對比其癥狀積分分別為17、14分，對于觀察組患者在完成治療之后通過對比其癥狀積分分別在17、11分。通過對兩組的癥狀積分進行對比沒有差異性統計學意義（P＞0.05）；在完成治療之后，對于患者的癥狀積分對比中觀察組患者都是低于對照組，差異具有一定的統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

老年膝關節骨病的產生主要就是因為膝關節的軟骨出現纖維化，關節產生病變和局部出現新的骨頭出現，導致骨關節的骨端出現硬化的情況和產生骨贅，在這當中，軟骨不斷的產生磨損以及炎癥和積液等情況，這樣就會對骨關節的正常活動受到影響，并且還會加大疼痛感。現階段在一些臨床當中已經有相關的研究表明采用針刺對于治療骨關節疾病有著很好的作用，其主要原理就是采用針來對膝關節周邊的血管實施刺激，使得血管表現出一定的通透性以及血液循環，避免出現炎癥。但是這種方式所產生的效果比較弱，并且其療程也很長。所以在臨床上很多人逐漸比較常用的就是在針灸的基礎上實施艾灸方式。因為艾灸的熱力效果非常的大，并且能夠將毫針的熱力有效的傳輸，以此來對精氣進行刺激，強化氣血的運行能力，特別是對于一些具有寒性膝痛有著非常好的作用。因此，在實際的治療過程當中，通常是將這兩者進行有效的結合，使得其作用更加的明顯。

[1] 張倩如,符文彬.針灸并用治療膝骨性關節炎療效觀察[J].中國針灸,2010,05:375-378.

[2] 戚 耀,郝朝軍.針灸治療膝骨性關節炎臨床療效觀察[J].陜西中醫學院學報,2007,06:43-44.

[3] 王 勇.溫針灸結合頭針治療膝骨性關節炎療效觀察[J].針灸臨床雜志,2009,11:34-35.

本文編輯：吳 衛

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ISSN.2095-8242.2017.14.2617.01