淺談如何更好增強呼吸內科患者治療效果

管 燕

（青島市黃島區第三人民醫院內科，山東 青島 266409）

淺談如何更好增強呼吸內科患者治療效果

管 燕

（青島市黃島區第三人民醫院內科，山東 青島 266409）

為積累呼吸內科患者后期的治療工作經驗和為呼吸內科患者的治療提供科學依據，本文通過對我院收治的110例呼吸內科患者的臨床治療資料進行分析。通過適當的用藥臨床治療后，大部分的患者的病情得到有效地控制，呼吸內科患者痊愈和好轉104例，急救患者18例，其中成功16例。

呼吸內科；臨床治療；效果

近幾年來，醫療科學事業的迅猛發展和醫療法制建設的逐漸完善，患者及其家屬在治療的過程中的自我保護意識也在不斷的加強，這種形式對于我們醫院的臨床治療工作就提出了更高的要求，面臨巨大的挑戰。本文選取了在我院住院部內科治療的患者110例，對這110例患者進行了有針對性的治療和有效護理，對于患者的生活狀況進行了前后對比，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年9月～2016年9月住院部內科收治的110例患者，這110名患者沒有昏迷、危重等無法配合治療的患者，住院時間都超過了一周，對這些患者進行了認真的研究。其中包括男65例，女45例，年齡24～66歲，平均41.2歲。這110例患者中有患者患有慢性阻塞肺炎者45例，患者患慢性支氣管炎患者31例，支氣管哮喘患者19例，支氣管擴張患者10例，肺癌患者5例。

1.2 方法

治療基本原則：患者要保證休息和多飲水，及時補充營養；對癥治療發熱疼痛；進行抗病毒和抗生素治療。在患者住院的過程中，認真觀察患者的病情，做到及時發現和診斷治療，尤其是控制傳染病的傳播，特別是在傳染病易發的季節[1]。

1.2.1 密切觀察病情：呼吸內科患者的病情一般都發病快，對重癥患者的臨床癥狀進行及時觀察和對病情的確診就尤為重要，也有利于對患者的呼吸、意識和輸液后的觀察。在治療的過程中要注意以下問題：（1）觀察呼吸內科患者的先兆癥狀意義重大，主要包括對呼吸的脈搏、痰量、深度、節奏、心律等生命體征的觀察。然后，對患者有無并發癥及誘發因素進行觀察并記錄，這會影響醫護人員對病情的快速診斷。（2）如果呼吸內科的患者有缺氧癥狀的情況，要及時給予吸氧，并且要保證患者在吸氧時做到操作安全規范。根據患者的具體病情確定吸氧時間和流量，此外要做好患者的血氣監測。（3）醫護人員要注意增強對患者后半夜的巡視次數，這主要是預防哮喘病的患者午夜后發作或病情加重出現危險。

1.2.2 藥物治療：呼吸內科的患者在服藥時，需要保證用藥適量。要根據患者的實際病情去確定注射液的速度、用藥濃度、用藥劑量和服用藥后的患者的反應。在患者進行靜脈注射藥物是，為保證患者用藥的及時和安全輸入到患者的體內，要盡早了解患者的用藥史，還要給患者開通兩條靜脈通路，分別輸入一般藥物和特用特效藥物，輸入速度要緩慢。呼吸內科患者的抗病毒感染還沒有針對性的特效藥物，大都采取對癥處理。合理使用抗菌素指的是在明確指征下選擇使用適合的抗菌素，為更好的控制感染和殺滅致病菌，要適合的療程和適量的劑量，此外還要有相應的措施來防止不良反應的出現、防止出現細菌產生耐藥性和提高患者的免疫力。

1.2.3 抗病毒治療：呼吸內科的呼吸道感染主要是因為病毒，曾經有報道說百分之九十因為病毒而引起，病毒感染危害性巨大，可以引起嚴重的疾病，進而影響人們的健康甚至生命。根據統計，大約超過一半的傳染病是因為病毒感染而出現的。[2]呼吸系統的病毒感染會讓患者出現腮腺炎、肺炎、麻疹、支氣管炎和脊髓灰質炎等疾病，這些疾病大都危害性大和發病率高。

1.2.4 控制感染：吸吸內科的病人一般都會有感染，所以在進行抗生素治療時要留痰液，為預防患者的感染，要提醒患者在咳痰前要用生理鹽水多次漱口和仔細刷牙。還要為避免房間太濕潤或太干燥而出現感染，病人的病房的濕度要控制在65%左右。病人的病房的溫度要控制在20度左右，防止呼吸內科患者呼吸道的黏膜出現不適感而加重病情。

1.2.5 心理治療：護理人員要盡快取得患者的信任，建立起和諧護患關系，使其放松心情，減少其內心的緊張壓抑感，盡快熟悉病區的設施環境。護理人員要主動和患者進行交流，及時解決患者的問題，引導其樹立信心，積極配合治療，醫護人員可以給患者低流量吸氧，放松心態和進行放松訓練提高睡眠的質量。

2 結 果

在我院住院的患者認真按照以上步驟開展治療，效果明顯。徹底康復出院的患者為84例（76.8%），基本好轉23例（20.9%），患者未見好轉2例（1.8%），患者死亡1例（0.9%）。

3 討 論

呼吸內科的病人需要長時間的治療，長期的抗炎治療是治療的基礎，一般情況下進行治療，就要在日常生活中多注意鍛煉身體和飲食，加強營養。

我院對110例呼吸內科的患者進行了臨床治療，大大豐富了我院醫護人員對更好救治呼吸內科的患者和減少其死亡的臨床治療方法的認識和見解。在開展做好針對性的治療工作時，努力防止出現并發癥。我們難免會出現突出事件，尤其是要關注的是患者本身的機體的代謝能力不強，凝血系統會有不同程度的障礙，因此在治療的過程中，要仔細觀察患者的各項生理指標，來確保給患者安全的治療。

[1] 葉克儉,潘 婷,吳 昭.重癥監護病房肺部感染發生的原因及分析[J].中國基層醫藥,2013,20(23):3621-3622.

[2] 余愛珍.基礎護理學[M].南京:江蘇科學技術出版社,2013:43-454.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.24.4585.01