丁建軍
(贛江社區衛生服務中心,江西 贛州 341000)
·衛生論壇·
停課對學校傳染病防控的影響分析
丁建軍
(贛江社區衛生服務中心,江西 贛州 341000)
當前,隨著醫療水平的顯著提升,傳統類型的疾病能有效的控制與治療,這是醫療水平提升的顯著表現。然而,由于部分細菌與病毒的存活能力較強,若其在具有針對性藥物的作用下未被殺死,則會形成一定程度的變異,從而會形成全新類型的病毒。并且,若此類變異性病毒自身帶有傳染性,且處于人口相對集中的區域內,則會導致眾多人群被病毒傳染,進而患病。而學校即是人群相對集中,且免疫力程度相對較低的環境,若出現傳染病情,則應當如何進行傳染病的防控工作呢?對此,本文闡述了停課在控制學校傳染病過程中所起到的積極作用,提出了停課所產生的眾多負面影響,并進一步探討了如何能夠讓停課對學校傳染病的防控,發揮出更加明顯的作用。
停課;傳染??;防控措施
在傳染病流行或傳播迅速時期內,對于人群相對集中,且免疫能力相對較弱的學校而言,應保持好眾多學生及相關教職人員之間的相對安全距離,以此來有意識的阻斷傳染病的流行及傳播,其最為理想與穩妥的方式,即是對學校進行全面停課,使學生及教職人員能夠與傳染病患病者或傳染源相隔離,或處于相對安全的生活環境之中。但需要注意的是,雖然通過停課手段能夠解決此類問題,但所帶來的負面影響和高昂的成本代價,也是必須要考慮到傳染病防控內容之中的。那么,在傳染病流行階段,如何使停課帶來的負面因素得以削減,就顯得尤為重要,換言之,在傳染病防控中,如何使停課發揮的最大功效與作用,是本文需要著重探討與研究的問題。
當傳染病出現時,由于學校學生與教職人員眾多且人群相對集中,而導致傳染病不斷擴散與蔓延。同時,對于學生而言,其所具有的免疫力相對較弱,更使其會因傳染病的傳播而出現傳染現象?,F階段,校園傳染病流行與暴發比率占到學校公共衛生事件的8~9成。一方面,學生在學校受到傳染病的影響,導致自身健康甚至生命受到危害和影響;另一方面,被傳染的學生也極有可能將病毒傳播到自身家庭之中,使得形成惡性循環,同時,也導致傳染病的防控工作難以良好開展。因此,應在傳染病在校園中出現時,便對學校進行停課處理,以此來避免傳染病情的進一步蔓延。雖然隨著醫療水平的提升,很多傳染病的疫苗與進行治療的抗病毒藥物被逐漸的研發與應用,但由于病毒的變異等因素,導致新型傳染病種類的出新,且在短時間內無法研制出與之相關的疫苗和抗病毒藥物[1]。例如:非典(SARS)、H1N1、以及近期突發的H7N9,都是極為明顯的事例。這也使得除醫學治療以外,還應當做好傳染病的防控工作,而對學校傳染病進行防控的有效措施,即為停課。據不完全統計,若一種傳染病在感染率小于1%時,通過停課手段,則能夠使高峰感染率有效降低3—5成、使總發病率降低近3成。可以說,通過停課的方式,不僅能夠確保在校兒童與青少年被感染的幾率降低,同時也會使校外人員受到感染的幾率大大下降。此外,通過停課的方式,還能夠緩解醫院治療傳染病的壓力,并能夠使患病者得到更為優質的服務與治療。這便是通過停課使學校傳染病得以防控的有效措施。
2.1 對社會經濟所帶來的影響
