莫西沙星聯合哌拉西林舒巴坦鈉治療肺炎的有效性分析

周海存

（永城市人民醫院，河南 商丘 476600）

莫西沙星聯合哌拉西林舒巴坦鈉治療肺炎的有效性分析

周海存

（永城市人民醫院，河南 商丘 476600）

目的探討莫西沙星聯合哌拉西林舒巴坦鈉治療肺炎的療效。方法選取我院收治的肺炎患者80例，按隨機法劃分為參照組與研究組，各40例。參照組患者給予左氧氟沙星聯合哌拉西林舒巴坦鈉治療，研究組患者給予莫西沙星聯合哌拉西林舒巴坦鈉治療。對兩組患者療效進行比較。結果研究組治療有效率顯著高于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論對研究組40例肺炎患者給予莫西沙星聯合哌拉西林舒巴坦鈉治療，取得了良好的療效，值得推廣。

莫西沙星；哌拉西林舒巴坦鈉；肺炎；療效

肺炎患者主要是呼吸系統出現問題，每個年齡段的人都可能患上肺炎。尤其是近些年來，大氣污染嚴重，使得肺炎的發病率呈現逐年上升的趨勢[1]。雖然當前有很多的疫苗與抗生素來對肺炎進行防治，但是肺炎的病死率依舊很高，可以說肺炎已經成為威脅人類身體健康的主要疾病之一。臨床上對肺炎的治療主要是控制患者的呼吸道感染、止咳以及平喘、化痰等[2]。但是隨著抗菌藥物的使用，對肺炎也是一種抑制，細菌會對常用抗生素形成一定的依賴性，對臨床治療具有一定的影響。所有治療肺炎的關鍵就是對抗菌藥物的選擇，合理的選用抗生素對于治療肺炎意義重大[3]。本次研究我院對收治的肺炎患者采用莫西沙星聯合哌拉西林舒巴坦鈉治療，發現療效良好，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年6月～2015年9月收治的肺炎患者80例作為研究對象，所有患者均符合肺炎的臨床診斷標準，依據隨機法劃分為參照組與研究組，各40例。參照組男25例，女15例，年齡15～78歲，平均年齡（40±3.25）歲；研究組男28例，女12例，年齡16～80歲，平均年齡（41±4.05）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

參照組患者給予常規治療，包括吸氧、止咳、化痰以及解熱鎮靜等。給予左氧氟沙星聯合哌拉西林舒巴坦鈉治療，左氧氟沙星用藥2次/d，0.2 g/次口服；哌拉西林舒巴坦鈉用藥2次/d，5 g/次加入生理鹽水100 mL靜脈滴注，1周為1個療程。

觀察組患者給予莫西沙星聯合哌拉西林舒巴坦鈉治療，莫西沙星用藥1次/d，400 mg/次口服；哌拉西林舒巴坦鈉用藥方法與參照組相同，不管是研究組還是參照組其治療都是以2個療程為基準。

1.3 療效判定標準

①患者的病情沒有改善或者病情加重，胸部影像以及實驗室檢查仍有病原菌的存在，即為無效；②臨床癥狀較之前有了明顯的改善，胸部影像學檢查病灶部分吸收，實驗室的檢查指標基本正常，即為有效；③臨床癥狀消失，胸部影像學檢查病灶明顯吸收，實驗室的檢查指標正常，沒有檢測出任何的病原菌，即為顯效。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組療效比較

研究組中無效1例，有效15例，顯效24例，總有效率為97.5%；參照組有無效15例，有效18例，顯效7例，總有效率為62.5%。在治療有效率上研究組顯著高于參照組（P＜0.05）。

2.2 不良反應

研究組出現惡心、嘔吐1例，頭暈1例，皮疹2例；研究組的不良反應發生率為10%；參照組出現惡心、嘔吐2例，頭暈2例，皮疹1例；參照組的不良反應發生率為12.5%；兩組患者的不良反應發生率比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

肺炎與感染緊密相連，病原體基本上是通過呼吸道進行侵入的，進而再誘發支氣管以及肺間質炎性反應，正常情況下是由細菌、病毒以及寄生蟲等多種微生物造成的[4]。患者一旦染上肺炎其病情就會反復的發作，并且很難治愈。在臨床上肺炎是一種比較常見的疾病類型，該類疾病具有很高的死亡率，患者一旦染上肺炎就有可能出現全身炎癥的反應。近些年來，肺炎的發病率不斷上漲，臨床表現主要為發熱、干咳以及胸痛等[5]。目前醫學界主要利用抗生素來對肺炎進行治療，但是抗生素的濫用會嚴重影響臨床的治療療效。莫西沙星是一種新型的抗菌藥，臨床應用上不僅可以降低耐藥性，對患者的肝腎影響也不大，在使用莫西沙星聯合哌拉西林鈉舒巴坦鈉治療肺炎患者能夠取得很好的療效[6-7]。

本次研究中，研究組治療有效率97.5%顯著高于參照組62.5%（P＜0.05）；由此可見，研究組的患者采取莫西沙星聯合哌拉西林鈉舒巴坦鈉治療措施取得了良好的療效，值得臨床推廣。

[1] 王應強,李鴻浩,李幼平,李萃萃,楊宗霞,楊曉妍,沈建通,李 筱,王 莉,李向蓮.我國示范鄉鎮衛生院基本藥物循證評價與遴選之十:急性膽囊炎[J].中國循證醫學雜志,2012,08:939-947.

[2] 邱新野,尹 月,朱曉紅,王詠梅.老年患者肺部感染抗菌藥物應用分析[J].中國藥業,2012,24:87-89.

[3] 朱文靜,崔衛華,王少華,張媛媛,高紀軍.莫西沙星對社區獲得性肺炎治療作用的研究進展[J].中國臨床藥理學與治療學,2015,05:597-600.

[4] 裴保香,金楊紅,解立新,羅燕萍.我院呼吸科2009年11月-2010年2月肺部細菌性感染住院患者抗感染治療調查分析[J].中國藥房,2011,06:496-498.

[5] 朱泓霞,狄小園,脫鳴富,周雪琴.單用氟喹諾酮類藥物對比β-內酰胺類聯用大環內酯類藥物治療社區獲得性肺炎的有效性和安全性的系統評價[J].中國藥房,2013,40:3813-3816.

[6] 許萌芽,姚天賜,張彧梅.抗菌藥物治療鮑曼不動桿菌肺炎的回顧性分析[J].中國新藥雜志,2013,22:2702-2706.

[7] 劉 蔚,吳 珂,陳 琿,李國棟.64例肺部感染住院患者抗菌藥物臨床應用分析[J].中國藥業,2014,06:54-56.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.02.360.02