內鏡下組織膠注射治療胃靜脈曲張的療效觀察

汪 斐 呂建華

(湖南省常德市第一人民醫院消化內科，常德市 415000)

內鏡下組織膠注射治療胃靜脈曲張的療效觀察

汪 斐 呂建華

(湖南省常德市第一人民醫院消化內科，常德市 415000)

目的探討胃鏡下組織膠治療胃靜脈曲張的臨床價值。方法對41例確診為門靜脈高壓并胃靜脈曲張的患者行胃鏡下組織膠注射治療，觀察止血效果、再出血率、并發癥及術后感染等情況。結果40例止血成功，術后2個月有效率92.68%(38/40)，術后6個月有效率92.50%(37/40)。術后疑似肺栓塞死亡1例，術后2個月內致死性大出血死亡2例，術中大出血中轉外科手術治療1例，術后并發感染5例。結論胃靜脈曲張組織膠注射止血療效肯定，近期止血療效顯著。

胃靜脈曲張;組織膠;內鏡

上消化道出血是常見并危及生命的急癥，是導致住院與死亡的主要疾患之一［1］，而肝硬化合并上消化道出血是臨床最常見的危急癥，具有反復發作性［2］。對肝硬化胃食管靜脈曲張破裂出血患者死亡風險有較大影響的獨立預后指標有胃鏡診療和出血程度等［3］。隨著內鏡止血技術的進步，肝硬化門脈高壓性消化道出血的病死率明顯降低［4］。我院對41例胃靜脈曲張患者注射組織膠治療，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2014年7月至2016年5月我科收治的41例經內鏡下組織膠注射治療的胃靜脈曲張患者。其中，男27例，女14例，年齡24～73歲，單純胃靜脈曲張7例，其余34例均合并不同程度食管靜脈曲張。參照Sain胃靜脈曲張分類法分類，GOV-Ⅰ型 8例，GOV-Ⅱ型18例，GOVⅢ型8例，IGV 7例。所有患者術后均予以奧曲肽靜脈泵入。……