莫讓老人失聰又失愛

吳文瓔

老年人失聰實在是一件麻煩事，本來就年老體弱，行動不便，再加上聽不到聲音，這就把老年人僅有的一點活動信心給掐滅了，那么現在我們來探討一下有關中老年聽力的四個常見問題。

一問：中老年人為啥會發生耳聾

很多人會發現，年紀越大，耳朵越來越聽不清楚，造成與人溝通及生活上有很大的不便。老年性聽力下降的原因有兩種。一種是自然的退化，退化的速度快慢因人而異，但年齡性老化并不是主要因素；第二種與外在因素有關，包括環境噪音，服用耳毒性藥物抗生素，另外一些未知因素，如遺傳、飲食、環境因素、精神壓力、代謝異常等，以及一些老年性疾病，如高血壓、冠心病、動脈硬化、高脂血癥、糖尿病等才是導致和加速老年性耳聾的重要因素。

二問：中老年人發生耳聾前有什么預兆

1.無原因的出現雙耳平均聽力一年不如一年，隨著癥狀加重會出現同陌生人交談時只能聽到對方說話聲音，但聽不清對方說話的內容，常常出現“答非所問”的現象。

2.面對面交談時，早期的耳聾患者經常打岔或要求對方重復。

3.打電話時經常要求對方提高音量，聽不清楚電話筒里傳來的聲音。

4.無論何時，他們自己說話的音量常會不自覺地加大。

5.對于他人之間的交談，哪怕是近在咫尺也經常難以聽準，對話時需別人重復所說的內容。

6.常被家人抱怨電視聲音開得很大。

7.特別是高頻率（高音調）的聲音，像小孩子的聲音，鳥叫聲等會聽不到。

8.有部分病人伴有耳鳴，環境越安靜耳鳴越重，后期可出現頭暈，精細動作不協調，記憶力減退，辦事精力不集中。

三問：耳聾會怎樣發展

少數耳聾患者處在聾癥的急性期，比如突發性耳聾，或者中耳炎癥活動期。對他們而言，情況有可能逐漸好轉，甚至痊愈。

但絕大多數耳聾是不會好轉的，不同的是，有些耳聾發展緩慢，有些發展很快。最容易理解的加重耳聾的原因是年齡。隨著年齡的增長，即使健康的正常人聽力也有可能下降。“廢退”也是原因之一。耳聾嚴重到一定程度以后，患者會逐漸厭惡與他人交往，電視恐怕也看得少了，或許是聽不清，或許是怕耳震（重振現象），或許是不愿音量太大而影響家人。聽得少意味著聽神經接受的刺激少，或者說“廢退”。而人體無論那一部分“廢退”，最終都會導致機能的退化。

四問：耳聾能治好嗎

老年人常見的耳聾有感音性的耳聾、神經性耳聾、耳蝸傳導性老年聾等，部分傳導性耳聾，通過手術或者藥物治療的方法，是有治愈希望的，但大多數老年患者往往是癥狀得到了有效控制（炎癥消失），而功能（聽得能力）卻未必明顯改善。

感音性、神經性耳聾的治療問題比較復雜。聲音信號要經過內耳毛細胞才能機械能轉變為生物電能并向中樞傳遞。聽毛細胞的損壞是不可恢復的。因此，現在尚無治愈案例。在發病前期可以應用一些擴血管或營養神經的藥物以延緩耳聾的發展。在治療無明顯效果情況下，應到醫院或專業助聽器驗配機構進行助聽器選配，以提高生活質量。

時值愛耳日來臨之際，我們呼吁：不管工作有多忙，家人都應給予老年人足夠多的關注和愛護，讓他們知道無聲的世界還有愛。