PBL教學法在骨質疏松癥臨床帶教中的應用

林紅曉，王東巖*

（徐州醫科大學附屬連云港醫院，江蘇 連云港 222000）

PBL教學法在骨質疏松癥臨床帶教中的應用

林紅曉，王東巖*

（徐州醫科大學附屬連云港醫院，江蘇 連云港 222000）

目的探討PBL教學法在骨質疏松癥臨床帶教中的應用。方法 選取2015年2月～2016年12月在我院內科進行學習的學員58名作為研究對象。采用隨機數字表法將其均分為兩組，各29名。對照組給予LBL教學方法在骨質疏松癥進行帶教。觀察組利用PBL教學法在骨質疏松癥中進行帶教。統計兩組學員的考試成績，并進行對比。結果觀察組考試成績明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論在骨質疏松癥臨床帶教中的應用中應用PBL教學法可提升帶教質量和學習質量，使學員的學習能力、知識層面、實踐能力等多方面素質得到了提高。

PBL；教學方法；LBL；臨床帶教

骨質疏松癥是一種臨床常見的全身性骨代謝性疾病，隨著我國人口老齡化問題的日益嚴重，骨質疏松越來越常見，且發病原因較多，患病人群也較多，在醫院的不同科室都有分布[1]。本次研究是通過采用PBL教學法在骨質疏松癥臨床帶教的應用，更好的使學員加深認知了骨質疏松癥，更全面的掌握了骨質疏松的學習要點，打破了學員對骨質疏松癥局限性上的認知，完善了對骨質疏松知識層面的構建和建立了良好的學習習慣。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2016年12月在我院內科進行學習的學員58名作為研究對象。采用隨機數字表法將其均分為兩組，各29名。對照組在骨質疏松癥中給予LBL教學方法進行帶教，觀察組在骨質疏松癥中利用PBL教學法進行帶教。兩組學員年齡區間、專業、基礎、性別組成等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 學習方法

對照組采用LBL的教學方法，有統一的帶教老師為學員講解病癥，并引證病例，為學員全面地將疾病知識講解。將骨質疏松有關知識點講解完畢后，由老師進行帶教，讓學員根據課堂學習的骨質疏松知識，對臨床骨質疏松癥患者進行診斷、鑒別診斷及提出相應的治療方案，將每個學員的方案進行收錄統計。針對學員的不足點進行解釋答疑。

觀察組采用PBL教學法，先是將整堂課內容進行詳細安排，然后在課堂為學員進行舉例講解，將骨質疏松不同科室的不同類型患者選出，然后讓學員對不理解的地方和對不同的病例有不同看法的地方提出問題，再詳細的為學員講解骨質疏松的病理，骨質疏松的具體高危因素有哪些，危害有哪些，臨床上關于骨質疏松的主要類型是哪幾種，臨床表現有哪些，繼發性骨質疏松的常見原因有哪些，治療方法及預防措施有哪些，骨質疏松病人主要分布在哪幾個科室，如何做好臨床宣教工作等等，將這些問題一一為學員解答，然后讓學員根據所學的內容對具體病例進行提出治療方案和健康教育策略。將學員按組劃分，給學員組內探討的時間，讓學員根據自己業余時間進行相關文獻的翻閱，制定最優的健康教育策略和治療方案，然后在課堂上進行集中討論，最后對方案進行評價和總結[2]。

1.3 觀察指標

在相關課程全部結束后對58名學員進行理論筆試和實踐操作考試，理論與實踐低于60分為不合格，超過60分則合格。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對兩組學員教學成績統計發現，觀察組合格率96.55%（28/29），對照組合格率為79.31%（23/39），觀察組學員合格率明顯優于對照組，差異有統計學意義（x2=14.0023，P=0.0001）。

3 討 論

PBL與其余方法不同，PBL的核心理念是強調問題為中心，旨在提高學生解決問題的能力，這與臨床醫學的治療和護理非常契合，通過應用PBL，可以提高學生的自主學習能力，學生通過翻閱有關文獻，在課堂聽取老師講解，然后和其余學員進行以意見交流互換，充分完善了自身的知識理念，也提高了實踐能力，通過問題的解決能力提高對學員在臨床醫學的學習非常有利，促進了臨床診斷思維的建立，提高了臨床實踐能力。且學員通過對典型病例的不斷熟悉，逐漸將學習的方向轉變為自身學習的方向，不再是傳統教學中或LBL中老師規定的填鴨式教學模式、固有的學習方向，這不僅加深了學生對骨質疏松的了解，還可以培養學員自身良好的學習方式，通過對骨質疏松認知的加深，自身的知識結構也日趨完整，在對臨床診斷及治療方案的制定上，充分發揮自己臨床邏輯分析能力，對學員的日后臨床思維發展也良好的作用[3]。

通過本次研究，觀察組對骨質疏松癥的了解更加深刻，對骨質疏松的機理、診斷及治療等方面有更獨到的認知，充分說明了PBL在骨質疏松臨床帶教中的應用價值，對帶教質量的提升發揮了積極作用，也突出了學員的自學能力，使學員的交流能力和臨床分析能力得到了一定加強。且本次研究中充分應用了團體協作精神，有利于學生在繁忙的工作學習中有時間進行PBL的教學，緩解學生的理論學習和臨床實習壓力，收效顯著，值得在今后的臨床帶教中積極推廣。

[1] 崔健超,楊志東,江曉兵,等.PBL教學法在骨質疏松癥臨床帶教中的應用[J].中國中醫藥現代遠程教育,2015,13(15):86-87.

[2] 陳衛珊.PBL教學法在臨床兒科護理帶教中的應用思考[J].中國醫藥科學,2015,5(17):77-79.

[3] 肖 蕾,李保啟,張 靖,等.LBL聯合PBL教學法在中醫院校超聲診斷臨床教學中的應用[J].安徽衛生職業技術學院學報,2016,15(4):136-137.

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ISSN.2095-8242.2017.070.13838.02

本文編輯：劉欣悅

王東巖（1967.01.-），男，漢族，江蘇連云港人，碩士研究生，主任醫師，科主任，研究方向：骨質疏松與骨礦鹽疾病防治