梅語
腦部疾病指顱內組織器官(腦膜血管、大腦、小腦、腦干、顱神經等)的炎癥、血管病、腫瘤、畸形、遺傳病、中毒、外傷、寄生蟲病等的總稱。腦部疾病病情各異,有的會直接危及生命。全腦一旦血供中斷,6秒內神經細胞代謝受影響,10-15秒內意識喪失,2分鐘內腦電活動停止,持續5分鐘以上則腦細胞發生不可逆損害。正因為腦部有這些特點,所以對于一些常見腦部急癥的急救,我們一定要掌握正確的方法。
急性腦血管病
急性腦血管病,又稱之為“中風”或“卒中”,與冠心病并列為危害當代人類生命和健康的兩大殺手,并具有“四高一低”的特點:發病率高、復發率高、致殘率高、死亡率高、治愈率低。我國每12秒就有一人發生急性腦血管病,每21秒就有一人死于急性腦血管病。可見,急性腦血管病對于人們的生活質量、乃至對生命的影響有多大。

急性腦血管病的現場急救
非醫務人員對于急性腦血管病的鑒別很困難,無論是出血性腦血管病,還是缺血性腦血管病,均應立即進行以下處理:
1.保持安靜,絕對臥床,勿枕高枕。避免不必要的搬動,尤其要避免頭部震動。
2.確保氣道通暢,千萬不要喂水、喂藥,以免進入氣道引起窒息。對于昏迷的病人,應采取“穩定側臥體位”,可防止因舌后墜、嘔吐等原因造成的窒息。
3.撥打急救電話120,請專業急救醫生進行必要的處理后,安全、迅速地把病人送往醫院。
癲癇大發作
癲癇大發作,是指大腦細胞反復異常放電,致使暫時性中樞神經系統功能紊亂,主要表現為意識喪失、全身抽搐。如果每次癲癇大發作持續30分鐘以上或兩次發作的間歇期意識不恢復者,稱為“癲癇連續狀態”。
癲癇大發作的現場急救
1.癲癇突然發作時,首先周圍的人不要驚慌失措。如果旁邊有人,應盡量抱住病人,慢慢放倒在地,以免摔傷。
2.不要按住病人,病人抽搐的力量很大,用力按住病人,可能會使肌肉拉傷,甚至骨折。
3.不要試圖掰開病人的嘴,或在牙齒之間塞入任何東西。實際上,東西不但很難塞入,而且會造成牙齒或口腔黏膜損傷、或造成窒息。另外,舌咬傷并不多見,而且也不嚴重。
4.抽搐過后,取“穩定側臥位”,以防因舌后墜、嘔吐等原因造成窒息,確保氣道通暢 。
5.可撥打急救電話120。
頭部外傷
盡管顱骨像一個天然的頭盔在保護著腦部,但腦部仍然容易受到各種外傷的損害。有時看來很輕的頭部外傷,但也可能引起嚴重的腦損傷。頭部外傷早期的處理正確與否,直接影響到患者的預后。因此,任何頭部外傷都應重視,要給予及時有效的處理。
頭部外傷的現場急救
1.了解受傷者的傷情。如果傷情輕微,患者自行就醫即可;如果意識不清或有明顯外傷,他人應立即撥打急救電話120,以求得專業醫療支持。
2.保持呼吸道通暢,解除急性呼吸道梗阻是頭部外傷急救的重點。要防止昏迷者舌根后墜。救助者可一手放在傷員頸后,另一手放在額前,使頭部后仰,頭頸部伸長,打開呼吸道,然后用頸后的那只手將下頜往上推,這樣可使舌頭向前。嘔吐者需平臥,頭偏向一側,盡可能清除口中的嘔吐物、松脫的假牙等異物。
3.控制出血。由于頭皮血流豐富且緊繃,所以傷口出血量會較大,直接壓迫可控制出血,但如有骨折或異物,應避免重壓。
4.選對轉送醫院。頭部外傷有易變、多變、突變的特點,所以傷員應送往具備相應檢查、手術條件的醫院診治。