早期康復(fù)運(yùn)動(dòng)對預(yù)防急性心肌梗死介入術(shù)后再狹窄的影響▲

黃麗霞

(廣西百色市人民醫(yī)院內(nèi)科，百色市 533000)

早期康復(fù)運(yùn)動(dòng)對預(yù)防急性心肌梗死介入術(shù)后再狹窄的影響▲

黃麗霞

(廣西百色市人民醫(yī)院內(nèi)科，百色市 533000)

目的觀察早期康復(fù)運(yùn)動(dòng)護(hù)理對急性心肌梗死介入術(shù)后再狹窄的療效及作用機(jī)制。方法將90例行介入治療的急性心肌梗死患者隨機(jī)分為觀察組及對照組各45例，對照組在介入治療術(shù)后給予常規(guī)護(hù)理措施，觀察組于介入治療術(shù)后在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予早期康復(fù)運(yùn)動(dòng)護(hù)理。觀察術(shù)后6個(gè)月內(nèi)再狹窄的發(fā)生率、主要不良心腦血管事件的發(fā)生率、臨床癥狀的變化，同時(shí)比較術(shù)后左室功能及血清IL-18、hs-CRP水平。結(jié)果術(shù)后3個(gè)月IL-18及hs-CRP水平兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。術(shù)后6個(gè)月，觀察組患者左室射血分?jǐn)?shù)、室壁運(yùn)動(dòng)指數(shù)高于對照組(P＜0.05);主要不良心腦血管事件發(fā)生率低于對照組(P＜0.05);急性心肌梗死介入術(shù)后再狹窄的發(fā)生率明顯低于對照組(P＜0.05)。結(jié)論早期康復(fù)運(yùn)動(dòng)護(hù)理可降低急性心肌梗死介入術(shù)后再狹窄的發(fā)生率。

早期;康復(fù)運(yùn)動(dòng);急性心肌梗死;經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療;再狹窄

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(percutaneous coronary intervention，PCI)已成為急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)再灌注治療的重要手段［1］。由于PCI治療不能消除冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的高危因素，有20% ～30%的患者在術(shù)后3～6個(gè)月內(nèi)發(fā)生支架內(nèi)再狹窄，并且出現(xiàn)較明顯的心絞痛，甚至出現(xiàn)心肌梗死的癥狀，導(dǎo)致預(yù)后差［2］。近年來隨著心臟康復(fù)病學(xué)的發(fā)展，越來越多的臨床試驗(yàn)表明康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，降低冠心病的發(fā)病率，甚至可預(yù)防PCI術(shù)后冠脈再狹窄［3］。……