不同血液檢測指標在冠心病臨床診治中的應用價值

趙吉光，付志新*

（青島市第六人民醫院檢驗科，山東 青島 266033）

不同血液檢測指標在冠心病臨床診治中的應用價值

趙吉光，付志新*

（青島市第六人民醫院檢驗科，山東 青島 266033）

目的探討在冠心病的診斷過程中行不同血液檢測指標的臨床效果。方法將2014年12月～2016年12月我院收治的64例冠心病患者作為研究對象，稱為研究組，同期選擇64例到我院進行健康體檢者，稱為參照組，兩組人員均抽取晨間空腹靜脈血進行血液檢測，觀察并比較兩組血液檢測指標的變化情況。結果研究組平均血小板體積、紅細胞分布密度等指標均高于參照組，研究組心肌肌鈣蛋白T、高敏心肌肌鈣蛋白、心肌肌鈣蛋白I等指標均高于參照組，P＜0.05為差異具有統計學意義。結論心肌肌鈣蛋白T等血液指標均能夠直接反應出患者的心肌損傷情況，便于臨床醫師準確評估患者的預后效果，對于冠心病的診斷和治療具有十分重要的作用。

血液檢測指標；冠心病；診斷

冠心病具有極高的發生率和死亡率，若未給予及時治療和護理，將會嚴重影響患者的身體健康和生命安全[1]。根據臨床資料研究顯示，心肌梗死患者的救治時間延遲1 h，將會增加25%的死亡率，因此，尋求真實反應患者病情、預后效果的相關血液指標是治療冠心病的關鍵[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2014年12月～2016年12月我院收治的64例冠心病患者作為研究對象，稱為研究組，同期選擇64例到我院進行健康體檢者，稱為參照組。其中，研究組男性34例，女性30例，年齡為50～76歲，平均年齡（62.4±3.1）歲；參照組男性36例，女性28例，年齡為52～78歲，平均年齡（63.9±3.5）歲。排除標準：①排除肝、腎、功能障礙患者；②排除腫瘤患者；③排除甲狀腺功能障礙患者。納入標準：①知情并簽署研究同意書的人員。經統計學檢驗，兩組患者的基本資料及病情程度差異不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組研究對象均抽取2 mL晨間空腹靜脈血，采用XN_1000血細胞分析儀，檢測紅細胞分布密度、平均血小板體積等各項血液指標；采用E-170型電化學發光分析儀和AU2700生化分析儀檢測心肌肌鈣蛋白T、心肌肌鈣蛋白I、高敏心肌肌鈣蛋白等指標。血液標本于1 h內由臨床醫師進行相應的測定和診斷。

1.3 臨床觀察指標

觀察并比較兩組血液檢測指標的變化情況。觀察指標分別為：紅細胞分布密度、心肌肌鈣蛋白T、心肌肌鈣蛋白Ⅰ、高敏心肌肌鈣蛋白、血小板體積、肌酸激酶同工酶等血液指標。

1.4 統計學方法

本次實驗中的數據均需要利用SPSS 15.0軟件包予以核驗，選擇[n（%）]表示計數資料，并接受x2值核算，計量資料采用均數±平均數（s）表示，采用t檢驗。若實驗對象之間的數據在計算后P＜0.05，則為存在明顯意義。

2 結 果

2.1 比較兩組平均血小板體積、紅細胞分布密度

研究組平均血小板體積（12.06±1.89）f，參照組（9.64±2.58）f，t=6.053，P=0.000；研究組紅細胞分布密度（14.08±1.37）%，參照組（13.07±0.52）%，t=5.514， P=0.000。研究組平均血小板體積、紅細胞分布密度等指標均高于參照組，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.2 比較兩組

研究組心肌肌鈣蛋白T、高敏心肌肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶、心肌肌鈣蛋白I等指標均高于參照組，P＜0.05為差異具有統計學意義。

3 討 論

冠心病是臨床上較為常見的一種多發疾病，主要是由于動脈粥樣硬化病變所引發的血管堵塞和狹窄，進而造成患者出現心肌損傷、壞死性疾病等。冠心病是由于內分泌下降、高血壓、高血脂等因素所引發的一種疾病，伴隨臨床醫學的研究不斷深入和發展，血液相關指標的變化情況將會直接關系到冠心病患者的發展以及預后結果。血小板激活是引發血栓的主要原因，血小板在人體內通常以靜止的形態存在，伴隨血小板的激活情況逐漸轉變為矛狀。平均血小板體積是直接反應血小板大小和活動的重要衡量指標。血小板體積越大，代表活性越強，體積的出血時間越短。紅細胞數量的增加將會導致心肌缺氧、缺血的程度，進而造成灌注損傷。因此，紅細胞分布密度和血小板體積作為評估冠心病預后效果的重要指標[6]。

經過大量研究結果顯示，研究組平均血小板體積、紅細胞分布密度等指標均高于參照組，研究組心肌肌鈣蛋白T、高敏心肌肌鈣蛋白、心肌肌鈣蛋白I等指標均高于參照組，P＜0.05為差異具有統計學意義。相關血液指標的檢測是診斷冠心病的主要依據。

概而言之，心肌肌鈣蛋白T、心肌肌鈣蛋白I、高敏心肌肌鈣蛋白等指標能夠真實反應出患者心肌功能的損傷功能，臨床醫師根據患者平均血小板體積、紅細胞分布密度等血液指標的波動情況，能夠準確評估冠心病患者的預后效果。

[1] 趙云波.探討冠心病患者采用不同血液檢驗指標進行檢驗的價值[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2015,3(25):1-2.

[2] 王海燕,姚淑榮.冠心病患者采用不同血液檢驗指標進行檢驗的價值[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2015,3(19):60-61.

[3] 張軼英.心通口服液治療冠心病不穩定型心絞痛療效分析[J].現代中西醫結合雜志,2015,24(31):3473-3475.

本文編輯：吳 衛

R446.1

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ISSN.2095-8242.2017.14.2676.01

付志新，E-mail：2398143162@qq.com