舒適護理在宮頸癌根治術后康復護理中的應用討論

田華

青島市黃島區靈山衛中心衛生院婦產科，山東青島 266427

宮頸癌是婦科最為常見的惡性腫瘤，并且其嚴重危害婦女生命健康。據相關流行病學資料顯示，宮頸癌的好發年齡為52.2歲，主要分布于30～35歲以及50～55歲這個年齡段的婦女當中，宮頸癌占女性生殖器官惡性腫瘤的50%以上。在全球范圍內，宮頸癌每年新發越46.5萬人，每年死亡20萬人以上，亞洲人口的發病率極高，我國的宮頸癌發病率約為（14.6/10萬人）[1]。近年來，宮頸癌越來越呈年輕化趨勢發展，但現臨床上采取宮頸細胞學檢查可使宮頸癌得到早期診斷和早期治療，使發病率和死亡率明顯下降。早期宮頸癌主要采取手術治療，而全子宮切除術是現臨床上應用較多的手術治療方法。而該文選取2015年2月—2017年4月期間該院收治的48例患者為研究對象，主要分析探討對于宮頸癌行根治術后采取舒適護理對患者的護理效果，旨在提高患者的手術預后，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

針對在該院行宮頸癌根治術的48例宮頸癌患者進行研究。將患者隨機分為兩組，每組24例患者。對照組患者年齡為27～54歲，平均年齡為（32.1±1.9）歲。觀察組患者年齡為27～55歲，平均年齡為（33.2±2.1）歲。兩組患者一般資料對比差異無統計學意義 （P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者在行宮頸癌根治術后采取常規康復護理，觀察組則在此基礎上結合舒適護理干預：①協助患者接受術后恢復診療方案，向患者介紹相關成功病例，增強患者戰勝病魔的信心。術后給予患者高蛋白飲食，同時囑其多吃新鮮蔬菜水果防止便秘，少量多餐。術后知道患者床上大小便和有效排痰，幫助患者翻身，指導患者家屬按摩患者四肢，防止血栓形成。②術后保持尿管以及各類引流管和陰道分泌物的通常，觀察引流液性質，觀察手術傷口有無滲血發生，及時更換傷口輔料，保持干燥。每天早晚用消靈稀釋液擦洗會陰，用口靈漱口，保持床單位清潔，正確按醫囑給予抗生素，預防患者術后感染[2]。③術后注意保暖，防止患者受涼。術后囑咐患者多飲水，勤排尿，排尿困難時應協助患者如廁排尿，必要時給予誘導性排尿。術后需接受放療、化療患者，定期復查白細胞和血小板，并囑其按時回院進行化療或放療。④指導患者保持良好心態，促進康復，訓練膀胱功能，注意個人衛生，勤換內褲，保持外陰清潔。注意休息，避免增加腹壓的活動，包括下蹲、重體力勞動等。告知患者術后3個月內禁止性生活，2個月內禁止游泳以及盆浴。

1.3 觀察指標

①采取視覺模擬疼痛評分法進行評定，分值越高，疼痛程度越嚴重。②根據該院自制的康復評分表對患者接受護理干預后的康復情況進行評定，分值越高，康復越好。

1.4 統計方法

應用SPSS 22.0統計學軟件完成該次研究的數據分析。不同組別間的計量資料采用t檢驗，患者年齡、性別、例數以及其他相關計數資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

經護理后，兩組患者的康復評分以及疼痛評分對比差異有統計學意義（P＜0.05），觀察組優于對照組，詳見表1。

表1 兩組患者的康復評分以及疼痛評分對比

3 討論

現臨床上對于宮頸癌的治療已有明確治療方法，處理時需按照患者的臨床分期、年齡、全身情況以及治療水平進行綜合選擇，包括手術、放療、化療等方法。而在手術治療方面，宮頸癌根治術已越來越多的應用與早期宮頸癌患者的治療當中。但根治術對患者創傷較大，一定程度上影響了患者術后的正常生活。所以在術后，及時的進行護理干預對患者的預后有重要的意義。

隨著護理新理念的提出，舒適護理也越來越多的應用與臨床上各類疾病的護理干預當中。舒適護理旨在從患者出發，從心理、生理、社會、生活方面入手，提高患者的舒適度，幫助患者進行恢復[3]。在宮頸癌根治術后護理當中，心理負面情緒以及生理疼痛是引起患者治療后不適的重要原因，所以做好對患者的相關護理，對患者早日康復具有重要作用，而傳統的護理干預只是針對患者臨床表現進行護理，卻沒有全面考慮合理的體位管理、康復訓練等對患者護理效果。并且，傳統護理的側重點也僅僅是癥狀本身，而忽略了患者生理、心理方面的情況。而舒適護理能夠從整體、個體、有效的方面實施護理干預，從具體細節滿足患者恢復需求，從而控制負面因素的發生，能夠提高患者在術后的舒適度，從而加速其康復[4]。該文研究結果顯示經護理后，兩組患者的康復評分以及疼痛評分對比均差異有統計學意義（P＜0.05），觀察組優于對照組。由此可見，患者的舒適度提升后，其康復質量以及生理疼痛情況都有所好轉。

綜上所述，對于宮頸癌采取根治術治療的患者，在其術后給予舒適護理，能從整體提高護理工作的質量，使患者的舒適度明顯升高，對于術后恢復具有顯著的護理效果，適合在臨床上推廣和應用。

[1]劉芳容.舒適護理在宮頸癌根治術后康復護理中的應用[J].航空航天醫學雜志,2013,24(3):380-381.

[2]尹紅梅,龍慶梅.舒適護理對宮頸癌患者術后負性情緒和化療方案依從性的影響[J].河北醫學,2016,22(9):1563-1564,1565.

[3]周愛英,李青霞.舒適護理對宮頸癌化療患者負性情緒及治療依從性的影響 [J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(6):181-182,185.

[4]唐華英,陸秋云,黃迎春,等.宮頸癌調強適形放療毒副反應的舒適護理體會[J].廣西醫學,2012,34(5):615-616,626.