郯城縣某鎮老年人慢性病患病情況調查

趙亮

郯城縣楊集中心衛生院，山東臨沂 276121

隨著社會發展，60歲以上老年人口越來越多，我國逐步進入老齡化社會，老年人的健康狀況也越來越受到社會的廣泛關注[1]。中國老年人的健康程度堪憂，全國60歲以上老年人有，有近1.5億患有慢性病。慢性病是影響老年人健康的主要疾病，也是導致老年人生活質量下降、死亡的主要原因[2]。為了解郯城縣老年人慢性病患病現狀，提高老年人的健康水平[3]，便于早期采取有效措施有針對性的防治慢性病，2017年4月對郯城縣某鎮老年人慢性病患病情況進行了調查。

1 對象與方法

1.1 調查對象

采用隨機抽樣方法抽取郯城縣某鎮420名60歲及以上老年人作為調查對象。共發放問卷420份，收回有效問卷389份，有效回收率為92.61%。389名老年人中男性218名，占56.04%；女性171名，占43.96%。最小年齡60歲，最大年齡87歲，平均年齡73歲。婚姻狀況：未婚8名，已婚297名，離異10名，喪偶74名。文化程度：小學及以下81名，初中217名，高中及中專67名，大專及以上24名。醫療保險類型：城鎮職工醫保72名，城鎮居民醫保317名。家庭月收入：≤1 000元 97名，1 001～5 000元 218名，＞5 000元74名。吸煙109名，飲酒157名。

1.2 調查內容與方法

采用研究人員自行設計的調查問卷，調查對象填寫或其家屬協助填寫。調查內容包括一把情況（性別、年齡、婚姻狀況、文化程度、醫療保險類型、家庭月收入）、不良生活習慣（吸煙、飲酒）及慢性病患病情況。慢性病診斷標準參考相關文獻。

1.3 統計方法

采用Excel 2007錄入數據并建立數據庫，用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析，患病率比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 調查對象慢性病患病情況

見表1，389名調查對象患病257例，患病率為66.06%；其中患1種疾病103例，患2種疾病92例，患3種及以上疾病62例。患病率居前3位的依次為高血壓、糖尿病、腦血管病，患病率分別為30.07%、17.22%、10.28%。

表1 389名調查對象慢性病患病情況

2.2 調查對象不同社會人口學特征慢性病患病情況

見表2，389名調查對象中男性慢性病患病率高于女性（P＜0.05），家庭月收入越低患病率越高（P＜0.05），吸煙、飲酒者患病率高于非吸煙、飲酒者（P＜0.05）。不同年齡、婚姻狀況、文化程度、醫療保險調查對象的患病率比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

表2 調查對象不同社會人口學特征慢性病患病情況

3 討論

2020年我國老年撫養比將超過17.5%，老齡化對經濟增長的影響將進一步顯現。慢性病成為影響老年人群健康的主要問題，且多病共存現象普遍[4]。該次共調查郯城縣某鎮老年人389名，慢性病患病率為66.06%；其中患1種疾病103例，患2種疾病92名，患3種及以上疾病62例。患病率居前3位的依次為高血壓、糖尿病、腦血管病，患病率分別為30.07%、17.22%、10.28%。老年人的生理和心理特點決定了其慢性病患病率要高于一般人群，因此人口老齡化也被認為是導致疾病、特別是慢性病的主要原因之一[3]。高血壓位列慢性病患病率首位，這與其他研究[5-7]結果一致，可見高血壓是影響社區老年人健康的主要疾病；其次是糖尿病。因此，老年人慢性病預防的重點應是高血壓和糖尿病。該次調查結果顯示，男性慢性病患病率高于女性，這可能與男性多為家庭支柱，壓力大，患病率高；且吸煙、飲酒者患病率高于非吸煙、飲酒者，吸煙、飲酒者多為男性，男性不良生活習慣也是導致其患病率高的原因之一。家庭月收入越低患病率越高，說明患病率與患者的經濟條件有一定關系，經濟條件好的調查對象比較在意自身健康，勤于鍛煉及定期查體，因此患病率低。不同年齡、婚姻狀況、文化程度、醫療保險調查對象的患病率比較差異無統計學意義。可見，高血壓和糖尿病是影響郯城縣某鎮老年人健康的主要疾病，性別、家庭月收入及不良行為生活方式與慢性病的發病密切相關[8]。

慢性病是危害老年人健康的主要疾病，其預防重于治療。慢性病的預防不僅能阻止疾病的發生，而且還可以最大限度地阻止或延緩疾病發生后對患者造成的危害。

[1]張愛蓮,李夢秋.太原市某社區老年人慢性病患病情況的調查分析[J].社區醫學雜志,2016,14(11):29-32.

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[3]布仁巴圖,趙麗,王麗梅.通遼市蒙古族和漢族及其他民族社區居民慢性病患病情況[J].中國慢性病預防與控制,2012,20(1):83-85.

[4]戚霽,關維俊.唐山市某鋼廠煉鐵工人職業衛生服務需求和利用狀況調查分析[J].中國衛生產業,2012,9(17):106.

[5]竇偉潔,劉維量,鐘傳茂,等.勝利油田某社區居民慢性病影響因素調查研究[J].中華疾病控制雜志,2013,17(2):110-113.

[6]邵晞，張曉華.南京市某社區老年人慢性非傳染性疾病患病率調查[J].社區醫學雜志，2011，9（17）：56.

[7]尹尚菁.北京市崇文區老年人慢性病患病率及影響因素分析[J].中國初級衛生保健，2011，25（4）：44.

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