原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的治療現(xiàn)狀

王雪瓊 李軍 黎衛(wèi)平

·綜述與講座·

原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的治療現(xiàn)狀

王雪瓊 李軍 黎衛(wèi)平

原發(fā)性開(kāi)角型青光眼(POAG)是由于眼內(nèi)壓升高從而引起視乳頭損害以及視野缺損的一種眼部常見(jiàn)疾病。降低眼內(nèi)壓仍然是其基礎(chǔ)的治療，在降低眼內(nèi)壓的同時(shí),也不能忽視對(duì)于視神經(jīng)功能的保護(hù)以及其他治療處理。本文對(duì)POAG的治療現(xiàn)狀作一綜述。

原發(fā)性開(kāi)角性青光眼；治療

[臨床眼科雜志，2017，25：183]

[J Clin Ophthalmol,2017,25:183]

青光眼作為一種緩慢進(jìn)展的視神經(jīng)病變,排在全世界致盲性眼病的第二位,是不可逆性盲的首要原因。它是由多種因素導(dǎo)致的視神經(jīng)節(jié)細(xì)胞進(jìn)行性損傷丟失的一大類視神經(jīng)病變，其典型的特點(diǎn)為視乳頭損傷和相應(yīng)的視野缺損[1]，其發(fā)病與病理性眼壓升高密切相關(guān)。據(jù)報(bào)道,到2020年青光眼的患病人數(shù)將可能達(dá)到7960萬(wàn)人。當(dāng)中原發(fā)性開(kāi)角型青光眼(POAG)患者居首位, 40歲以上患者居多,POAG具有發(fā)病隱匿的特點(diǎn),早期診斷困難, 許多來(lái)醫(yī)院就診的青光眼患者,已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)具有嚴(yán)重的視功能損害,該疾病即使在發(fā)達(dá)國(guó)家也有高達(dá)50%以上的漏診率,對(duì)患者危害極大[2]。

一、原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的定義

1.POAG是由于青光眼是因?yàn)檠蹓荷邚亩鹨暼轭^損害以及視野缺損的一種眼部常見(jiàn)疾病，其特點(diǎn)是眼壓升高時(shí)前房角處于開(kāi)放狀態(tài)，并且不伴其他可引起眼部該病的疾病。目前無(wú)明確的病因，本病具有遺傳因素，隨年齡增長(zhǎng)，發(fā)病幾率增加。亦有一些患者眼壓升高未超出統(tǒng)計(jì)學(xué)范疇，但仍發(fā)生青光眼性視神經(jīng)損害和視野丟失，臨床稱之為正常眼壓青光眼或低眼壓性青光眼。……