看似簡單的因傳染病的防控,而進行的學校停課,其卻會產生較為嚴重的蝴蝶效應,使社會經濟受到一定程度的影響。據2015年的人口普查顯示,當年處于0~14歲的人口約為22700萬人,占全國人口的近17%,而15~59歲的人口約為92470萬人,占67%,其中半數為主要勞動力。舉例說明,若出現全國范圍的傳染性疾病,可以說,全國人口的17%,將會由于傳染病而導致停課,而將會有將近10%的人口來對停課的學生進行照顧,這說明,雖是簡單的停課,且時間較短,則也會因人口基數的巨大,而來帶巨大的經濟增長停滯。簡單來說,學生一周停課,教師則損失5天工作,其他非任課教職人員則也會損失4~5天的工作,而由此帶來的經濟損失,將會成倍增長,這筆經濟損失是研發疫苗或抗病毒藥物所用資金的數十倍。
2.2 對個人收入所帶來的影響
上述舉例中談到近10%的人口將把時間用來照顧17%的未成年人口上,而未進行工作的學生家長,便會受到收入及工作方面的影響。若短期停課,學生家長還可通過事假、病假、年假等方式進行暫時的停止工作,若停課時間較長,學生家長長期請假,也會對各個企業的經濟效益產生嚴重的影響,這也將導致學生家長有可能會面臨失業的危機[2]。同時,若學生家長停止工作,在家照顧孩子,那所產生的日常費用,也是無法通過停止工作來進行支付的,尤其對于經濟條件較差的家庭,若學生停課在家,家長在家陪同照顧,則會使其家庭的生活壓力進一步增大。
2.3 對教育連續性的影響
當學校因傳染病的防控而停課時,學生的教育就缺乏連續性。一方面,具有一定學歷的學生家長,雖然能夠通過自身的知識儲備,對學生進行家庭內部的學習輔導,但缺少了完善的教育方法與教育體系指引,不僅學生的知識不能扎實掌握,更會使學生所學到的知識與教師教授的知識存在一定的差異性,這不利于學生后續知識的學習與連貫。同時,由于學生在家中時刻處于放松狀態,更是會導致學習態度無法端正,養成松散的不良習慣[3]。另一方面,還有一些家庭,學生家長自身的文化水平不足,難以對學生進行知識的輔導與教授,這將導致教育的連續性被迫中斷,為學生的后續學習帶來巨大的影響。
3.1 停課時機的合理選取
停課雖然是學校對傳染病防控較為合理且常見的手段,但對于停課的時機,學校方面還是可以進行有效的調控。若傳染病的流行處于上升期或高發期,則在此時進行停課效果較好,而若高峰期已過,或僅是在傳染病傳播的初期,學校則僅需做好傳染病知識的宣導,并敦促學生和教職人員做好相應的防控措施即可,便無需進行停課處理。因此說,若要使停課措施達到最佳的效果,則應對停課時機進行合理的掌控與選取。
3.2 停課期間的合理安排
對于家長而言,若學生處于停課在家階段,家長應對學生的日常生活進行合理安排。首先,不應讓學生過多的與外界人員接觸,盡量不去人員密集的場所。以此來避免傳染病的傳播。其次,為學生安排必要的日?;顒优c學習內容。例如:觀看電視節目、加強身體鍛煉、閱讀課外讀物、以及復習所學過的知識等。通過此種停課期間學生日常生活時間的合理安排,便能夠使學生養成良好的習慣。
綜上所述,對于學校內出現的傳染病問題,應積極采取停課方式進行傳染病的防控工作,但需要注意的是,停課會影響社會經濟、個人收入、以及人們的工作與家庭分配比例。對此,應對停課對傳染病防控的影響及其所發揮出的作用做明確的分析與研究,使停課對于傳染病防控起到最大的作用。
[1] 羅同勇,耿天琪,孔德廣,余 濱,金小毛,胡 權,譚曉東,魏善波.停課對學校傳染病防控的影響分析[J].中國學校衛生,2012, 33(4):465-467.
[2] 戴明卜,劉彥平.關于高校傳染病防控策略的探討[J].中國醫藥指南,2012(24):357-359.
[3] 黃建華.學校傳染病的防控措施探討[J].當代醫學,2013(10): 162-163.
本文編輯:王雨辰
R184
B
ISSN.2095-8242.2017.14.2716.02