消化內科護理帶教中的護理程序分析

蔡 秋，艾紅菊，胡興雪

（四川省人民醫院草堂病區消化科，四川 成都 610072）

·醫學教育·

消化內科護理帶教中的護理程序分析

蔡 秋，艾紅菊，胡興雪

（四川省人民醫院草堂病區消化科，四川 成都 610072）

隨著人們生活水平的不斷提高，人們對健康也越來越關注，這就給護理專業帶來新的挑戰和機遇。作為學校課堂教學的延續，臨床護理有著其獨特的作用，它能夠將護生們的理論知識在實踐中得到完美表達。而護理帶教在其中更是起到至關重要的作用，為此筆者根據本院的實際教學情況，對消化內科護理帶教中的護理程序進行了系統的分析。

消化內科護理；護理帶教；護理程序

護理程序是一種是綜合的、系統的科學工作方法，只要是鍛煉護生確認問題和解決問題的能力。而作為護理程序最重要的環節臨床實習更是有著將理論轉為實踐的功效，護理程序可以提高護生的實踐水平，對提高護士的專業素質也有著不可忽略的影響。就我國目前來說，絕大多數醫院護理帶教并沒有規范化的程序，這就導致護生在實習中并不能達到應有的培訓效果。筆者以我院實習的若干名護生為研究對象，進行了系統的護理程序的觀察和分析。

1 消化內科護理帶教中的護理基本程序

1.1 計劃階段

在這個階段有關部門根據實際帶教中的問題來制定合理的計劃。但是計劃的制定不能脫離實際問題和實習大綱。方案應該涉及到對護生的操作、業務講課、考試考核、實習反饋等一系列問題，為后續的實習實施提供理論支持。

1.2 實施階段

將上述指定的計劃逐一實踐的過程就是實施階段。在這個階段，消化內科的護生需要進行四個階段的實習，這大約需要四周的時間。

第一階段，在進入科室第1天的工作重點是跟隨護士長熟悉病房最基本的結構、平時工作需要接觸的醫療設備以及醫院的相關規章制度，對一些消化內科常見病例要有一定的了解，并讓護生去主動上網查詢這方面資料。在這個階段可以讓護生了解考核的要點，讓他們在今后的實習中有所側重。

第二階段，這一階段是在護生實習的第2周左右，帶教老師通過了解依據護生的能力的不同，將他們分派去護理不同的患者，護生在對患者進行護理的同時也要不忘對有關病情相關資料的收集，做好隨時接受護理查房的準備。在這個階段護生應該對所接觸病情有一定的護理了解，對一些突發性的問題要有一定的應對措施。讓護生在鞏固理論基礎的同時，掌握一些必備的技能。

第三階段，一般是在實習的第3周，由專門人員負責查房。查詢的方式為隨機不定期查詢，對一些臨床出現的問題給與其詳細的解答。這個階段護生主要學習一些消化內科的治療特色及相應的護理，如食管測壓、水療、無痛胃腸鏡等，開拓護生的知識層面。

第四階段，組織實習護士進行考試，對他們的日常變現進行綜合考評。

1.3 評價階段

在帶教計劃完成后，就開始進入評價階段。考核的方式有隨時評價、定期檢查這兩種方式。在實際臨床中發現問題馬上指出并以糾正，護士長每周定期檢查1次帶教工作。考核的內容主要有三個部分：一是護生操作技能考核：根據消化內科的實習內容結合實習大綱的要求隨機選1～2項進行操作考試；二是護理專業理論：帶教老師對護生平時學習的一些護理專業知識綜合測試；最后就是對護生行為規范進行考評：帶教老師根據平時的觀察對護生工作表現作出綜合評價。除此之外，帶教老師可以通過開展座談會的方式，增強與護生之間的交流，并對實習中的問題進行總結，提高帶教質量。

2 消化內科護理帶教中的注意細節

加強護生對消化內科專業知識的理解，通過充分結合理論及臨床實踐，促進護生學習，充分調動其積極性。通過實際實習中的問題來分析，來促進護生的理解。帶教要時時刻刻注意對病房的定期檢查，對一些容易導致安全隱患的操作和行要及時指出，并進行糾正，在糾正時，由老師進行示范，護生觀摩，讓護生自己思考他們的問題所在，進而加深護生對錯誤環節的記憶。

實習護生實習結果直接影響到他們日后護理能力工作質量，帶教護師務必要對每個環節進行嚴格審查，不可以徇私舞弊，在實習中也要注意護生良好習慣的養成。這里對帶教護師提出了幾點要求：作為知識和行為的傳播者，護師在具備一定的個人素質得同時也要具備一定的職業道德，護師在教學中告知護生尊重自己的職業；扎實的理論知識也是作為一個優秀護師最基本的要求，護師要能夠跟隨時代的腳步不斷豐富自己的專業技術，使其更好的適應新時期帶教的需要；在實際教學中，盡量為護生多溝通多聯系，為護生提供良好的學習環境。

時代在發展，科學在進步，消化內科帶教護理必定會朝著程序化、規范化的方向發展，對護生的全方面培訓也是臨床教學發展的必然要求，針對每個護生的實際情況，因人施教，在護理帶教中引導護生“以患者為中心”，是新時期“以人為本”理念在臨床教學中的表現，也是解決帶教中出現問題的根本方法，使護理帶教工作朝著制度化、人性化的方向發展。

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[3] 馬雪梅.淺談臨床護理帶教的體會[J].醫藥前沿,2011,01(24):305-306.

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本文編輯：吳 衛

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.30.5907.01