乳腺癌免疫治療研究進展

苑方松

（遼寧省本溪市第三人民醫院外科，遼寧 本溪 117104）

乳腺癌免疫治療研究進展

苑方松

（遼寧省本溪市第三人民醫院外科，遼寧 本溪 117104）

伴隨著對乳腺癌患者施以傳統化療、內分泌治療以及放療后，近年來免疫治療于臨床獲得廣泛應用。作為一種新型治療策略，乳腺癌疾病免疫治療表現出較為顯著的發展前景。本文主要對乳腺癌疾病施以免疫治療的研究進展加以分析。

乳腺癌；免疫治療；研究進展

在眾多女性腫瘤疾病中，乳腺癌作為較為普遍的一種，也是導致患者最終出現死亡的主要原因。對于乳腺癌患者在施以治療期間，治療形式主要包括兩種，分別為施以手術治療以及非手術治療。伴隨著醫學研究逐漸深入，對于乳腺癌疾病在施治期間，免疫療法獲得廣泛應用[1]。對于免疫治療而言，其治療形式主要包括兩種，分別為被動免疫治療以及主動免疫治療。本文主要針對乳腺癌患者施以免疫治療的相關情況加以分析，并且對其研究進展予以綜述。

1 對患者施以主動免疫治療

1.1 對患者施以腫瘤疫苗治療

主要針對腫瘤抗原靶子加以設計，可以將腫瘤患者表現出的抗腫瘤應答情況有效增強以及激發，針對腫瘤繼續生長擴散以及復發加以阻止。

1.1.1 對患者施以全腫瘤細胞疫苗治療

此種方法可以在不明確患者TSA（腫瘤特異性抗原）以及TAA（腫瘤相關抗原）基礎上，針對機體可以進行有效誘導，最終有效出現多克隆CD8+T細胞以及CD4+T細胞。但是此種方法針對患者的正常組織細胞成分可能呈現出細胞免疫的情況，并且對于腫瘤細胞的數量存在相關要求[2]。

1.1.2 對患者施以樹突狀細胞疫苗治療

此種方法可以保證特殊形式將T細胞加以啟動，從而對于腫瘤細胞加以準確識別并且加以殺死，并且對于患者免疫記憶功能可以進行有效激發。相同類型的腫瘤細胞再次對宿主細胞加以攻擊后，能夠有效加以保護。即使此種方法表現出的免疫監視功能顯著，但是因為相關因子的出現，導致DC在對腫瘤細胞提呈過程中存在困難，從而使得腫瘤細胞呈現出免疫監視逃避的情況[3]。

1.1.3 對患者施以多肽或者蛋白疫苗治療

此種方法針對患者的細胞免疫以及體液免疫可以加以誘導，進而獲得顯著抗腫瘤免疫效果。此外可以將氨基酸分子量有效增加，從而將免疫原性有效增加。

1.1.4 對患者施以病毒載體疫苗治療

此種方法呈現出較多的優點，需要的抗原量較少，無需對其施以純化處理。抗原免疫原性同天然接近，對患者施以接種后，于體內可以呈現出特異性免疫保護反應的情況。載體自身可以有效發揮對應的佐劑效應，從而將免疫效果顯著提高。

1.2 對患者施以細胞因子治療

對乳腺癌患者施以細胞因子治療，可以將腫瘤細胞的增殖進行延緩，對于腫瘤細胞分化可以加以促進，可以將腫瘤細胞有效殺死，針對T細胞以及NK細胞可以起到對應的活性作用，針對其抗體生成加以有效調控。

2 對患者施以被動免疫治療

2.1 對患者施以過繼性細胞免疫治療

通過采用此類方法對乳腺癌患者施治，可以針對患者DC細胞的增殖進行有效刺激，可以將效應細胞針對抗原呈現出的攝取能力有效增強。通常對患者完成手術治療或者放化療治療后，提倡于早期施以過繼性細胞免疫治療。

2.2 對患者施以抗體治療

2.2.1 對患者施以曲妥珠單克隆抗體治療

其針對MAPK以及P13K/AKT痛苦可以進行有效抑制，從而將存活素水平有效降低，呈現出抵抗凋亡的情況。此外針對腫瘤細胞G期停滯可以加以介導，進而對于細胞凋亡加以有效促進。

2.2.2 對患者施以曲妥珠單克隆抗體-DMI治療

此種方法可以針對患者呈現出的Her-2過表達乳腺癌細胞加以直接作用，從而保證于腫瘤細胞中，T-DM1能夠有效進入，最終將腫瘤細胞活性有效殺死，將不良反應靶向化療效果顯著降低。

2.2.3 對患者施以帕妥珠單克隆抗體治療

對于帕妥珠單抗可同Her-2進行有效結合，從而對于二聚體生成加以有效抑制，對于受體介導信號轉導通路進行有效抑制，從而對于Her-2高表達以及低表達的乳腺癌患者加以施治后，均可以獲得顯著效果。

2.2.4 對患者施以貝伐單抗治療

其針對VEGF同患者內皮細胞膜上方受體結合位點可以有效識別，之后加以有效結合，進而針對VEGF產生封閉作用，將其同內皮細胞表現出的結合能力有效消除。此外針對酪氨酸信號通路表現出的激活情況進行有效抑制，從而使得VEGF表現出的生物學活性獲得有效喪失，進而對于腫瘤新生血管的出現加以有效抑制。

2.2.5 對患者施以狄諾塞麥治療

其可以將患者出現骨骼相關事件的概率顯著降低，可以將患者呈現出的骨質鈣鹽流失顯著降低，最終獲得對應的乳腺癌疾病施治效果。

3 討 論

綜上所述，對于乳腺癌患者在施以免疫治療期間，仍然處于發展的初級階段，即使抗體靶向免疫治療技術當前表現較為成熟，但是在治療期間較易呈現出耐藥現象。對于乳腺癌患者施以疫苗免疫治療，凸顯理想化以及合理化的特點。伴隨著醫學技術的快速發展，在選擇免疫療法對乳腺癌患者施治后，可以使得療效逐漸提高，并且有效避免放化療治療后出現乳腺癌疾病復發的情況，充分體現出免疫治療干預的價值所在。

[1] 任莉莉,鄧春艷,蔣錦杏,等.細胞免疫治療對乳腺癌患者Treg細胞表達的影響[J].山西醫科大學學報,2015,46(7):672-675.

[2] 杜新峰.細胞因子誘導的殺傷細胞免疫治療老年晚期乳腺癌的臨床療效[J].中國老年學雜志,2013,33(9):2016-2018.

[3] 王 征,翟曉建,葉新平,等.細胞免疫在三陰性乳腺癌治療中的臨床研究[J].重慶醫學,2014,12(15):1937-1939.

本文編輯：趙小龍

R737.9

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ISSN.2095-8242.2017.30.5926.02